[實用新型]一種經(jīng)皮腎手術(shù)用擴張器具

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200920070693.6
• 申請日: 2009-04-17
• 公開（公告）號: CN201537305U
• 公開（公告）日: 2010-08-04
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 夏術(shù)階;荊翌峰;趙煒
• 申請（專利權(quán)）人: 夏術(shù)階;荊翌峰;趙煒
• 主分類號: A61M29/00
• 分類號: A61M29/00;A61B17/02
• 代理公司: 上海正旦專利代理有限公司 31200
• 代理人: 包兆宜

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型屬醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種經(jīng)皮腎手術(shù)用擴張器具。

背景技術(shù)

目前，經(jīng)皮膚穿刺腎臟并在皮膚和腎臟之間用筋膜鞘建立工作通道，然后取出腎結(jié)石，稱之為經(jīng)皮腎取石術(shù)。經(jīng)皮腎手術(shù)已經(jīng)被越來越多的應(yīng)用于處理各種腎臟及輸尿管上段疾病。在經(jīng)皮腎手術(shù)中，皮膚和腎臟之間工作通道的建立是關(guān)鍵，使用傳統(tǒng)擴張器進(jìn)行通道擴張時，需要反復(fù)利用X線定位或者用量尺測量擴張器進(jìn)入時的深度，操作費時，且易出現(xiàn)擴張深度不夠或過深。在腎鏡或輸尿管鏡通過工作鞘進(jìn)行手術(shù)時，通常需要在鞘內(nèi)留置一根安全導(dǎo)絲起安全引導(dǎo)作用，但在術(shù)中由于工作鞘角度的不斷變化以及內(nèi)窺鏡頻繁進(jìn)出通道，安全導(dǎo)絲極易滑出，甚至導(dǎo)致鞘脫出，從而導(dǎo)致手術(shù)失敗。

實用新型內(nèi)容

本實用新型的目的在于提供一種安全經(jīng)皮腎手術(shù)用擴張器具，以解決經(jīng)皮腎通道建立擴張時反復(fù)測量、定位擴張器的深度以及術(shù)中安全導(dǎo)絲易滑脫的問題。

本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)用擴張器具，包括擴張管(圖2、3)和筋膜鞘(圖1)，所述的擴張器具可組成套件使用，每套擴張?zhí)准◤男〉酱蟛煌叽绲臄U張管和一根筋膜鞘。

本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)擴張?zhí)准浣钅で蕿榫鶆蛑锌盏膱A柱狀管道(1)，外壁上標(biāo)有刻度(2)；筋膜鞘直徑從10Fr到26Fr，優(yōu)選14Fr到24Fr；長度為10-20cm，優(yōu)選15cm。所述的筋膜鞘壁內(nèi)側(cè)有一與鞘長軸平行的安全導(dǎo)絲通道(3)，該通道直徑0.5-1.5mm，優(yōu)選1.0-1.2mm，經(jīng)該通道可置入安全導(dǎo)絲。

本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)擴張?zhí)准鋽U張管前端呈尖頭，主體部分為均勻圓柱狀。直徑從6Fr到26Fr，優(yōu)選8Fr-24Fr。擴張管長度為20-25cm，優(yōu)選22cm。擴張管呈中空設(shè)計，頭端有前端圓孔(4、6)，尾部開口，可經(jīng)由中空通道置入導(dǎo)絲。擴張管外壁上標(biāo)有刻度(5、7)，擴張時可直接觀察進(jìn)入深度。與筋膜鞘相同尺寸的擴張管有兩根，其中一根為帶凹槽的擴張管(圖3)，其主體部分有一與長軸平行的凹槽(8)，凹槽(8)直徑與筋膜鞘壁內(nèi)側(cè)安全導(dǎo)絲通道(3)尺寸相符合，以便該擴張管能插入筋膜鞘。

在經(jīng)皮腎手術(shù)建立工作通道時，首先從尺寸最小的擴張管開始擴張，當(dāng)擴張到最大尺寸時，將筋膜鞘與匹配的擴張管套上，一起置入工作通道。擴張管上的刻度能直觀反映擴張深度，無需反復(fù)測量或定位。擴張時若筋膜鞘達(dá)到腎盂或腎盞，尿液從導(dǎo)絲專用通道孔或擴張器凹槽溢出，有安全監(jiān)視深度作用；若進(jìn)行B超定位，則可在孔或凹槽中放入超聲顯像針以明確擴張器與腎臟的關(guān)系。

本實用新型的有益效果是，與傳統(tǒng)的經(jīng)皮腎擴張器相比，擴張過程中定位更加準(zhǔn)確，操作更加便捷，手術(shù)過程中更加安全。在手術(shù)實施過程中，由于在筋膜鞘壁上有固定的安全導(dǎo)絲專用通道，因此操作時鏡體的移動不影響安全導(dǎo)絲，無需反復(fù)調(diào)整導(dǎo)絲角度和深度，導(dǎo)絲也不會因鏡身操作而滑脫。本實用新型提高了經(jīng)皮腎手術(shù)的效率和安全性，因此意義重大，具有較高的推廣應(yīng)用價值。

附圖說明

圖1是本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)擴張?zhí)准钅で适疽鈭D和截面圖，其中1為鞘管，2為筋膜鞘刻度，3為安全導(dǎo)絲通道。

圖2是本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)擴張?zhí)准U張管示意圖，其中4為前端圓孔，5為擴張管刻度。

圖1是本實用新型所提供的經(jīng)皮腎手術(shù)擴張?zhí)准袔О疾鄣臄U張管示意圖和截面圖，其中6為前端圓孔，7為擴張管刻度，8為凹槽。

為了便于理解，以下將通過具體的實施例對本實用新型進(jìn)行詳細(xì)地描述。需要特別指出的是，具體實施例和附圖僅是為了說明，顯然本領(lǐng)域的普通技術(shù)人員可以根據(jù)本文說明，在本實用新型的范圍內(nèi)對本實用新型做出各種各樣的修正和改變，這些修正和改變也納入本實用新型的范圍內(nèi)。

具體實施方式

實施例1：