[發明專利]輸尿管腎鏡

有效

• 申請號: 201010143491.7
• 申請日: 2010-03-17
• 公開（公告）號: CN101836853A
• 公開（公告）日: 2010-09-22
• 發明（設計）人: 魯道夫·亨貝格爾
• 申請（專利權）人: 理查德·沃爾夫有限公司
• 主分類號: A61B1/307
• 分類號: A61B1/307;A61B1/012;A61B17/22
• 代理公司: 隆天國際知識產權代理有限公司 72003
• 代理人: 鄭特強;黃艷

技術領域

本發明涉及一種具有桿的輸尿管腎鏡。

背景技術

輸尿管腎鏡用于在輸尿管部位和腎盂部位的經尿道的診斷和治療。這種器械主要用于從輸尿管或腎盞組(Nierenkelchgruppen)中移除尿結石。為此，將輸尿管腎鏡的在大多數情況下軟性構造的中空桿從輸尿管口插入直到位于輸尿管中的尿結石，在此處可以利用通過中空桿進入的套石籃直接移除尿結石，或者在結石較大的情況下在之前例如借助激光探頭(Lasersonde)進行碎石。特別在輸尿管內徑較小時或在輸尿管收縮(Harnleiterverengungen)，例如輸尿管狹窄(Hamleiterstrikturen)，時會存在危險，即圍繞輸尿管的粘膜在插入輸尿管腎鏡時會受到損傷或甚至穿孔。

發明內容

在此技術背景下，本發明要解決的技術問題是提供一種輸尿管腎鏡，其在輸尿管中可更有利于組織地(gewebeschonender)移動。

本發明的技術問題通過一種具有桿的輸尿管腎鏡來解決，在該桿的遠端部設有器械頭部，該器械頭部沿遠端方向連續地逐漸變細。

根據本發明的輸尿管腎鏡具有桿。在此該桿是中空桿，其既可以構造為剛性的，也可以構造為柔性的。然而優選的是構造為柔性的中空桿，以使該中空桿能夠垂直于其縱向彎曲。在中空桿的遠端部設置有器械頭部。該器械頭部可以是中空桿的部件，或者作為單獨的部件固定在中空桿的遠端部上。在器械頭部上通入用于光學觀察器的導引通道和用于照明裝置的導引通道。此外，在器械頭部上還可以通入至少一個用于治療目的的器械的器械通道。

本發明的基本思想是，根據本發明的輸尿管腎鏡的器械頭部構造成，沿朝遠端的方向逐漸變細。因此器械頭部的遠端部的截面最小，其近端部則無級地擴展到最大截面，在此該器械頭部的最大截面相宜地基本上等于該中空桿的截面。就此而言，器械頭部的這種設計方案是有利的，與迄今公知的輸尿管腎鏡相比，根據本發明的輸尿管腎鏡可以在阻力較小的情況下更有利于粘膜地進入輸尿管并在輸尿管中前進，在此該輸尿管腎鏡就如擴張器一樣無創傷地擴張輸尿管。由此顯著地減少了組織損傷或穿孔的危險。

原則上可以任意方式使器械頭部連續地逐漸變細。因此器械頭部可以錐形地或棱柱形地逐漸變細，或者在至少一個子周向部分(Teilumfangsabschnitt)上錐形地逐漸變細和/或在至少另一個子周向部分上直線(gerade)傾斜地逐漸變細。優選設置成，器械頭部在兩個基本徑向彼此相對的周向部分上楔形地逐漸變細。因此器械頭部可以在兩個直接彼此相對的周向部分上分別這樣傾斜地構造，使得外表面在該器械頭部的這些周向部分上形成兩個關于器械頭部的中軸線傾斜的、筆直的平面，使得所述平面在器械頭部的中軸線上在朝向遠端的方向或多或少地延伸到尖部。

有利的是，器械頭部不是以其遠端部形成頂點或頂部棱(Scheitelkante)的方式逐漸變細，而是優選在器械頭部的遠端部上構造典型的為垂直于器械頭部中軸線的端面。這意味著，盡管器械頭部朝向遠端逐漸變細，但是器械頭部的遠端部由于該端面而構造為不會引起創傷且鈍的。

優選在形成器械頭部遠端部的端面上通入用于光學觀察器的導引通道和用于照明裝置的導引通道。由此使這些器械部件設置在光學觀察器的觀察范圍和照明裝置的照明范圍不會受到器械頭部其它區域限制的位置上。在端面上可以利用設置在端面上的透明端窗和/或透鏡來封閉用于光學觀察器的導引通道和用于照明裝置的導引通道。此外還具有優點的是，使整個端面由覆蓋光學觀察器和照明裝置的蓋板構成，該蓋板至少在端面區域是透明的。

出于治療的目的，輸尿管腎鏡通常具有至少一個通過該器械導引的器械通道，通過該器械通道可以將輔助器械引導到手術區域。在根據本發明的輸尿管腎鏡中有利地設置至少一個這種器械通道。該器械通道優選通入楔形傾斜構造的周向部分中的一個。該器械通道可以設置成，它的光空間形狀(Lichtraumprofil)完全位于所述傾斜構造的周向部分的區域中。為了確保通過器械通道引導的器械位于設置在器械頭部遠端端面上的光學裝置或照明裝置的視界及照明范圍內，通常將器械通道設置成離光學觀察器和照明裝置盡可能地近。為達此目的，在根據本發明的輸尿管腎鏡中，優選將器械通道設置成與從器械頭部的傾斜的周向部分到端面的過渡邊相切。