[發(fā)明專利]包括經(jīng)皮探針的醫(yī)療系統(tǒng)

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200980121312.5
• 申請(qǐng)日: 2009-04-09
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN102164637A
• 公開(kāi)（公告）日: 2011-08-24
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 亞歷山大·卡彭蒂厄;朱利安·伊特茲科維特茲
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 朱利安·伊特茲科維特茲;巴黎公共醫(yī)療救助機(jī)構(gòu);皮埃爾和瑪利居里大學(xué)(巴黎第六大學(xué))
• 主分類號(hào): A61N7/02
• 分類號(hào): A61N7/02;A61B8/08;A61B8/12
• 代理公司: 上海天協(xié)和誠(chéng)知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理事務(wù)所 31216
• 代理人: 張恒康

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及包括經(jīng)皮探針的醫(yī)療系統(tǒng)，以及該醫(yī)療系統(tǒng)的使用。

背景技術(shù)

在醫(yī)學(xué)上，低強(qiáng)度超聲波被廣泛地應(yīng)用于診斷過(guò)程，即超聲波回波描記術(shù)。10年來(lái)，高強(qiáng)度超聲波已被證實(shí)為是一種通過(guò)用于治療過(guò)程的極高熱療法來(lái)誘導(dǎo)組織壞死的有效方法。各種治療探針已被設(shè)計(jì)用于微創(chuàng)治療過(guò)程，并且這些探針可被分成兩組：外部探針和內(nèi)部探針。

外部探針被設(shè)計(jì)成模仿病人身體表面的形狀，超聲波發(fā)射器以同心的方式設(shè)置，以優(yōu)化超聲波的聚焦。

內(nèi)部探針或間質(zhì)探針可以插入病人體內(nèi)，它們主要有三種類型：腔內(nèi)探針、血管內(nèi)探針或者經(jīng)皮探針。

A.腔內(nèi)探針

腔內(nèi)探針被設(shè)計(jì)成引入諸如直腸、陰道或食管那樣的自然體腔內(nèi)。例如文獻(xiàn)US2007/239,011描述了一種用于將高強(qiáng)度聚焦超聲波(HIFU)能量遞送到病人器官的醫(yī)用探針。這樣的探針包括通過(guò)病人自然體腔插入的平面形探針主體，以及多個(gè)作用于器官表面上的分瓣，以便將超聲波能量遞送到器官內(nèi)。

B.血管內(nèi)探針

血管內(nèi)柔性探針正處于發(fā)展中以治療心房纖維性顫動(dòng)或靜脈功能不全。

C.經(jīng)皮間質(zhì)探針

最初，由于經(jīng)皮間質(zhì)探針需要穿透組織，而之前的探針不穿透組織，從而經(jīng)皮間質(zhì)探針不受歡迎。然而提出這樣的經(jīng)皮間質(zhì)探針旨在用于治療那些體外、內(nèi)腔或者血管內(nèi)高強(qiáng)度聚焦超聲波探針無(wú)法達(dá)到的深部腫瘤。超聲波源應(yīng)盡可能地靠近目標(biāo)，從而將沿超聲波路徑的衰減效應(yīng)和相位失諧效應(yīng)減至最低。大部分描述的超聲波經(jīng)皮探針是側(cè)面發(fā)射探針，其有源元件為水冷式，且在相當(dāng)高的頻率(約3MHz)下運(yùn)作以促進(jìn)加熱。大部分描述的超聲波經(jīng)皮探針與MRI不兼容，從而使得治療監(jiān)測(cè)存在一定的危險(xiǎn)性。

對(duì)于臨床醫(yī)生來(lái)說(shuō)，超聲波是有前景的技術(shù)。為了將超聲波治療的適用范圍擴(kuò)大到寬的醫(yī)學(xué)治療種類，尚需要解決以下不便之處：

特別地，外部探針，雖然不侵入人體，但顯示了一貫的不便之處：由于組織結(jié)構(gòu)(骨骼、組織交界面...)的超聲波衰減、相位失諧以及超聲波散焦，由于連續(xù)的身體動(dòng)作(呼吸、隔膜...)導(dǎo)致目標(biāo)對(duì)準(zhǔn)受限，治療時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，由于超聲波路徑引起的交叉的正常組織的不可知后果，現(xiàn)今具有上百個(gè)超聲波傳感器的探針的復(fù)雜性，與系統(tǒng)MRI相兼容以及MRI適配的復(fù)雜性。

特別地，側(cè)面間質(zhì)/內(nèi)部探針需要臨床醫(yī)生在治療過(guò)程中操作探針，例如360°旋轉(zhuǎn)或縱向平移以處理整個(gè)疾患處，這會(huì)導(dǎo)致精度和可重復(fù)性的缺乏。

特別地，對(duì)于所有存在的探針，沒(méi)有一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)病理特征描述或組織的活體檢查，這意味著活體檢查程序必須在治療的數(shù)日前進(jìn)行。對(duì)于所有存在的探針，沒(méi)有一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)熱處理后的組織切除。的確，如之前的臨床試驗(yàn)(Carpentier&al.，“Real-time?MagneticResonance-Guided?Laser?Thermal?Therapy?of?Metastatic?Brian?Tumors”，Neurosurgery，63?ONS?Suppl?1：21-29，2008)所示，腫瘤的極高溫治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的腫瘤體積增大(占位效應(yīng))。該體積的增大在大多數(shù)情況下與周圍正常組織的維護(hù)不協(xié)調(diào)，并且會(huì)限制該超聲波微創(chuàng)治療系統(tǒng)的發(fā)展。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明旨在解決至少某些以上例舉的不便之處。

出于此目的，本發(fā)明提供了一種醫(yī)療系統(tǒng)，其包括經(jīng)皮探針以及計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，所述經(jīng)皮探針由MRI兼容材料制成，包括：

-具有插入端的主體，其形狀適于經(jīng)皮地插入病人身體器官的組織內(nèi)，在單個(gè)醫(yī)療程序中所述器官具有一待分析、治療并監(jiān)測(cè)的區(qū)域，

-內(nèi)共焦數(shù)字顯微鏡的光學(xué)頭部，

-至少一個(gè)信息采集傳感裝置，其適于采集所述器官的區(qū)域的信息，

-以相控陣形式操作的多個(gè)治療應(yīng)用傳感器，其適于發(fā)射聚焦或非聚焦的治療超聲波到所述器官的區(qū)域，

計(jì)算機(jī)系統(tǒng)包括可參數(shù)化指令裝置以及適于控制治療超聲波的產(chǎn)生的相應(yīng)設(shè)備。

有了這些特征，探針可以經(jīng)皮地被插入到任何器官的合適位置。此外，在單個(gè)醫(yī)療程序中，探針可以被用于檢測(cè)器官信息，所述信息可用于確立一診斷和特性描述，以及用于執(zhí)行恰當(dāng)治療。

在一些實(shí)施例中，還可以使用一個(gè)或多個(gè)從屬權(quán)利要求中定義的特征。

此外，本發(fā)明提供了一種方法，包括：

-提供具有在單個(gè)治療程序中待分析、治療以及監(jiān)測(cè)的區(qū)域的身體器官，所述器官配備有由MRI兼容材料制成的經(jīng)皮探針，并且所述探針具有插入人體器官組織的插入端的主體，