技術領域
本發明涉及一種用于牙鉆的鉆頭套筒、包括該鉆頭套筒的裝置或者 模板，以及引導牙鉆的應用。
背景技術
在牙齒處理中，已公知通過具有人造冠的骨內牙齒植入物來替換缺 齒。通常，采用螺釘狀的牙齒植入物，例如Branemark的WO97/49351中 描述的那些。為了在患者的顎骨中固定植入物，在骨頭上施加合適的鉆 孔，并且將牙齒植入物固定在該鉆孔中。
當在顎骨上施加鉆孔時，重要的是，鉆孔的位置、深度、寬度以及 定向需要精確調節，以適應患者的牙齒和骨的解剖結構。有缺陷的鉆孔 軌跡是難以矯正的，并且會導致對附近結構例如下齒槽神經的損害，其 也會導致患者的疼痛，并且在一些情況下，甚至導致植入物失效。為了 避免偏離最佳鉆孔位置和定向，已知在患者的口中(在顎骨上、齒齦上 或者其他牙齒上)采用具有精確的匹配區域的定制外科模板，其具有孔 管，該孔管具有預定的位置和定向。鉆頭套筒插入到這些孔管中，用于 引導用來在患者的鄂中形成植入物鉆孔的鉆頭。例如在US5,015,183， WO2006/041430以及WO97/43981中描述了具有鉆頭套筒的這種模板。
鉆頭套筒通常是中空圓柱形并且由金屬制成。在鉆孔過程中，鉆頭 套筒的圓形內表面用作用于鉆頭的引導面。為此，已知在鉆頭套筒內放 置輔助引導元件，例如鉆頭勺或者引導柱體，其在鉆孔過程中可以被更 換。例如，在WO2006/130067或者DE102005023028中描述了鉆頭套筒結 合輔助引導元件的使用。當使用直徑增大的幾個鉆頭來制備鉆孔時，這 種方法尤其有利。因此，可以在同一鉆頭套筒中相繼放置若干輔助引導 元件，每個對應于某一鉆頭直徑。或者，也可以通過鉆頭套筒本身直接 引導鉆頭。
為了在患者的顎骨上施加鉆孔，將牙鉆插入到鉆頭套筒中，該鉆頭 套筒可選地包括輔助引導元件，然后在鉆頭套筒的軸向上進行鉆孔。如 果在植入區域上方的空間受限，特別是在后牙必須被更換的情況下，難 以軸向插入鉆頭到鉆頭套筒中。為了克服該問題，WO2007/104842中描 述了具有縱向縫的鉆頭套筒。通過這些有縫的鉆頭套筒，可以從側面插 入鉆頭，極大地方便了將鉆頭插入到鉆頭套筒中。
但是，如果在橫向的植入區域中的空間受限，特別是如果在相同的 牙齒間隙中需要放置若干相鄰的植入物，則可能沒有足夠的空間來在該 間隙中放置所需的全部鉆頭套筒。此外，如果放置到該模板中的兩個相 鄰鉆頭套筒處于接近的區域，則在用于鉆頭套筒的孔管之間的其余模板 可能折斷。因此不再能保證進行精確鉆孔。
發明內容
因此，本發明的問題在于，提供用于引導牙鉆的裝置，其適用于具 有橫向受限空間的植入區域中。
該問題通過權利要求1的鉆頭套筒、根據權利要求16的裝置、根據 權利要求18的模板、根據權利要求19的鉆頭套筒的用途來解決。從屬權 利要求描述了優選實施方式。
根據本發明的鉆頭套筒是基本上中空的圓柱形并且具有縱向軸線、 用于引導所述牙鉆的圓形內表面、以及用于插入到模板中的外表面。該 鉆頭套筒的特征在于，所述鉆頭套筒的外表面包括至少一個縱向平坦的 區域，所述鉆頭套筒的內表面具有圓形截面。此外，所述鉆頭套筒的圓 形內表面基本上平行于所述縱向軸線，并且所述鉆頭套筒是薄壁的。因 此，本發明的鉆頭套筒在至少一個縱向平坦的區域中具有比鉆頭套筒的 其他區域更小的壁厚。所述至少一個縱向平坦的區域沿著鉆頭套筒的軸 向定向并且具有平的外表面。所述圓形內表面旨在用作用于牙鉆的引導 區域，其平行于所述鉆頭套筒的縱向軸線延伸，并且因此也平行與所述 鉆頭套筒的外表面的圓形部分。在一種優選實施方式中，鉆頭套筒的冠 端和根尖端表面至少基本上垂直于所述鉆頭套筒的縱向軸線，并且因此 垂直于其縱向平坦的區域以及其圓形內表面。
此外，鉆頭套筒的壁厚盡可能薄，由于在患者的口腔中的空間特別 受限，如果鉆頭套筒占據盡可能小的空間就特別有利。另一方面，鉆頭 套筒需要一定的最小壁厚，以便保證安全可靠的操作。本發明的薄壁鉆 頭套筒例如具有大約0.2-1.5mm的壁厚，優選為0.4-1.3mm。
