[發明專利]固定設備

有效

• 申請號: 200910135141.3
• 申請日: 2009-04-22
• 公開（公告）號: CN101564575A
• 公開（公告）日: 2009-10-28
• 發明（設計）人: M·馬克斯特倫
• 申請（專利權）人: 埃萊克塔公共有限公司
• 主分類號: A61N5/00
• 分類號: A61N5/00
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所
• 代理人: 田元媛

技術領域

本發明涉及放射治療領域。尤其是本發明涉及一種在頭部處理期 間使患者的頭部相對于處理單元固定不動的固定設備。

背景技術

這些年來外科技術的發展已經取得了很大的進步。例如，對于需 要腦部外科術的患者，現在有無創的外科術，這種方法給患者帶來非 常小的外傷。

定向放射外科術就是這種最小化的無創處理方式，其允許將大的 單次放射劑量輸送至特定顱內目標，同時防護周圍組織。與常規的分 次放射治療不同，定向放射外科術不依賴于或利用腫瘤病變相對于正 常腦部而言較高的放射敏感性(治療比)。它的選擇性摧毀主要取決于 嚴格地聚焦的高劑量放射和遠離限定目標陡峭的劑量梯度。生物效應 是高劑量目標體積內不可挽回的細胞損壞和延遲的血管堵塞。因為不 需要治療比，就能處理傳統上耐放射的病變。因為使用了摧毀性的劑 量，然而，包括在目標體積內的任何正常結構會受到損壞。

一種這類無創放射治療技術是所謂的LINAC(線性加速器)比治 療或放射治療。在LINAC放射治療系統中，非常高能級的準直x射 線束聚焦于定向標識的顱內目標上。在這種加速器中，電子被加速至 接近光速并且撞擊重金屬，例如鎢。撞擊主要產生熱量，但是較小百 分比的能量被轉變為高能光子，由于它們是電氣地產生的，稱為“x射 線”。LINAC的臺架在患者周圍旋轉，產生聚焦于目標的放射弧。患 者所倚靠的床然后在水平面中旋轉，并且執行另一弧。這樣，多個非 共面的放射弧在目標體積處交叉并且產生高的目標劑量，產生影響周 圍腦部的最小化放射。

用于無創外科術的另一種系統在Leksell?Gamma的名字下 銷售，其借助于伽瑪射線來提供這種外科術。射線從大量固定放射源 發射并且借助于準直儀，即用于朝著限定目標或處理體積獲得限定橫 截面的光束的通路或溝槽聚焦。每個源提供不足以損壞其間組織的伽 瑪射線劑量。然而，組織摧毀出現于來自所有放射源的射線束交叉或 會聚之處，導致射線達到摧毀組織的水平。會聚點在下面稱為“聚焦 點”。這種伽瑪放射設備例如在US?4,780,898中涉及和描述。

在該系統中，患者的頭部在限定頭部中的處理體積位置的定向儀 器中固定不動。而且，患者緊固在患者定位單元中，其移動整個患者 以將處理體積定位為與放射治療系統的放射單元的聚焦點重合。

因此，在放射治療系統中，比如LINAC系統或Leksell?Gamma 系統，非常重要的是移動患者以將處理體積定位為與系統的放 射單元的聚焦點重合的定位單元是準確且可靠的。也就是，定位單元 必須能以非常高的精度將處理體積定位為與聚焦點重合。這個高精度 還必須長時間地維持。

因此，為了在治療期間盡可能地獲得有利的臨床效果，最重要的 是射線高精度地到達并撞擊目標，即處理體積，并且從而使得處理體 積附近和/或周圍的健康組織免受傷害。為了實現這個目的，患者在療 程期間必須固定不動，并且而且患者的頭部的位置在療程期間必須與 基準位置(即當借助于例如計算機斷層射線成像(CT成像)獲取照 片以創建治療方案時療程期間的位置)相同。當在每個療程時患者需 要進出放射治療系統的分次放射治療中，因而必須確保患者以與獲取 照片從而創建治療方案時精確相同的方式定位。

使得能測量患者的頭部以及用于在神經學診斷、治療或外科術期 間，尤其在放射治療期間，使患者頭部相對于適于被固定至放射治療 單元的接口單元、框架或適配器保持不動或固定的一種現有技術方法 是設有銷支撐元件的定向框架，所述銷支撐元件的形式為具有用于侵 入地固定至患者顱骨的固定銷的支柱。當在治療或診斷期間使用時， 定向框架布置于患者的頭部周圍，并且連接至框架的所述支柱的固定 銷旋入或抵靠顱骨，從而確保基準系統的剛性固定。框架然后相對于 患者臺剛性地保持就位。這種框架很明顯不適用于所謂的分次治療。

因而，需要一種頭部固定布置，其使得能在神經學診斷、治療或 外科術期間相對于放射治療單元準確且可重復地固定患者頭部，以確 保患者，或更具體地患者的頭部，準確對準地定位至基準位置或定位 至相對于基準位置的已知位置，并且分次治療的每單次療程時進行如 此定位。

發明內容