[發明專利]用于脊柱的畸形的校正的矯正裝置

無效

• 申請號: 200880132601.0
• 申請日: 2008-11-04
• 公開（公告）號: CN102271628A
• 公開（公告）日: 2011-12-07
• 發明（設計）人: E·J·拉蘭熱拉戈梅斯;M·拉蘭熱拉戈梅斯;A·M·豐特斯平托多斯雷斯
• 申請（專利權）人: E·J·拉蘭熱拉戈梅斯
• 主分類號: A61F5/02
• 分類號: A61F5/02
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所 11038
• 代理人: 白皎

技術領域

本發明的矯正裝置意圖用于平衡改變引起的脊柱的畸形的校正，因此使其可以應用于校正假肢的生產。

背景技術

借助于校正支架的整形外科治療構成青少年先天性脊柱側凸的治療中的最有效的且最微創的方法(1-3)。

各種成像技術，即常規放射學，在這種類型的病狀的診斷和后續工作中起著重要作用(4)。成像領域的技術發展，最顯著的是，基于電腦斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI)的軟件的發展，已經導致診斷正確度的提高并且促進脊柱側凸的非先天性病因學的檢測和/或確認。已經開發出新的成像技術以在病人最少地暴露到電離輻射的情況下獲得3D圖像，因此有助于在這種類型的病理學中精確開發出更接近生物體的生理狀況的支架(5，6)。

僅僅在最嚴重的情況(在10％至15％之間)下考慮選擇外科手術(7-14)。

在本文中，將不提及皮革和鋼制成的舊的支架模型，我們也將不討論市場中可得到的所有支架。將僅僅考慮來自美國的Milwaukee支架的與現代整形外科治療相關的這些支架模型。

Milwaukee支架在1957年由Blount構想出并且其構成部分是：在背部具有緊固物的臀部，支撐頸圈(一個頦最低點(mentonian)支撐件添加到其上)的前部桿和兩個后部桿，兩個枕骨下支撐件和一個胸部支撐件，均由皮革制成(15)。

這種支架的主要校正質量是實現了脊柱的軸線的自延長，因為病人試圖避免枕部頦最低點(mentonian)支撐件。雖然胸填料的壓力不是很重要，但由于它使胸腔自由，因此它需要非常警惕以避免顎和牙齒畸形。這種支架必須每天穿戴23小時持續數年時間，其長度由彎曲的衰退確定。對延長的使用的需要與其無吸引力的外觀和它引起的不舒適一起導致較低的堅持使用率。

本發明不同于Milwaukee支架之處在于，它在前平面上使用4個壓力點和傾斜的且不對稱的腋窩和髂骨轉子牽引力而不是前后力和枕骨頦最低點支撐件，使其更加舒適并且在美學上更加令人滿意。髂骨轉子壓力由結合腰部和胸部支撐件的柔性材料的半臀部提供，因此減小頂脊椎骨下方的段的側向傾斜。胸和腋窩下壓力點的聯合的結果是頂脊椎骨上方的段的相反的側向傾斜。腋窩和髂骨轉子支撐件之間的牽引力使4個壓力點的作用最大化。

Lyonnais支架傳統地根據EDF(拉伸、退旋和彎曲)的原理由鑄件制成。其樹脂玻璃部分安裝在金屬框架上。其主要缺點包括不允許壓力和其過大重量的調節(16-18)。已經被證明的三個壓力點的受限的功效在我們的裝置中通過第四壓力點和閥被克服，該閥允許施加的壓力的調節。

與使用僅僅3個壓力點的Lyonnais不同，這里提出的裝置具有利用4個壓力點和牽引力的優點。

Boston支架由具有后部緊固物的熱可模制預制模具生產。它所根據的原理是結合退旋襯墊的腰部脊椎前彎的原理。它對前平面沒有影響，這是由于它基于脊柱側凸由脊柱前凸過度和轉動引起的原理。諸如這種支架的單殼支架在堅持使用率方面具有一些缺點，這是由于它在熱的氣候條件下可能是不舒適的，并且校正僅僅通過前后力被實現的事實不允許滿意的彎曲校正程度。它僅僅在腰部和下背腰脊柱側凸中是有效的，并且它在背脊柱側凸的治療中未顯示出功效。

這里提出的本發明具有在軀干旁邊分布的多個壓力點和牽引力的綜合作用的優點的事實在上背和背腰脊柱側凸的治療中提高了其功效。

Cheneau支架基于對多壓力點的研究(52，根據其發明人)，但是，盡管如此，它仍然具有三個經典的壓力點，即一個腰部壓力點、一個背壓力點和一個腋窩壓力點。它借助于作為獲得過矯正的手段的超壓。當容許時，它可以實現積極的結果，但推薦警惕它可引起肋變形的可能性。

在這里提出的發明中，四個壓力點和傾斜的且不對稱的牽引力簡化了校正機構并且導致較高程度的功效。

采用專門針對夜間穿戴的支架，諸如Charleston和Providence，實現了滿意的校正，但由于它們被穿戴的有限數量的時間，它們的功效顯著降低。此外，這些是具有已經提及的缺點的單殼支架，因為缺乏舒適性以及與它們的使用相關聯的運動限制(使得它們不適合日常穿戴)而導致較低的堅持使用率。

最近，所謂的動態支架已經在市場上出現，諸如Spinecor。這些是非常舒適的，并且允許較大的可動性，因為它們由意圖引起校正姿勢的可調節的布帶構成。盡管如此，還沒有顯示科學上被證明的結果。