[發(fā)明專利]用于外科釘合器的鎖定裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200910175664.0
• 申請日: 2009-09-21
• 公開（公告）號: CN101675895A
• 公開（公告）日: 2010-03-24
• 發(fā)明（設(shè)計）人: C·O·巴克斯特三世;J·J·貝迪
• 申請（專利權(quán)）人: 伊西康內(nèi)外科公司
• 主分類號: A61B17/072
• 分類號: A61B17/072
• 代理公司: 北京市金杜律師事務(wù)所
• 代理人: 蘇 娟

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種釘合器械，并且在多個實施方式中，涉及用于 產(chǎn)生一排或多排縫釘?shù)耐饪漆敽掀餍怠?

背景技術(shù)

近年來，外科醫(yī)生越來越趨于使用釘合器械來縫合例如肺、食 道、胃、十二指腸和/或腸道內(nèi)的其它器官的身體組織。適當(dāng)釘合 器械在許多場合的使用可以在較短時間內(nèi)進(jìn)行更好操作，并且簡化 以往難度大的外科手術(shù)，例如胃腸吻合術(shù)。現(xiàn)有的線性的兩排和四 排切割釘合器包括無釘倉器械，縫釘被單獨手動加載到無釘倉器械 中。其它的現(xiàn)有裝置包括預(yù)先消毒的一次性縫釘加載單元和切割構(gòu) 件，該切割構(gòu)件可用來分割組織并同時形成多排縫釘。這種外科釘 合器的實施例在1970年3月10授權(quán)的題為“INSTRUMENT?FOR PLACING?LATERAL?GASTROINTESTINAL?ANASTOMOSES”的 U.S.專利No.3499591中披露，該專利的整體披露通過引用結(jié)合于 此。

釘合器械可包括一對協(xié)作的細(xì)長鉗口構(gòu)件，其中每個鉗口構(gòu)件 可適用于插入待吻合的內(nèi)部、管狀身體器官。在多個實施方式中， 鉗口構(gòu)件之一可支承具有至少兩排橫向隔開的縫釘?shù)尼攤}，并且另 一鉗口構(gòu)件可支承具有與釘倉內(nèi)多排縫釘對準(zhǔn)的縫釘成形袋口的 釘砧。通常，釘合器械還可包括可相對于鉗口構(gòu)件滑動以便隨后經(jīng) 由推桿上的凸輪表面將縫釘從釘倉彈出的推桿和刀片。在至少一個 實施方式中，凸輪表面可被構(gòu)造成致動多個縫釘驅(qū)動器，該縫釘驅(qū) 動器由釘倉承載并與單個縫釘相關(guān)聯(lián)以便將縫釘推靠釘砧并在鉗 口構(gòu)件之間夾持的組織內(nèi)形成橫向隔開的多排變形縫釘。但是在典 型的釘合器械中，一旦鉗口構(gòu)件被組裝在一起，釘砧就相對于釘倉 固定，并不能調(diào)節(jié)縫釘?shù)某尚胃叨取Ｔ谥辽僖粋€實施方式中，刀片 可跟隨推桿，并且沿著縫釘排之間的線切割組織。這種釘合器械的 實施例在1984年2月7日授權(quán)的題為“SURGICAL INSTRUMENTS”的U.S.專利No.4429695中披露，該專利的整體 披露通過引用結(jié)合于此。

在多個實施方式中，典型的釘合器械可包括通過鎖栓固定在一 起的第一和第二鉗口構(gòu)件，其中鎖栓可在打開位置、部分閉合位置 和閉合位置之間運動。但是在鎖栓的打開位置和部分閉合位置上， 典型釘合器械的第一和第二鉗口構(gòu)件會意外相互脫離，由此需要另 外的時間來重新組裝鉗口構(gòu)件。在一些情況下，第一和第二鉗口構(gòu) 件的脫離會將刀片暴露。進(jìn)一步地，在多種情況下，釘合器械可包 括從推桿延伸的致動器手柄，致動器手柄被構(gòu)造成由外科醫(yī)生抓 握，并向遠(yuǎn)側(cè)前進(jìn)，以便在釘倉內(nèi)前進(jìn)推桿和刀片。但是在一些情 況下，即使第一和第二鉗口構(gòu)件沒有被組裝，致動器手柄也可相對 于鉗口構(gòu)件前進(jìn)。在至少一種情況下，一旦被組裝，由于致動器手 柄可從外科器械向外延伸，因此可能會意外接觸外科手術(shù)部位周圍 的組織，并因此組織會阻礙致動器手柄前進(jìn)。在這種情況下，外科 醫(yī)生必須強(qiáng)迫致動器手柄經(jīng)過組織和/或重新定位釘合器械，這會 增加完成手術(shù)所需的時間。需要的是對以上情況進(jìn)行改進(jìn)。

發(fā)明內(nèi)容

在本發(fā)明的至少一種形式中，外科釘合器械可包括相互可樞轉(zhuǎn) 連接并通過鎖栓相互固定就位的第一和第二鉗口構(gòu)件。在多個實施 方式中，第一和第二鉗口構(gòu)件可包括第一和第二鎖定構(gòu)件，第一和 第二鎖定構(gòu)件使得第一和第二鉗口構(gòu)件相對轉(zhuǎn)動，但是防止或至少 禁止第一和第二鉗口構(gòu)件相互分開。這種實施方式在鎖栓位于部分 閉合位置并且第一和第二鉗口構(gòu)件被操縱以便在兩者之間定位組 織的情況下尤其有用。在至少一個這樣的實施方式中，第一和第二 鉗口構(gòu)件可充分連接在一起，以便防止或至少減小第一和第二鉗口 構(gòu)件變得相互脫離并暴露切割構(gòu)件的可能性。在本發(fā)明的至少一種 形式中，外科釘合器械可包括可至少部分在切割構(gòu)件之上和/或圍 繞切割構(gòu)件延伸的殼體。在多個實施方式中，在使用過程中，殼體 可在第一和第二鉗口構(gòu)件相互脫離時至少部分覆蓋切割構(gòu)件，仍可 使得切割構(gòu)件相對于第一和第二鉗口構(gòu)件運動。