[發(fā)明專利]透析機(jī)和用于確定透析機(jī)的鈣化的方法

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 200880003188.8
• 申請(qǐng)日: 2008-01-17
• 公開（公告）號(hào): CN101610800A
• 公開（公告）日: 2009-12-23
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 安德烈亞斯·邁爾霍費(fèi)爾;阿爾弗雷德·加格爾;馬爾特·格羅斯;米夏埃爾·科赫
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 弗雷森紐斯醫(yī)療護(hù)理德國(guó)有限責(zé)任公司
• 主分類號(hào): A61M1/16
• 分類號(hào): A61M1/16
• 代理公司: 北京集佳知識(shí)產(chǎn)權(quán)代理有限公司
• 代理人: 王艷江;張春水

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種透析機(jī)，其具有至少一個(gè)用于過濾透析液的過濾器 以及用于確定透析機(jī)的鈣化的裝置。此外本發(fā)明涉及用于確定透析機(jī)的 鈣化的方法。

背景技術(shù)

在使用同時(shí)包含有高濃度鈣離子(Ca²⁺)和重碳酸鹽離子(HCO₃^-) 的透析液時(shí)，能夠產(chǎn)生碳酸鈣(CaCO₃)的沉淀并且因此導(dǎo)致在透析機(jī) 中產(chǎn)生碳酸鈣沉積物。在極端的條件下，例如在附加有低的酸含量的情 況下、在長(zhǎng)時(shí)間透析的情況下或者在兩次透析治療之間沒有進(jìn)行脫鈣消 毒的情況下，上述碳酸鈣沉積物導(dǎo)致無法產(chǎn)生透析液，例如由于輸送泵 的阻塞或由于透析液過濾器的鈣化。

從EP?0834328A1中已知一種透析機(jī)，所述透析機(jī)具有在確定透析 機(jī)的預(yù)定的鈣化度時(shí)可啟動(dòng)機(jī)器的透析液流路的自動(dòng)脫鈣的裝置。在此 能夠提出，通過漏血檢測(cè)器的窗口的渾濁度或通過測(cè)定用于透析液的輸 送泵的特性參數(shù)可測(cè)定透析機(jī)的鈣化度。此外在存在用于脫鈣的標(biāo)準(zhǔn)時(shí) 能夠提出，透析機(jī)全自動(dòng)地啟動(dòng)脫鈣循環(huán)。

因此盡管通常已知在機(jī)器一側(cè)的鈣化問題，所述問題能夠?qū)е峦肝? 中斷并且因此導(dǎo)致無法達(dá)到治療目的，但是至今只是很少地考慮到在機(jī) 器中的碳酸鈣沉積物對(duì)鈣輸送給患者產(chǎn)生的影響。明顯的是，在透析機(jī) 中沉積的以碳酸鈣形式沉淀的鈣不再能夠到達(dá)患者處。在實(shí)驗(yàn)室測(cè)量中 能夠表明，CaCO₃的沉淀能夠使透析器的在透析一側(cè)的入口處的Ca²⁺含量降至低于規(guī)定的50％。在特定的條件下這個(gè)下降明顯的快于由于鈣 化導(dǎo)致的機(jī)器的失靈。

因此能夠發(fā)生的情況是，經(jīng)過較長(zhǎng)的時(shí)間借助透析液對(duì)患者進(jìn)行治 療，所述透析液的Ca²⁺離子濃度低于在血漿中電離的鈣的濃度，這能夠 導(dǎo)致，在透析治療中從患者身上不必要地抽取鈣。電離的Ca相對(duì)于神 經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉和心肌收縮性能以及血壓具有重大意義。因此可設(shè)想，機(jī) 器鈣化導(dǎo)致對(duì)患者產(chǎn)生不利的影響。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的目的是，如下改進(jìn)一種開頭提及的類型的透析機(jī)，在導(dǎo)致 透析中斷的鈣化前和在較長(zhǎng)時(shí)間借助相當(dāng)?shù)偷拟}離子濃度對(duì)患者進(jìn)行 治療前，能夠可靠地識(shí)別出透析機(jī)的鈣化。

該目的通過具有根據(jù)本發(fā)明的透析機(jī)得以實(shí)現(xiàn)。因此提出，機(jī)器具 有用于確定透析機(jī)的鈣化的裝置，所述裝置包括一個(gè)或多個(gè)傳感器，其 中傳感器構(gòu)成和設(shè)置成使得借助所述傳感器可在過濾器的下游或上游 和下游檢測(cè)所述透析液的、用于脫鈣的溶液的或其它測(cè)量溶液的離子濃 度或表示所述離子濃度或其變化的參數(shù)。此外用于確定透析機(jī)的鈣化的 裝置具有估值或計(jì)算單元，所述估值或計(jì)算單元設(shè)置成使得其基于借助 于傳感器檢測(cè)到的離子濃度或參數(shù)值確定透析機(jī)的鈣化。

傳感器例如能夠?yàn)殡妼?dǎo)率傳感器、離子選擇電極、pH電極或根據(jù) 分光鏡的方法工作的傳感器。

因此本發(fā)明的想法在于，在過濾器的下游或上游和下游測(cè)定離子濃 度，最好是Ca²⁺離子濃度，或者測(cè)定表示離子濃度或其變化的參數(shù)，例 如電導(dǎo)率，并且能夠基于過濾器的鈣化得出結(jié)論。因此能夠檢測(cè)透析液 的、用于脫鈣的溶液的或其它溶液的離子濃度或上述參數(shù)。這個(gè)其它溶 液能夠是例如含有Ca²⁺和H⁺離子的溶液。在此能夠提出，過濾器中的 至少一個(gè)與兩個(gè)傳感器相關(guān)聯(lián)，在所述兩個(gè)傳感器中，一個(gè)設(shè)置在過濾 器的上游并且另一個(gè)設(shè)置在過濾器的下游。可設(shè)想，通過比較兩個(gè)電導(dǎo) 率測(cè)量值監(jiān)控過濾器或測(cè)定過濾器的鈣化度，在所述兩個(gè)電導(dǎo)率測(cè)量值 中，一個(gè)直接在待檢查的過濾器前面被記錄并且另一個(gè)在待檢查的過濾 器后面被記錄。當(dāng)在過濾器的上游測(cè)量到的電導(dǎo)率值大于在過濾器的下 游測(cè)量到的電導(dǎo)率值時(shí)，那么過濾器存在鈣化。

檢測(cè)“離子濃度或用于表示所述離子濃度或其變化的參數(shù)”的概念 被廣泛地解釋并且此外也包括用于離子測(cè)量的直接的測(cè)量方法。例如可 設(shè)想并且在發(fā)明中包括在脫鈣時(shí)產(chǎn)生的CO₂的測(cè)量。CO₂的濃度通過化 學(xué)平衡與其它離子的濃度相關(guān)聯(lián)并且因此形成用于離子濃度的度量，使 得例如CO₂量、CO₂濃度或CO₂體積的測(cè)量表示了表示離子濃度的參 數(shù)的檢測(cè)的實(shí)施形式。