[發(fā)明專利]微骨切量且表面置換型人工關(guān)節(jié)的制作方法及置換器具

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200810080445.X
• 申請日: 2008-02-19
• 公開（公告）號: CN101513358A
• 公開（公告）日: 2009-08-26
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 林上智;王文騰;吳升財;廖翊棨
• 申請（專利權(quán)）人: 寶元科技股份有限公司
• 主分類號: A61B17/56
• 分類號: A61B17/56;A61F2/30;A61B6/00;G06T7/00;G06T15/00
• 代理公司: 中科專利商標代理有限責任公司
• 代理人: 湯保平

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明是與人工關(guān)節(jié)的制作以及置換器具有關(guān)， 特別是指一種達成微骨切量且表面置換型人工關(guān)節(jié)的 制作方法及置換器具。

邊界技術(shù)

按，人類的關(guān)節(jié)于成年后，其自行修補的能力便 大幅下降，因此當關(guān)節(jié)因疾病或外力而受損造成骨關(guān) 節(jié)面的退化時，將會導致嚴重的畸型或感覺疼痛，而 無法維持正常生活或工作，如：退化性關(guān)節(jié)炎、類風 濕性關(guān)節(jié)炎、骨頭缺血性壞死...等等疾病，嚴重時可 能需要置換人工關(guān)節(jié)以減少身體上的不適與生活中的 不便。

而現(xiàn)有的人工關(guān)節(jié)多為量產(chǎn)規(guī)格化，所以需要配 合既有人工關(guān)節(jié)的外型與尺寸來切除患位骨關(guān)節(jié)，而 通常被切除的部份皆會大于患位骨關(guān)節(jié)上的退化或損 壞的區(qū)域，加上置換的人工關(guān)節(jié)并非專為該患位所訂 作，因此常會有手術(shù)后人工關(guān)節(jié)的外型貼合不佳，而 造成患位的不適。另一方面，針對微骨切量的人工關(guān) 節(jié)，由于要求人工關(guān)節(jié)與自然關(guān)節(jié)達到高的曲面貼和 度，但由于醫(yī)生使用一般的手術(shù)器械，并不容易將人 工關(guān)節(jié)達到如此高的置放精確度，如此常造成人工關(guān) 節(jié)使用壽命上的損害，因此部分的患者有可能需要作 第二次的人工關(guān)節(jié)更換手術(shù)，而且后續(xù)須置換的區(qū)域 更為擴大，患者可能從部分關(guān)節(jié)置換逐步擴大為全關(guān) 節(jié)置換，如此一來，對于患者的身心將產(chǎn)生很大的煎 熬；而用于切除患位骨關(guān)節(jié)的手術(shù)器具，皆需醫(yī)生用 以大力敲打，若是稍有不慎，亦容易造成患者關(guān)節(jié)上 的二次傷害。

如上所述，現(xiàn)有的人工關(guān)節(jié)的制作及置換器具， 確有其設(shè)計結(jié)構(gòu)與手術(shù)安裝上的缺陷，以待改進。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明的主要目的在于提供一種達成微骨切量且 表面置換型人工關(guān)節(jié)的制作方法，其可以達成客制化 人工關(guān)節(jié)的目的。

本發(fā)明的次一目的在于提供一種達成微骨切量且 表面置換型人工關(guān)節(jié)的置換器具，其可以達到微骨切 量與精準定位的目的。

緣是，為了達成前述目的，依據(jù)本發(fā)明所提供的 一種微骨切量且表面置換型人工關(guān)節(jié)的制作方法，其 特征在于，包含有下列步驟：

(a)以一放射線成像裝置取得多數(shù)張患位骨關(guān)節(jié) 的二維連續(xù)切片醫(yī)學影像資訊；

(b)逆向分析該多數(shù)患位骨關(guān)節(jié)的二維資訊，產(chǎn) 生一虛擬患位骨關(guān)節(jié)的三維資訊；

(c)由該虛擬患位骨關(guān)節(jié)的三維資訊，判定該患 位骨關(guān)節(jié)的退化區(qū)域及需要手術(shù)切除的外表邊界與深 度；

(d)整合臨床醫(yī)學相對于該邊界內(nèi)的正常骨關(guān)節(jié) 三維資訊，于該虛擬患位骨關(guān)節(jié)上重新建立該邊界內(nèi) 的虛擬理想的骨關(guān)節(jié)三維資訊，替代該虛擬患位骨關(guān) 節(jié)的該邊界內(nèi)的三維資訊；以及，

(e)根據(jù)步驟(d)所得的該邊界內(nèi)虛擬理想的 骨關(guān)節(jié)的三維資訊，制作一人工關(guān)節(jié)。

其中：步驟(b)后還包含有一步驟(b-1)對步 驟(b)所得的虛擬患位骨關(guān)節(jié)三維資訊進行平滑化調(diào) 整。

其中：步驟(a)中的該放射線成像裝置是選自由 核磁共振裝置、計算機斷層掃瞄機、X光機及其組合組 成的群組。

其中：步驟(d)中該虛擬理想的骨關(guān)節(jié)三維資訊 具有臨床醫(yī)學上理想的骨關(guān)節(jié)三維資訊的特性。

其中：步驟(e)中的該人工關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的幾何結(jié) 構(gòu)，是符合于該虛擬理想的骨關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)面的幾何結(jié)構(gòu)。

其中：步驟(e)中的該人工關(guān)節(jié)底部設(shè)有若干卡 合部。

其中：步驟(e)中的該人工關(guān)節(jié)外緣的幾何結(jié)構(gòu) 是符合于該邊界的幾何結(jié)構(gòu)。

為達成上述目的本發(fā)明提供一種微骨切量且表面 置換型人工關(guān)節(jié)置換器具，用于切除患位骨關(guān)節(jié)的退 化或損壞的區(qū)域，其特征在于，包含有：

一患位骨關(guān)節(jié)定位塊，設(shè)有一個以上的固定件， 且該患位骨關(guān)節(jié)定位塊設(shè)有一中間孔，該中間孔的邊 框相對于該患位骨關(guān)節(jié)退化或損壞的區(qū)域的邊界；

一銑刀，設(shè)于該中央孔內(nèi)，以及；

一導引裝置，架設(shè)于一預(yù)定位置，且可依預(yù)設(shè)好 的資訊導引該銑刀于該中央孔內(nèi)動作。

其中：該患位骨關(guān)節(jié)定位塊的底面曲率貼合于該 患位骨外關(guān)節(jié)表面的曲率。

其中：該一個以上的固定件是為骨針。

其中：該導引裝置可使該銑刀與該患位骨關(guān)節(jié)定 位塊的上表面保持一預(yù)定角度。

其中：該導引裝置可使該銑刀于一預(yù)訂深度內(nèi)動 作。