[實用新型]頸二-三前路手術固定裝置

無效

• 申請號: 200820048404.8
• 申請日: 2008-05-28
• 公開（公告）號: CN201219922Y
• 公開（公告）日: 2009-04-15
• 發明（設計）人: 王建華;夏虹
• 申請（專利權）人: 王建華;夏虹;廣州軍區廣州總醫院
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 廣州華進聯合專利商標代理有限公司
• 代理人: 曾旻輝

【技術領域】

本實用新型涉及一種固定裝置，具體來說是指一種應用在頸椎上的固定裝置。

【背景技術】

人體的頸椎共有七節，其中第一、二節結構比較特殊，分別稱為寰椎和樞椎。以下分別是第三，四......第七頸椎。七節頸椎通過關節相互連接，每相鄰兩個頸脊椎的椎管相互連通，形成一個連續的椎管，容納著人體重要的中樞神經組織--脊髓。當頸椎發生外傷或病變時，如頸椎間盤突出癥，頸椎病，頸椎創傷等，常常需要實施頸椎的前路或后路減壓，植骨融合和內固定手術。一般來說，在各種頸椎病變中，來自于脊髓前方的壓迫物出現的機會占據大多數。所以，前路的減壓，內固定術是一種非常有用的手術方法，尤其在頸三～頸七的序列中實施手術非常方便。

在解剖上，頸椎一、二、三的位置較高，它承上啟下，位于顱骨和下位頸椎的連接部位。其位置深在，椎骨表面不僅有豐富的肌肉以及血管，神經，氣管，食管等重要的結構包繞，而且被遮擋在下頜骨和口腔諸多結構的后方，常規的頸椎前方切口較難顯露該區域。一般而言，實施一、二節頸椎間的減壓和固定比較直接的入路是經口腔的入路，雖然該手術路徑比較容易出現感染而不被廣泛接受，但對于涉及一、二節頸椎之間病變的手術而言，也是一個不得已和行之有效的選擇。對于涉及二、三節頸椎之間病變的前路減壓和固定手術，下頜骨的阻擋也是一個重要的影響因素。臨床和解剖學研究發現，在頸椎過度后仰的狀態，采用下頜下切口，最大限度只能顯露到部分的頸二椎體，頸三椎體以及頸二三椎間盤，從而采用不經口腔的手術入路實施頸二三椎間盤的切除減壓。但減壓之后的內固定問題卻非常尷尬。解剖測量統計表明，少數人(20-30％)群通過下頜下切口，可以完成頸二三前路的椎間隙減壓，實施頸二三間的鋼板固定。如圖1所示。但對大多數(70-80％)人群而言，即使在下頜骨充分后仰的狀態下，完成頸二三的鋼板固定仍存在較大困難。因為頸椎鋼板上下各由1～2枚螺釘，分別固定在頸二和頸三椎體上。大多數情況下，在頸三椎體上的螺釘安裝比較容易，而下頜骨的存在對于安裝頸二椎體上的螺釘則是一個不容忽視的阻礙。許多病例為此不得不放棄前路固定而改用后路固定的方法完成手術。

由于頸椎仰伸的狀態下，充分顯露頸二三間隙及以下的頸椎結構是有可能的，所以開發一種不同于常規鋼板的固定器械將為解決頸二三前路固定的問題提供方便實為必要。

【發明內容】

本實用新型的目的是提供一種穩定性強、固定效果較為理想、固定操作較為簡單方便的頸二-三前路手術固定裝置。

為實現本實用新型目的，提供如下技術方案：

提供一種頸二-三前路手術固定裝置，其包括頸椎融合器和椎體螺釘，該頸椎融合器包括本體和鉤板，頸椎融合器的本體設有空腔，頸椎融合器的鉤板由本體延伸出。

該頸椎融合器的鉤板尾端設有與椎體螺釘相配的螺孔，該鉤板尾端的螺孔斜向上與頸椎融合器本體的空腔相對，椎體螺釘從螺孔鉆入并斜向上穿過頸椎融合器本體的空腔。

該頸二-三前路手術固定裝置進一步包括與鉤板螺孔以及椎體螺釘相配的導向套管，該導向套管頭部設有與鉤板螺孔相配的螺紋，導向套管頭部的螺紋可與融合器鉤板的螺孔連接，在導向套管的導引下，可保證按準確的角度安裝椎體螺釘。

本實用新型對比現有技術具有以下優點：

采用本實用新型頸二-三前路手術固定裝置，可相對較為容易完成第二、三節頸椎的前路減壓和固定，而不受下頜骨對頸椎阻擋的影響，且該結構簡單，固定效果比較理想，定位操作也較為簡單。另外，借助導向套管的導引，可獲得理想的釘道方向，保證安裝的準確度。

【附圖說明】

圖1為現有頸椎固定鋼板結構示意圖；

圖2為本實用新型的頸椎融合器的結構示意圖；

圖3為本實用新型的頸椎融合器的頂視圖；

圖4為本實用新型的頸椎融合器的前視圖；

圖5為本實用新型的椎體螺釘的示意圖；

圖6為本實用新型的導向套管的示意圖；

圖7為椎體螺釘擰入頸椎融合器后的整體結構示意圖；

圖8-11為采用本實用新型頸二-三前路手術固定裝置實施頸椎固定操作過程的示意圖。

【具體實施方式】

請參閱圖2-7，本實用新型頸二-三前路手術固定裝置包括頸椎融合器1和椎體螺釘2，該頸椎融合器1包括本體11和鉤板12，頸椎融合器1的本體11設有空腔13，頸椎融合器1的鉤板12由本體11延伸出。