[發明專利]具有復位功能的扭轉位矯正器具

有效

• 申請號: 200980116856.2
• 申請日: 2009-03-06
• 公開（公告）號: CN102026584A
• 公開（公告）日: 2011-04-20
• 發明（設計）人: E·科爾布;T·J·倫科;R·富爾尼耶;J·R·多納赫;S·D·斯塔德
• 申請（專利權）人: 德普伊斯派爾公司
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70;A61L31/02;A61L31/04
• 代理公司: 中國專利代理(香港)有限公司 72001
• 代理人: 姜云霞

相關申請

本申請要求2008年3月10日提交的美國專利申請12/075,412的權益，該申請的內容由此通過引用并入本文。

背景技術

在脊椎畸形手術過程中，脊椎的彎曲(例如脊柱的冠狀彎曲和/或脊椎的矢狀彎曲)可通過植入骨錨和脊椎骨固定元件的結構進行糾正。用于這種結構中的骨錨的示例包括鉤和骨螺釘。用于這種結構中的脊椎骨固定元件的示例是桿。

在一種類型的脊椎骨手術過程中，醫生首先使脊椎后方露出，并將骨錨附接到選定的脊椎椎骨。然后，醫生將脊椎骨固定元件插入到骨錨的接納部分中以連接所選定的椎骨，由此固定椎骨的相對位置。

通常，需要可控的機械力以便利方式將脊椎骨固定元件和骨錨結合在一起。此過程典型地被稱為“復位”。為了完成復位，醫生必須在去除用于將桿插入的力之前，將鎖定機構(例如固定螺釘)插入到椎骨錨中以將脊椎骨桿鎖定到植入物。

除了校正脊椎的彎曲以外，還可校正一個或多個椎骨相對于其它椎骨的角度旋轉。用于校正椎骨角度旋轉的傳統手術過程包括使通過骨錨連接到椎骨的脊椎骨固定元件(例如脊椎骨桿)旋轉。在包括脊椎骨桿的結構的情況下，此過程典型地被稱為“椎體扭轉位矯正”。椎體扭轉位矯正可在連接到旋轉的脊椎骨桿的骨錨與植入有各骨錨的椎骨之間的界面上施加相當大的應力。這種應力可能導致一個或多個骨錨失效或損傷椎骨。因此，需要改進用于操控椎骨的器具和方法。

傳統的扭轉位矯正器具被設計為在復位已經執行完畢且脊椎骨固定元件已經緊固到骨錨之后使用。不過，在旋轉過程中骨錨通常結合在固定元件上，從而阻礙運動或需要相當大的力才能實現運動。因此，在一些情況下，在復位前執行扭轉位矯正可能是有益的。此外，復位和扭轉位矯正需要不同器具。這樣，必須移除一個器具以允許使用另一器具。

發明內容

在此公開用于操控骨錨和脊椎骨固定元件的器具和方法。在此公開的器具和方法特別適合有利地使骨錨相對于另一骨旋轉，以校正附接到骨錨的椎骨的角度旋轉。所述器具不需要在操控之前將脊椎骨固定元件插入骨錨中。所述器具進一步可用于在復位時將脊椎骨固定元件插入骨錨中。

根據一個示例性實施例，一種用于操控椎骨的器具可包括：軸，其具有近端、遠端和在所述近端與所述遠端之間延伸的內腔；一個或多個指狀物，其設置在所述軸的遠端處，且限定狹槽；外套，其圍繞所述軸設置，并且被構造以在所述軸的遠端上滑動；和復位元件。所述外套在第一位置與第二位置之間滑動。當所述外套處于所述第一位置時，所述一個或多個指狀物不受限于所述外套，從而允許所述一個或多個指狀物將所述脊椎骨固定元件接納于所述狹槽中并接合所述脊椎骨固定元件接納構件。當所述外套處于所述第二位置時，所述一個或多個指狀物受限于所述外套，從而將所述脊椎骨固定元件固定于所述狹槽中且所述一個或多個指狀物接合所述骨錨的所述脊椎骨固定元件接納構件，從而允許通過所述器具操控所述脊椎骨固定元件和所述骨錨。所述復位元件被構造以穿過所述軸的內腔并且接合所述偏離的脊椎骨固定元件，從而將所述偏離的脊椎骨固定元件復位到所述骨錨的脊椎骨固定元件接納構件中。

根據另一個示例性實施例，一種用于操控一個或多個椎骨的系統可包括：如前所述的第一器具；如前所述的第二器具；和連接所述第一器具和所述第二器具的連接器。在示例性實施例中，所述連接器可包括用于接納所述第一器具的第一接納元件和用于接納所述第二器具的第二接納元件。所述第一接納元件能夠相對于所述第二接納元件進行調節。

根據另一個示例性實施例，一種操控骨錨和脊椎骨固定元件的方法包括：將骨錨連接到椎骨；將脊椎骨固定元件定位在所述骨錨的接納構件的近處；連接如前所述的器具；和操控所述第一器具以先旋轉骨錨并接著旋轉所述脊椎骨固定元件。還可使用復位元件將所述脊椎骨固定元件復位到所述骨錨中。

附圖說明

參照以下結合附圖的詳細描述，將更全面地理解在此公開的器具和方法的這些和其它特征和優點，其中，在不同視圖中相似的附圖標記總是指代相似的元件。附圖例示出在此公開的器具和方法的原理，并顯示出相對尺寸，不過未按比例顯示。

圖1是用于操控椎體的器具的示例性實施例的立體圖，例示出器具接合骨錨；

圖2A是圖1的器具的軸的俯視圖，例示出與器具其它元件分離的軸；

圖2B是圖1的器具的軸的側視截面圖，例示出與器具其它元件分離的軸；

圖3是圖1的器具的接合機構的立體圖，例示出與器具其它元件分離的接合機構；

圖4A圖1的器具的套的俯視圖，例示出與器具其它元件分離的套；