[實(shí)用新型]一種脊柱切割器

無(wú)效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200920078024.3
• 申請(qǐng)日: 2009-07-09
• 公開（公告）號(hào): CN201453320U
• 公開（公告）日: 2010-05-12
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 郭常安;閻作勤
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 上海中山醫(yī)療科技發(fā)展公司;復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
• 主分類號(hào): A61B17/14
• 分類號(hào): A61B17/14
• 代理公司: 上海申匯專利代理有限公司 31001
• 代理人: 翁若瑩

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及一種脊柱切割器，屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域。

背景技術(shù)

脊柱腫瘤由于脊柱解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜，毗鄰脊髓，且腫瘤常與周圍重要臟器及大血管粘連，手術(shù)徹底切除的難度高，術(shù)中出血量大、術(shù)后并發(fā)癥多，復(fù)發(fā)率、致殘、致死率高；近來(lái)由于對(duì)癌癥的醫(yī)療水平的提高，乳腺癌，肺癌，前列腺癌等原發(fā)腫瘤得到了有效治療，但孤立轉(zhuǎn)移性病灶因得不到徹底治療導(dǎo)致病人致殘、致死，癌癥死亡的患者尸檢中大約有30-40％可發(fā)現(xiàn)脊柱轉(zhuǎn)移，其中約50％的轉(zhuǎn)移瘤來(lái)源于乳腺癌，肺癌，前列腺癌。目前國(guó)內(nèi)治療脊柱腫瘤多采取直視下刮除或逐步咬除的方法對(duì)受累椎體進(jìn)行切除，容易導(dǎo)致腫瘤的播散和復(fù)發(fā)，不符合腫瘤外科治療原則，經(jīng)常出現(xiàn)的局面就是：原發(fā)的脊柱腫瘤因?yàn)閺?fù)發(fā)、并發(fā)癥等導(dǎo)致致殘、致死，孤立的轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤因得不到有效治療而致使病人五年生存率、生存質(zhì)量下降。

大塊切除作為脊柱腫瘤外科的重要手術(shù)理念，強(qiáng)調(diào)將腫瘤作為一個(gè)整體切除，操作盡可能在腫瘤之外的正常組織中進(jìn)行，切除腫瘤及其假包膜。一系列相關(guān)的文獻(xiàn)資料顯示其術(shù)后復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)低于單純病灶內(nèi)切除。

但目前手術(shù)使用的線鋸切割器表面毛糙，硬度太大，很容易損傷硬膜和脊髓，且操作過(guò)程不方便，容易產(chǎn)生嵌頓和斷裂現(xiàn)象，在臨床進(jìn)行大塊切除手術(shù)時(shí)，用于切斷椎弓根和椎間盤，對(duì)線型切割器本身而言，其銳性要求不高，而對(duì)其柔韌性、操作安全性要求比較高。另外，由于脊柱退變、脊柱畸形等需要打開椎管，或者截骨，常用的電磨鉆等工具，由于造價(jià)高，操作時(shí)容易產(chǎn)生高溫?fù)p傷脊髓，因此需要發(fā)明一種特殊的切割器。

發(fā)明內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的是發(fā)明一種特殊的切割器，在脊柱腫瘤大塊切除技術(shù)的基礎(chǔ)上，用于脊柱原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移性腫瘤的徹底切除，該手術(shù)器械易于操作，安全性也進(jìn)一步提高。

為了達(dá)到上述目的，本實(shí)用新型的技術(shù)方案是提供一種脊柱切割器，其特征在于，包括1-10股帶有鋼齒的鋼絲纏繞成的鋼絲鋸，鋼絲鋸的兩端設(shè)有防護(hù)套。

進(jìn)一步地，所述鋼絲鋸的直徑為0.1-2mm，長(zhǎng)度為10-500mm。

所述鋼絲的纏繞密度為1-10圈/cm。

所述鋼齒的密度為1-50個(gè)/cm。

所述鋼絲鋸的硬度小于400HV。

本實(shí)用新型的優(yōu)點(diǎn)是易于操作、安全性高。

附圖說(shuō)明

圖1為脊柱切割器結(jié)構(gòu)示意圖；

圖2為脊柱切割器局部放大圖；

圖3為脊柱切除手術(shù)的示意圖。

具體實(shí)施方式

下面結(jié)合實(shí)施例來(lái)具體說(shuō)明本實(shí)用新型。

實(shí)施例

如圖1所示，為脊柱切割器結(jié)構(gòu)示意圖，圖2為其局部放大圖，所述的脊柱切割器包括2股帶有鋼齒3的鋼絲以5圈/cm的纏繞密度纏繞成的鋼絲鋸2，鋼絲鋸2的兩端設(shè)有防護(hù)套1。所述鋼絲鋸2的直徑為1mm，長(zhǎng)度為200mm。所述鋼齒3的密度為25個(gè)/cm。所述鋼絲鋸2的硬度小于400HV(維氏硬度)或24HRC(洛氏硬度)。

如圖3所示，為脊柱切除手術(shù)的示意圖，手術(shù)時(shí)，先由后方仔細(xì)游離脊柱前方結(jié)構(gòu)，將受累椎節(jié)與前部縱隔器官相分離，注意保護(hù)好周圍重要組織器官(主動(dòng)脈，食管，奇靜脈，胸導(dǎo)管等)，將受累椎節(jié)水平的硬膜和神經(jīng)根與椎體后壁仔細(xì)分離，穿過(guò)脊柱切割器4，由椎間盤水平鋸斷椎體，再由后方繞脊髓取出病椎。也可以在保護(hù)套1保護(hù)下，由椎板下穿過(guò)，進(jìn)行椎板切開，行椎管擴(kuò)大術(shù)，或者脊柱截骨矯形術(shù)。