[發明專利]基于醫療信息系統的醫囑處理方法

無效

• 申請號: 200910169852.2
• 申請日: 2009-09-07
• 公開（公告）號: CN102012960A
• 公開（公告）日: 2011-04-13
• 發明（設計）人: 李旻承
• 申請（專利權）人: 北京韓美智恒科技有限公司
• 主分類號: G06F19/00
• 分類號: G06F19/00;G06F3/048
• 代理公司: 北京金信立方知識產權代理有限公司 11225
• 代理人: 黃威;孫麗梅

技術領域

本發明涉及醫療信息技術領域，尤其涉及一種基于醫療信息系統的醫囑處理方法。

背景技術

在國內，隨著人民生活水平的提高、計算機管理在其它各行業的應用，以及衛生事業的發展及衛生改革的深入，信息技術在整個醫療衛生領域得到廣泛應用。現有醫療信息系統能夠系統地、科學地、衛生地管理以及宏觀決策醫院體系所需要的涉及信息類型、信息來源、信息質量、信息傳輸及信息分析等方面的處理，給廣大醫務工作者節省了大量時間、帶來極大的方便。

但是，發明人在實現本發明的過程中，發現現有技術至少存在如下問題：現有的醫療信息系統的醫囑處理基本上依靠操作者直接在一個文檔下進行錄入醫囑，方式單一，不能滿足用戶的要求。

發明內容

本發明實施例所要解決的技術問題在于，提供一種基于醫療信息系統的醫囑處理方法及裝置，使得能夠實現醫囑以多種方式錄入。

為解決上述技術問題，本發明實施例提供一種基于醫療信息系統的醫囑處理方法，該方法包括以下步驟：

根據使用者的指令，調用并向使用者提供預存的第一醫囑庫信息；

接收所述使用者根據所述第一醫囑庫信息以及患者的疾病診斷信息而輸入的數據，生成醫囑數據并存儲為初始醫囑數據；

其中，所述第一醫囑庫信息包括疾病名稱以及對應的藥品名稱和劑量。

該方法還可包括：根據使用者輸入的患者信息以及調取初始醫囑指令，調取與所述患者信息對應的所述初始醫囑數據；

根據使用者的修改醫囑指令，對調取的所述初始醫囑數據進行修改并存儲。

該方法還可包括：根據使用者的指令，調用并向使用者提供預存的第二醫囑庫信息；

接收所述使用者根據所述第二醫囑庫信息而輸入的數據或修改醫囑的指令，生成醫囑數據并存儲為分類醫囑數據；

其中，所述第二醫囑庫信息包括全院用醫囑信息、科室用醫囑信息和個人用醫囑信息。

該方法還包括：根據使用者的指令，調用并向使用者提供醫囑輸入界面；

接收所述使用者通過所述醫囑輸入界面輸入的字符數據，并響應于接收的所述字符數據而提供藥品選單；

響應于所述使用者從所述藥品選單中選擇藥品名稱信息，提供與所述藥品名稱信息對應的多項用藥信息，所述用藥信息包括藥品的用法信息、用量信息和用藥日數信息；

響應于所述使用者對所述用藥信息的確認或修改操作，生成手工醫囑數據。

本發明實施例所具有的有益效果：能夠提供快捷、方便、多種方式的醫囑錄入，極大地滿足了用戶的需求。

具體實施方式

下面對本發明作進一步地詳細描述。

實施例一

本發明一個實施例提供的一種基于醫療信息系統的醫囑的處理方法包括以下步驟：

根據使用者的指令，調用并向使用者提供預存的第一醫囑庫信息；其中，所述第一醫囑庫信息包括但不限于疾病名稱以及對應的藥品名稱和劑量；

接收所述使用者根據所述第一醫囑庫信息以及患者的疾病診斷信息而輸入的數據，生成醫囑數據并存儲為初始醫囑數據。

本實施例中，所述醫療信息系統提供用戶一個醫囑輸入界面，使用者的指令可在該醫囑輸入界面上進行輸入。該醫囑輸入界面具體可以劃分為四大部分：1、功能性按鈕欄，2、顯示患者的基本信息，3、患者的疾病診斷，4、醫生的醫囑內容。下面簡單說明各部分的功能：

功能性按鈕：給醫生提供多種方法為患者下診斷和書寫醫囑內容，并且在醫囑完成后能自動計算處方金額。

患者基本信息：顯示從掛號處錄入的患者基本信息。

患者的疾病診斷：顯示患者在本科就診的診斷內容(包括疑似、待查診斷)。

醫生的醫囑內容：醫生完成醫囑內容后，選擇功能性按鈕欄中的“傳送醫囑/處方”按鈕，該醫療信息系統會自動計算當前該操作醫囑的金額，并將該醫囑傳送到收費處。這樣，根據醫療信息系統提供的功能性按鈕欄中的該醫囑調用方式的按鈕，調出相應的標準處方/醫囑。具體操作方法：點擊該醫囑調用方式按鈕，從出現的【查詢標準處方】界面選擇個人或科室的第一醫囑庫，然后根據該第一醫囑庫中的組名稱和標準處方名，調出相應的標準醫囑內容和疾病診斷，使用輸入按鈕(包括“輸入選擇醫囑”按鈕、“輸入選擇疾病”按鈕和“全部輸入(醫囑/疾病)”按鈕)，將該調用醫囑方式下的標準醫囑內容顯示在醫生醫囑界面的醫囑內容和疾病診斷上，最終生成醫囑數據并存儲為初始醫囑數據。

在本實施例中，醫生可以直接根據患者的癥狀選擇相應的標準處方進行醫囑傳送，生成和傳送醫囑的過程十分便捷，提高了醫囑數據處理效率。

實施例二