[發明專利]運動機能減退和/或運動機能亢進狀態的檢測

有效

• 申請號: 200980121933.3
• 申請日: 2009-06-12
• 公開（公告）號: CN102056541A
• 公開（公告）日: 2011-05-11
• 發明（設計）人: 羅伯特·歐文·格里菲思;馬爾科姆·肯尼思·霍恩
• 申請（專利權）人: 全球動力股份有限公司
• 主分類號: A61B5/11
• 分類號: A61B5/11
• 代理公司: 北京律誠同業知識產權代理有限公司 11006
• 代理人: 徐金國;鐘強

相關申請的交叉引用

本申請要求享有2008年6月12日提交的澳大利亞臨時專利申請No.2008902982以及2009年6月9日提交的澳大利亞臨時專利申請No.2009902616的優先權，這些申請的內容在此被引入以供參考。

技術領域

本發明涉及通過監視動作癥狀對人的運動狀態進行分析，以檢測運動遲緩和/或運動障礙或者運動機能亢進。

背景技術

非常多的疾病、藥物、創傷及其他因素可能致使一個人具有諸如運動障礙或者運動遲緩的動作癥狀，其中具有運動障礙癥狀的人處于運動機能亢進狀態，而具有運動遲緩癥狀的人處于運動機能減退狀態。

例如，運動遲緩是帕金森癥的一種關鍵癥狀。通常令患有帕金森癥的病人服用L-Dopa或者左旋多巴，這種藥可具有使病人在服藥之后的一段時期內變為運動障礙的效果。隨著帕金森癥的發展，左旋多巴的半衰期縮短，有效劑量范圍減少，使得劑量控制極其困難和復雜。通常通過增加服藥頻率來對此進行控制，有時每天服用十次劑量之多，以求控制癥狀以及使病人能夠具有適當的生活質量。因此，具有帕金森癥的病人可能在一天內以及單次劑量的左旋多巴的整個療程內，若干次地體驗到運動遲緩、運動障礙和正常運動機能的周期。

即使在一個時間點建立了令人滿意的服藥劑量制度，帕金森癥的進行性特性意味著神經科醫生必須定期地復查病人的癥狀，以便有效地控制該病人的不斷增加的治療劑量。如果沒有客觀和不斷跟進的監視，醫生很難避免開出過度增加運動障礙發作的過量劑量、或者不能防止運動遲緩發作的不足劑量。此外，也沒有用以表明劑量的變化是否對改善癥狀起到了效果的客觀量度。

從臨床觀察來看，有經驗的神經科醫生通常能夠檢測出運動遲緩和運動障礙的存在。在一種方式中，進行臨床觀察的醫生給出一個0到20范圍內的分數，以指示所觀察到的發病的嚴重程度。圖1示出由三名神經科醫生給出的分數，每一個標記點表示兩名神經科醫生觀察一次運動障礙發作時給出的分數。相對于神經科醫生2的分數，繪出了神經科醫生1的分數(三角形)和神經科醫生3的分數(圓形)。顯然，這種評分方法的主觀特性導致了相當大的差異。在一個極端范例中，神經科醫生2為一次運動障礙發作評分為嚴重程度10(當注意到神經科醫生2曾給出的最高分數是13時，可知這次發作是非常嚴重的)，而神經科醫生3對同一發作評分為嚴重程度0(沒有觀察到運動障礙)。因此，盡管醫生通常能夠在觀察期間檢測出運動障礙及其他運動狀態，然而這些狀態不容易被量化，使得劑量控制非常主觀。

此外，臨床觀察一般僅在病人在場的短時間內做出，通常約為數十分鐘，每6或者8周一次。而運動狀態在全天內、以及在每天之間的波動顯著增加了評估病人的運動狀態的困難度。臨床醫生常常依靠病人的回憶和/或日記，來了解該病人在各次臨床約診之間的不斷變化的運動狀態。然而，病人很少能夠給出客觀的分數，并且運動病癥發作本身的影響可能常常使病人難以做出任何關于運動癥狀波動的性質和時間的任何記錄。

帕金森癥的另一常見癥狀例如是顫抖。帕金森癥的顫抖比大多數的顫抖形式緩慢，其頻率為4-6周/秒。與其他運動構成相比較，顫抖由具有相對很少的頻率分量的振動構成。在頻譜分析上，它表現為窄頻率范圍(4-6Hz)內的離散峰值，通常明顯地高于普通運動的頻率范圍(小于4Hz)。顫抖已經成為大量研究的主題，尤其是利用頻譜分析對其進行研究。顫抖相對來說易于檢測，因為它是連續的重復運動，具有正弦波的特征，易于與很少如此連續的正常人動作區分開。與運動障礙和運動遲緩相比，在帕金森癥的控制中顫抖容易處理得多。已經嘗試根據顫抖的測量結果來推斷人的運動遲緩狀態，以用于調整藥物。然而，對于很多病人來講，在顫抖和運動遲緩之間并不存在緊密的相關性，這使得使用這種技術可能會不正確地用藥。

對于本說明書中現已包括的文件、技術、材料、設備、制品等等的任何討論都僅僅是為了提供本發明的上下文環境。并不應當將其視為承認這些內容中的任何或者全部構成了在本申請的每一權利要求的優先權日之前存在的現有技術基礎的一部分、或是本發明的相關領域內的公知常識。

在整個說明書中，措辭“包括”或其變型比如“包含”、“含有”都應理解為其意味著包含所表述的單元、整體或步驟、或者單元、整體或步驟的組，但并不排除任何其他的單元、整體或步驟、或者單元、整體或步驟的組。

發明內容

根據第一方面，本發明提供了一種確定人的運動狀態的自動方法，該方法包括：

從佩戴在人的肢體上的加速度儀獲得數據；以及