[發(fā)明專利]腹膜透析設(shè)備

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200980125969.9
• 申請(qǐng)日: 2009-06-30
• 公開（公告）號(hào): CN102099066A
• 公開（公告）日: 2011-06-15
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: F·赫德曼;S·克勞特
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 弗雷森紐斯醫(yī)療護(hù)理德國有限責(zé)任公司
• 主分類號(hào): A61M1/28
• 分類號(hào): A61M1/28
• 代理公司: 北京泛華偉業(yè)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11280
• 代理人: 胡強(qiáng);蔡民軍

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及腹膜透析設(shè)備，包括用于定期地送出和收回透析液的裝置。本發(fā)明還涉及一次性測量裝置及用于測量腹膜內(nèi)壓的測量方法。

背景技術(shù)

腹膜透析是人工血液凈化的變體型式。在這里，患者的供血良好的腹膜用作身體自身的過濾膜。透析液通過導(dǎo)管被輸入腹腔。根據(jù)滲透原理，尿液成分被從血液中排除并進(jìn)入腹腔。數(shù)小時(shí)之后，攜帶該尿液成分的透析液從腹腔被排出。

一般，可以采用不同的方法進(jìn)行腹膜透析。對(duì)于持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)，患者自己大概每天4、5次更換透析液。對(duì)于自動(dòng)化腹膜透析(APD)，一種被稱作循環(huán)儀(cycler)的設(shè)備可在夜間進(jìn)行自動(dòng)換袋，從而患者在白天尚不受限制。

在自動(dòng)化腹膜透析中，腹腔借助前述循環(huán)儀被填充，通常關(guān)于容量控制要注意，只給患者提供最大填充量，最大填充量對(duì)于普通成人而言比如為3500ml。通常，使用標(biāo)準(zhǔn)值用于填充量，因?yàn)橐苊馔ㄟ^試驗(yàn)來確定各患者特有的填充量的復(fù)雜工作。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的在于如此改進(jìn)腹膜透析設(shè)備，從而能由設(shè)備自動(dòng)確定當(dāng)時(shí)要送出的透析液量。此外，本發(fā)明要提供一種相應(yīng)的測量方法。

根據(jù)本發(fā)明，如此實(shí)現(xiàn)該目的，在上述類型的腹膜透析設(shè)備中設(shè)置用于測量腹膜內(nèi)壓的壓力測量裝置。

腹膜內(nèi)壓是指腹膜內(nèi)部壓力，其產(chǎn)生原因?yàn)楦骨惶畛溆型肝鲆翰⑿纬蓪?duì)腹膜的反壓力，而該反壓力又可被用于確定每個(gè)患者的理想填充量。壓力測量裝置的設(shè)置允許在利用因人而異的容量的情況下對(duì)腹腔進(jìn)行控壓填充。

本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例由主權(quán)利要求之后的從屬權(quán)利要求獲得。

據(jù)此，在填充過程中的靜態(tài)壓力和/或動(dòng)態(tài)壓力可通過測壓機(jī)構(gòu)測量。

測壓機(jī)構(gòu)優(yōu)選地除測壓傳感器外還具有一條雙腔管線或兩條平行管線。根據(jù)本發(fā)明的特別優(yōu)選的實(shí)施例，所述兩條管線之一借助過濾器相對(duì)外界環(huán)境是封閉的，從而環(huán)境壓力能夠被傳遞至位于設(shè)備側(cè)的壓力傳感器。

雙腔管線特別優(yōu)選地為一次性用品，從而其可在每次治療后被換掉。

根據(jù)本發(fā)明的優(yōu)選實(shí)施例，該設(shè)備包括控制單元，通過該控制單元，可以根據(jù)所得到的壓力值控制機(jī)器的透析液配送。

在此方面，該控制單元在執(zhí)行動(dòng)態(tài)壓力測量時(shí)進(jìn)行這樣的控制，即，監(jiān)測患者管線的壓力，所測得的壓力以動(dòng)態(tài)特性加以補(bǔ)償并以測量環(huán)境壓力的第二管線的壓力被降低。在此測量中，所述管線和導(dǎo)管的流阻是已知的，從而這些值可在流速補(bǔ)償中作為動(dòng)態(tài)特性來補(bǔ)償。

或者，患者管線壓力可以在不同填充程度時(shí)以靜態(tài)測量方式被監(jiān)測。就是說，患者管線壓力在此通過測壓機(jī)構(gòu)被周期性監(jiān)測，其中，該測得的壓力以測量環(huán)境壓力的第二管線的壓力被減小。

在本設(shè)備使用時(shí)尤其有利的是，可借此排除各種錯(cuò)誤源。例如，如果意外的腹膜內(nèi)壓力或壓力增加被記錄下來，則這可能表示不同的錯(cuò)誤源。因此，患者腹腔例如在填充作業(yè)前可能沒有被完全排空。此外，也可能錯(cuò)誤地選擇治療程序用于要配送高填充量的成人，盡管實(shí)際上是兒童與設(shè)備相連。

使用本發(fā)明的設(shè)備，可以可靠地防止上述錯(cuò)誤。

用于本發(fā)明設(shè)備的一次性測量裝置是權(quán)利要求9及其從屬權(quán)利要求的主題。

由權(quán)利要求13和15得到本發(fā)明所述的相關(guān)測量方法。

附圖說明

以下將參照附圖所示的實(shí)施例對(duì)本發(fā)明的其它特征、細(xì)節(jié)和優(yōu)點(diǎn)進(jìn)行更為詳細(xì)的解釋。圖中所示為：

圖1示出了根據(jù)本發(fā)明的設(shè)備的實(shí)施例的簡單示意圖；以及

圖2示出了圖1所示設(shè)備的細(xì)節(jié)。

具體實(shí)施方式

對(duì)應(yīng)于圖1所示變型實(shí)施方式的腹膜透析設(shè)備10具有所謂的循環(huán)儀12，循環(huán)儀結(jié)構(gòu)本身為已知技術(shù)并且能夠自動(dòng)地填充和排空患者腹腔。患者管線14與循環(huán)儀12相連。在用于輸送透析液的患者管線14旁，第二管線16作為測量管線。在循環(huán)儀側(cè)，管線14和管線16的末端分別連有在此未詳細(xì)示出的壓力傳感器，從而各自存在于該管線中的壓力可被測量。

測量腹腔內(nèi)壓即腹膜內(nèi)部壓力的前提條件是，作為測量管線的第二管線16充滿透析液并使其末端處于與患者管線端部相同的水平高度，其中該測量管線在其自由端通過在此未詳細(xì)示出的過濾器與外界環(huán)境連通，從而環(huán)境壓力在此被施加到管線16的自由端。

為確保第二管線16的自由端與患者管線14位于同一水平高度，可在管線14和管線16的末端附近設(shè)置機(jī)械連接18，該機(jī)械連接比如由夾子構(gòu)成。

如圖2所示，管線14的自由端終止于不透液但透氣的過濾器24。管線14借助帶有穿過患者的腹膜壁26的導(dǎo)管28的連接器20與腹膜相連。