[實用新型]一種脊柱切除用開孔器

無效

• 申請號: 200920078026.2
• 申請日: 2009-07-09
• 公開（公告）號: CN201453332U
• 公開（公告）日: 2010-05-12
• 發明（設計）人: 郭常安;閻作勤
• 申請（專利權）人: 上海中山醫療科技發展公司;復旦大學附屬中山醫院
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32;A61B17/00
• 代理公司: 上海申匯專利代理有限公司 31001
• 代理人: 翁若瑩

技術領域

本實用新型涉及一種脊柱切除用開孔器，屬于醫療器械領域。

背景技術

脊柱腫瘤由于脊柱解剖結構的復雜，毗鄰脊髓，且腫瘤常與周圍重要臟器及大血管粘連，手術徹底切除的難度高，術中出血量大、術后并發癥多，復發率、致殘、致死率高；近來由于對癌癥的醫療水平的提高，乳腺癌，肺癌，前列腺癌等原發腫瘤得到了有效治療，但孤立轉移性病灶因得不到徹底治療導致病人致殘、致死，癌癥死亡的患者尸檢中大約有30-40％可發現脊柱轉移，其中約50％的轉移瘤來源于乳腺癌，肺癌，前列腺癌。目前國內治療脊柱腫瘤多采取直視下刮除或逐步咬除的方法對受累椎體進行切除，容易導致腫瘤的播散和復發，不符合腫瘤外科治療原則，經常出現的局面就是：原發的脊柱腫瘤因為復發、并發癥等導致致殘、致死，孤立的轉移性脊柱腫瘤因得不到有效治療而致使病人五年生存率、生存質量下降。

大塊切除作為脊柱腫瘤外科的重要手術理念，強調將腫瘤作為一個整體切除，操作盡可能在腫瘤之外的正常組織中進行，切除腫瘤及其假包膜。一系列相關的文獻資料顯示其術后復發率遠低于單純病灶內切除。普通的切割方法由前向后切割，操作不方便，而且容易傷及脊髓，所以本方法利用椎間盤水平穿刺后，由內向外切割，因此需要一種利于進行由內向外切割的開孔器。

發明內容

本實用新型的目的是提供一種利于進行由內向外切割的開孔器。

為了達到上述目的，本實用新型的技術方案是提供一種脊柱切除用開孔器，其特征在于，包括開孔器手柄，開孔器手柄的中部設有開孔器錐桿，開孔器錐桿的前端設有開孔器錐尖，開孔器手柄上位于開孔器錐桿兩側的位置處設有手柄定位柱，手柄定位柱的外側設有手柄定位孔；

開孔器錐桿的外側設有保護套，保護套上設有保護套手柄，保護套手柄的內側設有凹槽，凹槽內從外到內依次設有調節螺柱、彈簧以及手柄定位珠；

保護套手柄的內側還設有擋板，手柄定位珠從擋板中部的孔中露出，其露出的部分設于手柄定位孔中。

進一步地，所述開孔器錐桿的長度為10-500mm。

所述開孔器錐桿的直徑為1-10mm。

所述開孔器錐尖的錐度為30-60°。

本實用新型在保護套上預留切割器操作空間。將開孔器、保護套在椎間盤水平方向由前向后穿過，退出開孔器后，將保護套留在原位，再將線鋸切割器穿入保護套，在保護套的內部進行切割，防止脊髓損傷，這樣將原來“由前向后”的切割法改進為“由內向外”的切割法，提高了手術的安全性。

本實用新型的優點是：開孔器和保護套可組合和拆裝，方便操作者將切割器導入，在保護套的保護和導引下，線鋸切割器可方便進行腫瘤的定向切割，保護了脊髓免受損傷；其外表光潔，不會侵犯腫瘤，而造成腫瘤播散種植轉移，也易于清洗消毒。

附圖說明

圖1為開孔器開啟狀態的結構示意圖；

圖2為開孔器閉合狀態的結構示意圖。

具體實施方式

下面結合附圖和實施例對本實用新型作進一步說明。

實施例

如圖1所示，為開孔器開啟狀態的結構示意圖，圖2為其閉合狀態的結構示意圖。所述的開孔器由開孔器錐尖1、保護套2、保護套手柄3、手柄定位珠4、彈簧5、調節螺柱6、擋板7、開孔器錐桿8、開孔器手柄9、手柄定位孔10以及手柄定位柱11組成。

開孔器手柄9的中部設有開孔器錐桿8，開孔器錐桿8的前端設有開孔器錐尖1，開孔器手柄9上位于開孔器錐桿8兩側的位置處設有手柄定位柱11，手柄定位柱11的外側設有手柄定位孔10；開孔器錐桿8的外側設有保護套2，保護套2上設有保護套手柄3，保護套手柄3的內側設有凹槽，凹槽內從外到內依次設有調節螺柱6、彈簧5以及手柄定位珠4；保護套手柄3的內側還設有擋板7，手柄定位珠4從擋板7中部的孔中露出，其露出的部分設于手柄定位孔10中。所述開孔器錐桿8的長度為250mm。所述開孔器錐桿8的直徑為5mm。所述開孔器錐尖1的錐度為45°。

手術時，開孔器和保護套處于閉合狀態，保護套手柄3和開孔器手柄9成為一體，手柄定位珠4正好嵌入手柄定位孔10，調節螺柱6可調節彈簧的壓力，進而改變保護套手柄3和開孔器手柄9閉合時的定位力，擋板7的作用是擋住手柄定位珠4，使之不會脫落。手術過程中完成開孔后，開孔器手柄9和保護套手柄3分離，保護套2留在原位或撤出，穿入線鋸切割器，進行脊柱的切除。