[發明專利]一種改良三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統咬合板及其使用方法

無效

• 申請號: 200910247562.5
• 申請日: 2009-12-30
• 公開（公告）號: CN101797192A
• 公開（公告）日: 2010-08-11
• 發明（設計）人: 劉偉才;韓雯斐
• 申請（專利權）人: 同濟大學
• 主分類號: A61F5/00
• 分類號: A61F5/00;A61C19/06
• 代理公司: 上海正旦專利代理有限公司 31200
• 代理人: 張磊

技術領域

本發明屬于口腔疾病治療領域，具體涉及一種改良三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統(NTI-tss)咬合板及其使用方法。

背景技術

磨牙癥是一種嚴重影響人類健康的常見病，發病率達到7％-32％，有學者甚至認為人群中80％-90％的人都有過磨牙現象。磨牙癥臨床表現為無意識狀態下緊咬牙或牙磨動，導致牙體過度磨耗、牙周組織創傷，部分伴隨頭痛、關節痛等TMD癥狀，嚴重影響到患者的日常生活。

磨牙癥的治療：目前還沒有公認的能完全停止磨牙發生的特異治療方法，臨床治療夜磨牙主要是以減輕磨牙給口頜面系統帶來的破壞、減輕肌肉關節的癥狀為目的，治療的途徑主要有肌肉松弛訓練、睡眠中的喚醒刺激、藥物治療和使用咬合墊等。其中咬合墊是臨床較為常用的方法。較常用的單頜全牙列平板穩定咬合墊或加壓成形軟彈性咬合墊的作用在患者夜間戴用的時候減少亞體組織的磨損，但不能停止夜磨牙。

三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統(NTI-tss)是一種由FDA推薦但國內尚未廣泛使用的針對壓力性頭痛和磨牙癥的治療方法，此方法運用機體的生理性保護機制實現機體自我調節，在患者磨牙的同時產生傷害性刺激，激發開牙合反射，達到抑制磨牙的作用。但有研究認為此方法可能導致下前牙壓入和上前牙的唇傾。本文作者的已授權的實用新型：傷害性三叉神經抑制(nociceptivetrigeminalinhibition)咬合板在此理論基礎上引入腭粘膜壓迫反射機制，對NTI-tss進行改良并用于磨牙癥治療。

發明內容

本發明的目的在于提供一種改良三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統咬合板及其使用方法。

本發明提出的改良三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統咬合板，由腭板1和下切牙引導平面2組成，其結構如圖1所示。其中，腭板1為半圓形板，腭板1的形狀與上頜結構匹配，其弧形邊緣延伸至上頜第一或第二前磨牙的遠中，腭板1的兩側設有凹槽，該凹槽伸入上頜前磨牙的顎側倒凹，下切牙引導平面2為前端扁后端厚的長條型，位于腭板1的中部。

本發明提出的改良三叉神經傷害抑制-壓力緩解系統咬合板的使用方法，具體步驟如下：

①取患者上下頜牙列模型；

②按常規方法將患者咬合關系轉移至半可調或者全可調牙合架上；

③根據患者上頜模型，使用低熔點軟蠟制作咬合板的初步模型；

(1)制作腭板1，使用蠟片平鋪在上顎模型部位，前端覆蓋上前牙舌面，后端根據患者前磨牙顎側倒凹深度，止于上頜第一或第二前磨牙的遠中，并進入上頜前磨牙的顎側倒凹；

(2)制作下切牙引導平面2，在腭板1的中部鋪上蠟條，并調整蠟條的厚度，使上下牙在各個方向咬合時，下頜牙中只有下切牙與下切牙引導平面2接觸，其余牙都沒有咬合接觸；

④按常規方法，通過包埋，注塑及加熱方法，將軟蠟制作咬合板的初步模型制作成樹脂成品；

⑤將制作好的咬合板在病人口內試戴，并調整下切牙引導平面2的厚度，使病人在各個方向咬合時，下頜牙中只有下切牙與下切牙引導平面2接觸，其余牙都沒有咬合接觸。

醫囑：病人應在夜間睡眠時戴用，注意改良NTI-tss咬合板1的清潔。

本發明又進一步完善傷害性三叉神經抑制(nociceptivetrigeminal?inhibition)咬合板的相關功能，利用三叉神經傷害性抑制反射和腭粘膜壓迫反射，通過抑制α和γ運動神經元，從而更加確定地抑制閉口肌群活動。同時，改變腭板的設計，不但可以得到良好的固位還可以上前牙唇傾設計。

本發明通過鄂板1的作用引入腭粘膜壓迫反射機制；通過下切牙引導平面2的作用為引入開牙合反射反射機制。兩者同時作用，防止咬合壓力下導致的上切牙唇傾。鄂板1兩側進入上頜前磨牙顎側倒凹的部分可以起到有效的固位作用。

本發明的有益效果在于：取得良好固位的同時，不會引起上切牙唇傾。

附圖說明

圖1為本發明的結構示意圖。

圖2為上頜牙列模型。

圖3為本發明戴在上頜牙列模型上的意圖。

圖中標號：1為鄂板，2為下切牙引導平面，3為上頜牙列模型。

具體實施方式

下面通過實施例進一步說明本發明。

實施例1：

將下列各部件按圖1所示方式連接，該領域技術人員均能順利實施。腭板1為半圓形板狀，厚約2mm，半圓形的高約20-30mm，半圓形的底邊長約30-40mm。下切牙引導平面2為前端扁后端厚的長條狀突起，最后厚約10mm。

上述所得咬合板的使用方法如下：