[發(fā)明專利]用于竇抬高和側嵴擴增的種植體、工具和方法

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200980147751.3
• 申請日: 2009-09-29
• 公開（公告）號: CN102227193A
• 公開（公告）日: 2011-10-26
• 發(fā)明（設計）人: G·福斯提克;I·烏奇特爾;Y·格羅斯;H·貝特爾
• 申請（專利權）人: 邁柯希倫特有限公司
• 主分類號: A61C13/00
• 分類號: A61C13/00
• 代理公司: 永新專利商標代理有限公司 72002
• 代理人: 陳珊;劉興鵬

相關申請的交叉參考

本申請要求(a)2008年9月29日申請的名稱為“Sinus?lift?implant(竇抬高種植體)”的美國專利申請12/240,353和(b)2009年6月16日申請的名稱為“Implants，tools，and?methods?for?sinus?lift?and?lateral?ridge?augmentation(用于竇抬高和側嵴充填的種植體、工具和方法)”的美國專利申請12/485,199的優(yōu)先權并是它們的部分繼續(xù)申請，這兩個申請都轉讓給本申請的受讓人并且通過參考結合于此。

技術領域

本發(fā)明總體上涉及牙科種植體和種植方法，并且尤其涉及微創(chuàng)竇抬高種植體和種植方法。

背景技術

骨整合式牙科種植體是放置于顎骨中用于在失去真牙后支撐義齒的通常為金屬或陶瓷的螺釘。上頜齒的替換在剩余上頜骨的高度不足以支撐種植體時通常是富有挑戰(zhàn)性的外科手術。一種擴增上頜骨的外科技術包括將再生材料比如自生的、異源的、異基因的、或合成的骨移植物注射入上頜骨附近。再生材料形成與現有上頜骨成一體的另外骨量，提供支撐種植體所必須的牙槽高度。

骨擴增過程通常難以以外科手術執(zhí)行，并且與包括上頜竇感染的并發(fā)癥相關聯。上頜骨牙槽嵴的頂部形成上頜竇底，并且由已知為施奈德膜或竇下(subantral)膜的薄膜所覆蓋。在一種已知為封閉或內部竇抬高或升高過程的外科手術過程中，外科醫(yī)生從口腔在種植體的期望位置處鉆出穿過上頜骨牙槽嵴的孔。這個孔穿過嵴至施奈德膜下面。外科醫(yī)生將再生材料穿過孔注射至膜下面，形成由嵴的頂部和膜的底部限定的腔，這個腔占據最初由上頜竇占據的一部分空間。

為了防止?jié)撛诘膰乐夭l(fā)癥，外科醫(yī)生必須小心不要刺穿施奈德膜。但這通常是很困難的，因為膜很精細，并且封閉的方式限制了通路。

Sotirakis?E在學術會議MDIC(2004)，地中海牙科種植體大會(希臘，雅典)上的標題為“A?different?method?for?elevation?of?the?floor?of?the?maxillary?sinus：Experimental?study?and?reference?to?some?cases(提升上頜竇底的不同方法：實驗研究和一些病例)”的文章中描述了一種使用由醫(yī)用注射器施加的液壓來提升竇底的外科手術過程，該文章通過參考結合于此。這個過程首先將雞蛋作為替代竇進行實驗性試驗，并且隨后在人類尸體制備上進行試驗。

Chen?L等在J?Periodontol?76：482-491(2005)上發(fā)表的標題為“An?8-year?retrospective?study：1,100?patients?receiving?1,557?implants?using?the?minimally?invasive?hydraulic?sinus?condensing?technique(8年回顧研究：使用微創(chuàng)液壓竇凝縮術讓1100個患者接收1557個種植體)”的文章中描述了一種用于執(zhí)行竇抬高和放置骨內種植體的內骨鑿方法，該文章通過參考結合于此。竇囊和增大寬度的冷凝器與柔性防損傷的骨移植混合物以及來自外科手術手柄的液壓相結合地使用。使用在兩階段過程中執(zhí)行的外科醫(yī)生觸覺技能來首先松弛然后移植施奈德膜下的骨顆粒，從而降低膜穿孔的危險。螺紋種植體在這個過程中放置，并經由初期封閉件緊固。

Hochman的美國專利申請公開2006/0084034描述了用于在上頜中提供種植體的技術，該申請通過參考結合于此。套筒插入穿過牙槽嵴至上頜竇。套筒用來升高竇下膜并形成腔。比如骨生長刺激物之類的填料穿過套筒注射入腔。在這個過程中，套筒也能切割和/或壓縮其周圍的骨以使得骨能保持種植體?？蛇x地，骨生長刺激物也被引入套筒周圍的骨。在注射期間，監(jiān)視套筒或腔內的壓力以檢測和防止竇下膜的破裂。

Hochman的美國專利申請公開2006/0172255描述了一種用于準備外科竇抬高切骨術的外科手術工具，該申請通過參考結合于此。這個工具具有與切骨尖頭相連以便以觸覺、輕柔且受控的運動將骨從竇底向上切割、斷裂和推入竇腔的限定螺紋形狀。切骨頂端在切割螺紋嚙合并旋轉之后被驅動以進行預鉆孔的引導切骨，直到竇底自由地開裂。一旦有骨的竇底自由地開裂，能用消毒流體在預定壓力下對流體通路施壓以釋放竇膜并將其向上推入竇腔從而形成用于移植的期望頂腔。