[發(fā)明專利]具有連接板的內(nèi)窺鏡手術(shù)施夾器

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200910171615.X
• 申請日: 2009-08-31
• 公開（公告）號: CN101744648A
• 公開（公告）日: 2010-06-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 格雷戈里·索倫蒂諾;肯尼斯·H·惠特菲爾德
• 申請（專利權(quán)）人: TYCO醫(yī)療健康集團(tuán)
• 主分類號: A61B17/128
• 分類號: A61B17/128
• 代理公司: 北京金信立方知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;孫麗梅

相關(guān)申請的引用

[0001]本申請要求于2008年8月29日提交的序列號為61/092,794的美 國臨時(shí)申請的權(quán)益和優(yōu)先權(quán)，該臨時(shí)申請的全部內(nèi)容通過引用合并于此。

技術(shù)領(lǐng)域

[0002]本公開涉及手術(shù)施夾器，尤其是涉及一種新型的內(nèi)窺鏡手術(shù)施夾 器。

背景技術(shù)

[0003]內(nèi)窺鏡縫合器和施夾器在本領(lǐng)域中是公知的并且用于許多不同 且有用的手術(shù)程序。在腹腔鏡手術(shù)程序的情況下，通過插入皮膚中的小進(jìn)入 切口的窄的管子或套管來獲得到腹部內(nèi)部的通道。而在身體上的其它部位執(zhí) 行的微創(chuàng)程序通常一般被稱作內(nèi)窺鏡程序。典型地，管子或者套管裝置通過 進(jìn)入切口伸入患者的身體中，以便提供入口。此種入口允許外科醫(yī)生利用套 管針插入多個(gè)不同的手術(shù)器械并且用于在遠(yuǎn)離切口的地方執(zhí)行手術(shù)程序。

[0004]在大多數(shù)的這些程序中，外科醫(yī)生經(jīng)常必須終止血液或另一種液 體通過一根或多根脈管的流動。在程序中，外科醫(yī)生經(jīng)常會將手術(shù)夾子施加 到血管或另一種導(dǎo)管上，以防止體液流過這些導(dǎo)管。內(nèi)窺鏡施夾器用于在進(jìn) 入體腔時(shí)施加單個(gè)夾子，這在本領(lǐng)域中是公知的。典型地，這樣的單個(gè)施夾 器由生物相容性材料制成并且通常被壓布在脈管上。一旦施加到脈管上，該 被壓布的夾子就終止了液體通過導(dǎo)管的流動。

[0005]在共有的轉(zhuǎn)讓給格林(Green)等人的第5,084,057和5,100,420 號美國專利中描述了在單獨(dú)進(jìn)入體腔中時(shí)能夠在內(nèi)窺鏡或腹腔鏡程序中施加 多個(gè)夾子的內(nèi)窺鏡施夾器，上述兩項(xiàng)專利的全部內(nèi)容通過引用合并于此。在 共有的轉(zhuǎn)讓給布拉德(Pratt)等人的第5,607,436號美國專利中公開了另一種 復(fù)合內(nèi)窺鏡施夾器，該專利的全部內(nèi)容同樣通過引用合并于此。這些裝置被 典型地用在單個(gè)手術(shù)程序中，但這不是必須的。在序列號為08/515,341的美 國專利申請，即現(xiàn)在授予給皮埃爾(Pier)等人的第5,695,502號美國專利中 公開了一種可重新消毒的手術(shù)施夾器，該專利所公開的內(nèi)容通過引用合并于 此。該施夾器在單獨(dú)插入體腔中時(shí)推進(jìn)并形成多個(gè)夾子。所述可重復(fù)消毒的 施夾器被配置成容納并與可交換的彈夾合作，以便在單獨(dú)進(jìn)入體腔時(shí)推進(jìn)和 形成多個(gè)夾子。一個(gè)重要的設(shè)計(jì)目標(biāo)是，在不對來自裝載程序的夾子進(jìn)行任 何壓縮的情況下將手術(shù)夾子裝在鉗口之間。在裝載過程中的夾子的這些彎曲 或扭轉(zhuǎn)經(jīng)常會有許多意想不到的后果。在裝載時(shí)的這種壓縮可能會略微地改 變夾子在鉗口之間的對準(zhǔn)。這會使外科醫(yī)生將夾子從鉗口之間移除以便丟棄 夾子。另外，這種預(yù)載壓縮可能會略微地壓縮夾子的某些部分而改變其幾何。 這會使外科醫(yī)生將夾子從鉗口之間移除以便丟棄夾子。

[0006]經(jīng)常在遠(yuǎn)離切口的地方執(zhí)行內(nèi)窺鏡或者腹腔鏡程序。因此，對于 位于裝置近端的用戶而言，視野或者觸覺反饋的減小可能使夾子的施加復(fù)雜 化。因此希望通過向用戶提供單個(gè)夾子被發(fā)射的指示、包含在裝載單元中的 夾子的損耗或者任何其它手術(shù)事件的指示來改善器械的操作。還希望提供這 樣一種手術(shù)施夾器：其促進(jìn)了夾子的成功負(fù)載并且分開該手術(shù)施夾器的鉗口， 然后將夾子裝在鉗口之間以防止夾子的任何損壞或者過度壓縮，并在發(fā)射前 防止鉗口壓在夾子上。

發(fā)明內(nèi)容

[0007]本公開涉及新型的內(nèi)窺鏡手術(shù)施夾器。

[0008]根據(jù)本公開的一個(gè)方案，提供了一種用于將手術(shù)夾子施加到體組 織上的裝置。本裝置包括：手柄組件；軸組件，其從手柄組件向遠(yuǎn)側(cè)延伸， 并且限定了縱軸；布置在軸組件中的多個(gè)手術(shù)夾子；鉗口，其鄰近軸組件的 遠(yuǎn)端部安裝，該鉗口可在隔開的打開狀態(tài)和接近的閉合狀態(tài)之間移動；以及 推桿，其可往復(fù)運(yùn)動地布置在軸組件中，該推桿被配置成在鉗口處于打開狀 態(tài)時(shí)將最遠(yuǎn)側(cè)手術(shù)夾子裝入鉗口中，并在鉗口的接近期間時(shí)與被裝入的夾子 保持接觸。

[0009]推桿可包括形成在其遠(yuǎn)端處的推動器。推動器可具有狹窄輪廓以 在單個(gè)位置上接觸被裝入的手術(shù)縫合釘。推動器可以限定與被裝入的手術(shù)縫 合釘?shù)钠矫娲篌w正交的平面。

[0010]所述裝置可進(jìn)一步包括可往復(fù)運(yùn)動地布置在軸組件中的連接板。 連接板可以連接到推桿上。在使用中，在連接板的最初遠(yuǎn)側(cè)移動期間，推桿 可以向著遠(yuǎn)側(cè)推進(jìn)，而在連接板的進(jìn)一步遠(yuǎn)側(cè)移動期間，連接板可以從推桿 脫開。