[發(fā)明專利]脊椎棘突彈性內(nèi)固定器

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200810029549.8
• 申請日: 2008-07-18
• 公開（公告）號: CN101332116A
• 公開（公告）日: 2008-12-31
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 靳安民;陳遠明
• 申請（專利權(quán)）人: 南方醫(yī)科大學(xué)
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 廣州市天河廬陽專利事務(wù)所
• 代理人: 胡濟元

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種脊椎彈性內(nèi)固定器，該固定器適用于治療腰椎管狹窄和不穩(wěn)。

背景技術(shù)

傳統(tǒng)的脊椎疾病中，除外傷骨折所造成的傷害外，脊椎退行性變是常見原因。腰椎退變導(dǎo)致的脊柱節(jié)段不穩(wěn)使局部應(yīng)力異常和椎管狹窄，這種異常的應(yīng)力分布和椎管狹窄被認為是下腰痛的致痛機制之一。腰椎管狹窄和腰椎不穩(wěn)常常相伴而行，因為腰椎不穩(wěn)加速了腰椎管變窄，腰椎后路減壓手術(shù)又常會對腰椎后柱結(jié)構(gòu)造成破壞而加重了腰椎不穩(wěn)。目前治療上述疾病的手術(shù)方法主要是椎管后路減壓加植骨融合再加剛性內(nèi)固定術(shù)，這種治療方法的手術(shù)創(chuàng)傷大，操作性復(fù)雜，技術(shù)和設(shè)備條件要求高，尤其是還可能產(chǎn)生轉(zhuǎn)換綜合征(或稱鄰近節(jié)段病)。為解決上述問題，技術(shù)人員已研制出各種彈性內(nèi)固定器。

例如，公開號為CN?1681444A的發(fā)明專利申請公開了一種“后椎骨支撐組件”，該組件由支撐于相鄰的上下兩棘突間的彈性楔形塊、分別設(shè)在彈性楔形塊左右兩側(cè)并兩頭固定于椎骨上的弧形側(cè)壓縮部件以及設(shè)在所述彈性楔形塊與弧形側(cè)壓縮部件之間的傳動部件組成，在人體運動的作用下，當兩棘突向中間靠攏時，兩棘突迫使所述彈性楔形塊軸向內(nèi)收縮，徑向向外漲形，此漲形力由傳動部件向弧形側(cè)壓縮部件傳遞，其反作用力徑向反作用于彈性楔形塊的兩側(cè)，從而產(chǎn)生阻尼作用而阻止上下兩棘突進一步向中間靠攏；反之，當兩棘突向外分離時，左右兩側(cè)的弧形側(cè)壓縮部件便有被拉直的趨勢而中部向內(nèi)收攏，進而由傳動部件產(chǎn)生橫向作用力壓迫彈性楔形塊軸向延伸，撐開上下兩棘突，即椎骨上下兩節(jié)段之間變形力由兩側(cè)的弧形側(cè)壓縮部件轉(zhuǎn)換為彈性楔形塊軸向變形力而撐開上下棘突。由此可見CN?1681444A發(fā)明專利申請所述的技術(shù)方案可擴大椎管和椎間孔，舒解被壓迫的神經(jīng)根管內(nèi)的神經(jīng)根，但是，此裝置尚存在結(jié)構(gòu)復(fù)查，制作技術(shù)要求高等不足。

再有，歐美的醫(yī)界技術(shù)人員也研制出一些治療腰椎管狹窄癥的棘突間植入物，如Coflex(Bono，Christopher?M.MD；Vaccaro，Alexander?R.MD.Interspinous?Process?Devices?in?the?Lumbar?Spine.J?Spinal?Disord?Tech2007；20：255-261.)。該植入物是以一U形彈性片為主體，在其兩側(cè)分別設(shè)一U卡構(gòu)成的。手術(shù)時，將U形彈性片主體的背部朝椎板嵌設(shè)在治療部位的上下兩棘突間，由兩側(cè)的U卡分別卡在上下棘突上并可用橫穿棘突的螺栓固定住。上述的植入物利用U形彈性的彈性使上下兩棘突具有向外分離之趨勢，同時具有彈性固定以及結(jié)構(gòu)簡單的優(yōu)點。然而，由于棘突本身的骨質(zhì)強度較弱，而所有的力量又都集中在棘突上，故易發(fā)生棘突骨折和對棘突造成切割。為避免上述問題發(fā)生，臨床上常采用不上螺栓固定的辦法，但又出現(xiàn)植入物固定力度不夠、植入物易松脫的矛盾。盡管上述植入物的研制者對其產(chǎn)品在U形彈性片主體的外側(cè)面設(shè)置了一些小凸起并將兩側(cè)U卡內(nèi)側(cè)設(shè)計為鋸齒狀，試圖利用所設(shè)的小凸和鋸齒狀來增大其與棘突之間的結(jié)合力，以避免植入物松脫，但實踐證明仍不能克服上述不足。

發(fā)明內(nèi)容

鑒于現(xiàn)有技術(shù)存在上述不足，本發(fā)明的目的是提供一種改進型脊椎棘突彈性內(nèi)固定器，該彈性內(nèi)固定器不僅固定穩(wěn)固，而且可有效避免發(fā)生棘突骨折。

本發(fā)明實現(xiàn)上述目的的技術(shù)解決方案是：

一種脊椎棘突彈性內(nèi)固定器，該固定器包括一U形彈性片和分別設(shè)在其兩側(cè)的U形卡，其特征是所述的U形彈性片底部的兩側(cè)分別設(shè)有一側(cè)翼，該側(cè)翼朝U字開口的反方向延伸，每一側(cè)翼上設(shè)有一自攻螺釘孔。

本發(fā)明脊椎棘突彈性內(nèi)固定器，其中所述的側(cè)翼可在U形彈性片的兩側(cè)邊直接向U字開口的反方向(向下)延伸形成，也可由U形彈性片的兩側(cè)邊分別向外翻折后再向U字開口的反方向(向下)延伸至U字的底部形成。當所述的側(cè)翼由U形彈性片的側(cè)邊向外翻折后再向U字開口的反方向延伸至U字的底部形成時，所述的U形卡可設(shè)在U形彈性片兩側(cè)的側(cè)翼上，并位于所述自攻螺釘孔的上方。

本發(fā)明脊椎棘突彈性內(nèi)固定器，其中所述的U形卡的根部為向外拱起的弧形，該弧形具有阻尼作用，可減輕外力對棘突的沖擊，更有效地避免棘突骨折和棘突被切割現(xiàn)象的發(fā)生。

本發(fā)明上述技術(shù)方案，在現(xiàn)有技術(shù)的基礎(chǔ)上增設(shè)了與U字開口方向相反的兩側(cè)翼，并在所述的每一側(cè)翼開設(shè)一自攻螺釘孔，因此所述的U形彈性片便增加了兩個固定點，即在使用U形卡穿設(shè)固定螺栓固定在上下棘突上的同時利用自攻螺釘孔將側(cè)翼固定于棘突根部的椎板上，從而大大減小了作用在棘突上的力量，既提高了固定的穩(wěn)定性，也有效避免了棘突骨折和棘突被切割現(xiàn)象的發(fā)生。

附圖說明