[發(fā)明專利]手術器械

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200980146305.0
• 申請日: 2009-09-21
• 公開（公告）號: CN102215763A
• 公開（公告）日: 2011-10-12
• 發(fā)明（設計）人: C·D-J·迪克曼;J·F·M·雷曼斯瓦;S·沃斯瑪
• 申請（專利權）人: 基納克羅吉克股份有限公司
• 主分類號: A61B17/42
• 分類號: A61B17/42;A61B17/32
• 代理公司: 北京北翔知識產權代理有限公司 11285
• 代理人: 鄭建暉;楊勇

本發(fā)明涉及一種根據權利要求1的前序部分所述的手術器械。

在例如WO?00/57798中公開了這樣一種手術器械。在該文獻中公開的助產器械用于執(zhí)行外陰切開術。

盡管本發(fā)明還涉及一種外陰切開術過程，但是不限于此，而是延伸至在人類和/或動物體內的任何類型的組織部分中移除張力的范圍中。

WO?00/57798中所公開的設備包括兩條腿，其中所述腿中的一個設有切割刀片，通過施加向下的力，該切割刀片朝向另一條腿移動，以及借助于該切割刀片，可從組織部分的邊緣開始執(zhí)行切割過程，用于移除張力，例如在分娩期間。為此目的，該器械被實施為比現(xiàn)有技術中已知的剪切器械更容易操縱。

實踐已經示出，在許多應用中，例如當執(zhí)行其中組織受到張力的外陰切開術時，在對邊緣進行最初切割后，以一種不受控制的方式將該組織分隔為兩部分。這具有如下缺陷：不能以期望方式降低張力，這使得隨后的愈合過程相當得困難。最重要的是，該組織的不適當分隔使得通過縫合來接合它們變得更困難。

EP?1645238?A1中已知一種封堵裝置，其像一把剪刀一樣操作，并且設有夾板，該夾板可用于接合以及封堵組織的動脈或其他部分。可將切割刀片插入具有某種構造的其中一個夾板中。例如，如果動脈被封堵，則在封堵過程后，該動脈可通過單獨的杠桿機構被分隔。如同在WO?00/57798中，存在一種單獨的杠桿機構，從而操作所述切割刀片。

本發(fā)明的目標是提供一種容易操縱的手術器械，優(yōu)選地，該手術器械是一次性使用的，并且該手術器械尤其可用于執(zhí)行外陰切開術。

在具有權利要求1的特征的手術器械中實現(xiàn)該目標。

根據本發(fā)明，不再存在用于穿孔構件(例如切割刀片)的單獨的操作機構。其中一條腿直接聯(lián)接至穿孔構件，然而另一條腿設有與該穿孔構件配合的反動作構件。此外，根據本發(fā)明，與現(xiàn)有技術中已知的構造相反，不在接近于組織的邊緣執(zhí)行該組織的最初分隔，而是在位于組織更內部的點處執(zhí)行。在所述點處穿孔將很難減小組織中的張力，或者完全不能減小組織中的張力。通常，這是因為在該組織的外部自由邊緣處將出現(xiàn)極高程度的張力。在做出穿孔后，通過沿邊緣方向產生該組織的分隔，該分隔將以可控制的方式執(zhí)行。換句話說，與現(xiàn)有技術相反，不存在當從邊緣處開始時將該組織分為組織部分所產生的不可控制的風險。這是因為分隔從位于遠離邊緣的位置并且從該位置沿邊緣方向發(fā)生。組織中第一切口的產生可以各種方式來執(zhí)行。在此提及一種使用分隔刀片的實施例，其中相對于待分隔的組織，刀片位置是這樣：當該刀片被移動朝向對應的支撐表面時，接近自由端的刀片尖端首先接觸該組織，之后，分割沿該組織的邊緣方向進行。這可通過如下方法實現(xiàn)，例如該刀片的接收裝置被具體實現(xiàn)為在向上的傾斜方向上成一角度。另一個選擇是不將所述切割刀片具體化為彎曲刀片，并且以這樣方式使得可在期望點上實現(xiàn)最初接觸。

顯然，做出穿孔的另一選擇是通過使用穿孔器，其中在遠離該組織的邊緣處執(zhí)行最初分隔。朝向該邊緣的進一步的分隔，例如，可通過如下方式執(zhí)行：使用穿孔器或者切割刀片，但是還可通過穿孔器做出所述最初穿孔來(局部)初始化。用于分隔組織的其他選擇是使用細的切割線、可在一條腿中移動的手術刀、激光以及水噴流技術。

可采用任何方式來實施U型構件的腿的相對移動。通過使用對應構造的平行移位是可能的。根據本發(fā)明的一個有利實施方案，所述腿是鉸鏈附接的。

如果穿孔器或切割刀片用于組織的分隔，為了該組織的完全穿孔在另一條腿的相對部分中。一容納部(accomodation)優(yōu)選地存在于另一條腿中，用于接收相應的穿孔構件。