[實用新型]一種分叉型防滑脫肝內膽管引流管

無效

• 申請號: 200820153582.7
• 申請日: 2008-09-27
• 公開（公告）號: CN201263832Y
• 公開（公告）日: 2009-07-01
• 發明（設計）人: 羅祥基;譚蔚鋒;邱智泉;姜小清;邱必軍
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第二軍醫大學
• 主分類號: A61M27/00
• 分類號: A61M27/00;A61M25/14
• 代理公司: 上海德昭知識產權代理有限公司
• 代理人: 丁振英

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，是一種膽道手術后用于肝內膽管向體外引流膽汁或擴張狹窄膽管的分叉型防滑脫肝內膽管引流管。

背景技術

臨床上，膽道手術后通常需在膽管內置入引流管向體外引流膽汁，或是用于擴張狹窄膽管，待創面愈合后再將其拔出，或是不拔除，讓患者終生帶管，起支撐膽管，保持膽汁引流通暢的作用。目前臨床上常用的引流管為T形引流管，引流管分頭部、體部和尾部三部分，頭部為呈一字形排列的兩個支管，位于體部頂端的左右兩側，三管連成T形，內腔相通，尾部是體部的延伸，為引流管的體外部分。使用時，將頭部兩個支管通過管壁上的切口置入左右肝管或其他肝內膽管分支，尾部則從腹壁穿孔處引出體外，在腹壁穿孔處用線縫扎固定引流管，膽管內的膽汁由兩個支管的開口處進入引流管被引出體外流入銜接于尾部開口處的引流袋。這種引流管的缺陷是：1)T形管的兩個支管通常與肝內膽管的解剖結構及膽管的走向不匹配，而且在有多個肝內膽管分支需引流或支撐時，兩個支管不夠用；2)T形導管管壁光滑，在腹壁的導管引流孔內容易滑動，靠腹壁穿孔處線縫扎固定往往固定不確實，易滑脫，特別是將尾部自腹壁穿孔處引出體外時，兩個支管易被拔出或拖出，失去引流或支撐作用，嚴重者可出現膽漏，從而造成腹腔感染等嚴重并發癥，且腹壁上的導管引出孔處易出現腹液外滲，影響傷口愈合。

發明內容

本實用新型的目的是提供一種與肝內膽管的解剖結構及膽管的走向相匹配、能滿足多個肝內膽管分支引流或支撐的分叉型防滑脫肝內膽管引流管。

本實用新型由導管和注水球囊組成，導管分頭部、體部和尾部三部分，導管是上述現有T形引流管的改進，其特征在于：1)頭部呈分叉狀，設有兩個或兩個以上的支管，支管上還可設有分支管，支管和分支管的多少及走向按需設置；2)在導管體部靠近尾部的腹壁穿孔處管壁外設有防滑螺紋段，以防止導管在腹壁孔內滑動。注水球囊由球囊、注水管和注水閥組成，球囊和注水管貼附于導管體部的外壁，注水管的一端與球囊連接相通，另一端與注水閥連接相通，注水閥游離于導管尾部的尾端，與導管的尾端形成“丫”形分叉，從注水閥通過注水管給球囊注水或排水。球囊的位置靠近導管體部的螺紋段，以便在螺紋段穿入腹壁孔內并縫扎打結固定于腹壁后，注水充盈的球囊可緊貼腹壁，既能防止導管向體外方向滑動，又能堵住腹壁上的導管引出孔，從而防止腹液外滲。

使用時，按手術常規操作，將導管頭部各支管分別置入各分支膽管內，尾部自腹壁穿孔引出體外，在腹壁穿孔處用線縫扎固定。要注意的是，在腹壁穿孔處縫扎固定前先給球囊注水，球囊充盈后提拉導管尾部使球囊緊貼腹壁穿孔處再行縫扎，縫扎時，打結就打在螺紋段上緊貼腹壁孔處，線結也能起防滑作用，這樣既能有效防止導管雙向滑動，球囊又能堵住腹壁上的導管引出孔，防止腹液外滲。取出時，先通過注水閥將球囊內的水抽除，再按常規取出引流管。

本實用新型結構簡單，使用方便，既符合肝內膽管的解剖特點，使各肝內分支膽管都能得到支撐和充分引流，又能有效解決引流管的滑脫和滲漏問題，可提高手術的成功率和質量。

附圖說明

圖1為本實用新型球囊充盈時的整體結構示意圖。

具體實施方式

現結合附圖和實施例對本實用新型作詳細描述。

本實用新型由導管1和注水球囊2組成。導管分頭部11、體部12和尾部13三部分，頭部呈分叉狀，由兩個或兩個以上的支管111組成，支管上還可設有分支管1111，支管和分支管的多少及走向按需設置；在體部12靠近尾端的管壁外設有防滑螺紋段121；注水球囊2由球囊21、注水管22和注水閥23組成，球囊21和注水管22貼附于導管體部12的外壁，注水管22的一端與球囊21連接相通，另一端與注水閥23連接相通，注水閥游離于導管尾部的尾端，與導管的尾端形成“丫”形分叉，球囊21的位置靠近導管體部的螺紋段，以便注水充盈后球囊緊貼腹壁，既能防止導管向體外方向滑動，又能堵住腹壁上的導管引出孔，注水閥23可為單向開放的活瓣閥，注射器插入時活瓣打開，拔出時能自動關閉，或選用其他單向閥。

實施例1.