[實用新型]一種用于尺骨鷹嘴骨折治療的內固定器

無效

• 申請號: 200920079163.8
• 申請日: 2009-02-20
• 公開（公告）號: CN201361101Y
• 公開（公告）日: 2009-12-16
• 發明（設計）人: 彭世民
• 申請（專利權）人: 彭世民
• 主分類號: A61B17/68
• 分類號: A61B17/68
• 代理公司: 成都科奧專利事務所
• 代理人: 王 蔚

技術領域

本實用新型涉及一種用于尺骨鷹嘴骨折治療的器械，具體是涉及一種用于尺骨鷹嘴骨折治療的內固定器。

背景技術

目前尺骨鷹嘴骨折治療臨床常用的內固定器械是AO組織推薦的克氏針和鋼絲張力帶，其固定方法是：先在尺骨鷹嘴遠端距骨折線2.5～3cm、距尺骨嵴0.5～1.0cm處橫向鉆一個1.5mm的孔，并預置20號鋼絲一段，然后將2枚2mm的克氏針自尺骨鷹嘴尖部平行打入尺骨髓腔內(即由骨折的近端向遠端平行打入2枚2mm克氏針)，使其近端在骨表面留有0.5mm長的針尾，再將預置的鋼絲繞過兩個針尾，在尺骨鷹嘴表面做環形綁扎，在鷹嘴的背面交叉、呈“8”字形固定于克氏針與尺骨近端間，然后剪去多余的鋼絲殘端，同時將克氏針尾部折彎扣住鋼絲。這種內固定器械使用時存在如下問題：一是隨著固定時間的延長，克氏針易松動，露于骨折近端的針尾部易形成滑囊炎，甚至刺破皮膚而造成感染；二是鋼絲可能擰不緊，或擰緊后張力不均勻；三是由于針尾退出刺激肱骨遠端的背側面，而使肘關節的活動受限，特別是伸肘受限；四是對粉粹性骨折張力帶固定可導致鷹嘴壓縮和變短，因此這種內固定器械不適合粉粹性骨折，只適用于喙突近端的非粉碎性鷹嘴骨折，尤其是撕脫骨折和橫行骨折。粉碎性骨折目前仍需石膏托固定，這種固定方法不利于早期功能鍛煉，容易出現肘關節功能障礙。

發明內容

本實用新型的目的在于提供一種固定可靠、制造、使用方便、不需外固定、便于早期功能鍛煉的用于尺骨鷹嘴骨折治療的內固定器，該內固定器適用于所有類型的尺骨鷹嘴骨折。

為達到上述目的，本實用新型采用的解決方案是：該內固定器包括固定板、鋼針和固定螺釘，所述固定板由與尺骨表面形狀相吻合的主體部分和與鷹嘴彎曲弧度相吻合的鉤狀部分組成，插入鷹嘴內的兩鋼針相互平行地固定于鉤狀部分的末端，固定板的主體部分上設有多個供固定螺釘擰入的孔。

上述固定板主體部分上的多個孔中至少有一個孔為橢圓形孔。

本實用新型是這樣使用的：骨折復位后用復位鉗臨時固定，為避免最后安裝帶針固定板時傷及肱三頭肌腱，先在預置鉆孔處沿肱三頭肌腱的纖維方向將肱三頭肌腱劈開，再用平行導向鉆模板鉆兩導向孔，導向孔始于鷹嘴頂點，止于遠端骨折端的髓腔內，然后將固定板上的兩鋼針經導向孔插入，鋼針的長度根據術中的需要可剪短以便最終固定于適當的深度(一般鋼針超過骨折端達骨折遠端髓腔內3cm)，最后將固定板的主體部分緊貼尺骨表面并擰入螺釘固定。為了便于調整固定板位置，一般先擰入橢圓形孔的螺釘。

為提供更多的固定點，也可采用角度平行導向鉆模板鉆穿尺骨掌側皮質骨形成斜形孔，將鋼針插入在該斜形孔中固定；對粉碎性骨折，則可將鋼針剪短變成針鉤咬住鷹嘴骨折的最近點固定。

本實用新型根據尺骨鷹嘴的外形所設計，采用了帶鉤的固定板、加壓螺釘和背側放置接骨板的技術，固定板上的兩平行針能維持骨折斷端的位置，兩針可根據術中需要剪短，且無退針可能，具有髓內克氏針和髓外鋼板雙重固定的作用。由于采用了上述結構形式，因此本實用新型具有如下優點：(1)能提供足夠的穩定性以對抗生理性載荷，適用于橫行、斜行和粉碎性尺骨鷹嘴骨折；(2)固定效果好，骨折愈合率高；(3)能減少手術時間，達到良好的解剖復位；(4)操作簡便，不需附加額外固定；(5)鋼板薄，固定物引發的癥狀少，可減少復位后的移位和降低感染率；(6)可提供均勻的張力，從而使骨折端獲得均勻的加壓；(6)利于早期功能鍛煉。

附圖說明

圖1為本實用新型的主視圖。

圖2為本實用新型的俯視圖。

圖3為本實用新型的左視圖。

圖1、圖2、圖3中只畫出了一個固定螺釘。

具體實施方式

如圖1、圖2、圖3所示，本實用新型由固定板1、鋼針2和固定螺釘3組成，固定板1包括與尺骨外形吻合的主體部分和鉤狀部分，主體部分采用3.5mm?1/3半管狀鋼板制成(如圖3所示)，其弧度與尺骨表面基本吻合；鉤狀部分包括與鷹嘴彎曲弧度吻合的彎折段和平直段，兩鋼針2相互平行地固定在平直段的末端，本實施例中鋼針2與固定板1制成一體，鋼針2的直徑為1.6mm，長度為6cm，實際實用時鋼針2的長度可剪短，鋼針2與固定板1的主體部分相距0.8cm，固定板彎折段的末端與主體部分相距0.5cm。在固定板1的主體部分上沿其長度方向加工有數個供3.5mm皮質骨和4.0mm松質骨螺釘擰入的圓形孔和一個橢圓形孔，設置橢圓形孔的目的是為了便于調整固定板1的位置。螺釘3的帽尾為內六邊形。

本實用新型的固定板1、鋼針2可采用不銹鋼或鈦合金制成，實際使用時可根據術中需要作現場塑形或變形處理。如用于粉碎性骨折時，可將鋼針2剪短變成鉤咬住鷹嘴的最近點，從而形成更多的固定點。