[發明專利]一種含拉呋替丁的治療消化性潰瘍藥物組合物無效
| 申請號: | 200810304915.6 | 申請日: | 2005-11-09 |
| 公開(公告)號: | CN101428024A | 公開(公告)日: | 2009-05-13 |
| 發明(設計)人: | 孫娟;孫中厚;劉恩祥;張婕;蘇紅清;俞建江;張紅軍 | 申請(專利權)人: | 濟南康泉醫藥科技有限公司 |
| 主分類號: | A61K31/4545 | 分類號: | A61K31/4545;A61K31/43;A61P1/04 |
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| 摘要: | |||
| 搜索關鍵詞: | 一種 含拉呋替丁 治療 消化 性潰瘍 藥物 組合 | ||
技術領域
本發明涉及一種治療消化性潰瘍藥物組合物,屬于醫藥技術領域。
研究背景
消化性潰瘍主要指胃潰瘍及十二指腸潰瘍,病變局限于胃及十二指粘膜。隨著我國社會 發展,環境變遷,人口結構以及人們生活方式的變化,主要因吸煙、飲酒、情緒緊張、藥物 刺激等引起的消化性潰瘍發病率逐漸增高,成為一種常見病和多發病,給患者帶來極大的痛 苦,導致患者生活質量下降。基于這些原因,消化性潰瘍的治療在臨床上越來越受到關注和 重視,因此發明一種安全有效的抗消化性潰瘍藥物已受到極大關注,并成為目前藥物研究開 發的重點和熱點之一。
多年來一直認為胃潰瘍及十二指腸潰瘍主要因為胃酸過度分泌所致。所以在治療方面主 要是抑制胃酸分泌。目前通過抑制胃酸分泌而治療消化系統潰瘍的藥物很多,包括組織胺受 體拮抗劑、抗酸藥和H+-K+ATP酶(又稱質子泵)抑制劑等。其中,組織胺受體拮抗劑如,但 不限于,西咪替丁(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、拉呋替丁(lafutidine)、 法莫替丁(famotidine)和羅沙替丁(roxatidine)等;而H+-K+ATP酶(又稱質子泵)抑制 劑包括雷貝拉唑(rabeprazole,E-3810,LY307640,Aciphex)、泰妥拉唑( tenatoprazole,TU-199)、奧美拉唑(Omeprazole,Prilosec)、蘭索拉唑( lansoprazole,AG-1749,Prevacid)、潘妥拉唑(pantoprazole,Protonix)、依索米拉唑 (esomeprazole,Nexium)、蘭米諾拉唑(leminoprazole)、泰諾拉唑(tenooprazole) 、蘭木拉唑(rabmprazole)、來明拉唑、多司馬酯(dosmalfate)和索法酮等;抗酸藥如, 但不限于,氫氧化鋁、氫氧化鎂、碳酸氫鈉及碳酸鈣等。
組織胺受體拮抗劑能抑制胃酸分泌,雖然對胃酸分泌的影響比對其它生理功能的影響更 強,但由于組織胺受體還存在于許多其它組織,包括血管、氣管平滑肌及右心房等,因此該 類藥物對循環、呼吸及中樞神經系統有較明顯的副作用。如西咪替丁和雷尼替丁治療消化性 潰瘍效果不夠理想。容易導致潰瘍復發。H+/K+—ATP酶抑制劑,即質子泵抑制劑(PPI)是一 類新型的抑制胃酸分泌的藥物。此類藥物抑制胃酸分泌的作用較強,但在酸性環境下不夠穩 定,因此,療效果難以鞏固。另外,質子泵抑制劑如奧美拉唑還可通過啟動胃竇反饋機制而 引起高胃泌素血癥(Arnold?R?et?al.,1986;Creutzfeldt?W?et?al.,198;Larsson?H., 1986),繼而引起胃體的彌漫性內分泌細胞增生,為類癌特征(Ekan?et?al .,1985)--achlorhydria。因而長期單獨應用H+/K+—ATP酶抑制劑受到很大限制,劑量不夠 或治療不規律將會導致潰瘍反復。
最新的研究發現,胃酸分泌乃一個復雜的生理過程,其中,組織胺、胃泌素和乙酰膽鹼 等可以刺激胃壁細胞的活性,胃泌素和乙酰膽鹼對胃壁細胞除了直接作用外,還可促進胃粘 膜細胞釋放儲存的組織胺。因此,組胺乃胃酸分泌的重要介導者。導致胃酸分泌的另一個重 要步驟乃發生在壁細胞上的膜的轉形。當細胞被刺激后,細胞內的管囊融合并在頂質膜上形 成一個膨脹的分泌小管,其中有H+/K+—ATP酶。通過這一方式,H+/K+—ATP酶(質子泵)將 H+與K+交換,最終介導胃酸分泌。因此,組胺是胃酸分泌的重要介導者,而位于胃壁細胞 的管狀囊泡和分泌管膜上H+/K+—ATP酶(質子泵)參與胃酸分泌的最后一個環節。單純抑制 其中一個環節對胃酸分泌會有一定的抑制作用,但效果不明顯。增大劑量將會受到毒性反應 的限制,劑量不夠或治療不規律將會導致病情復發。
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