[發明專利]保證呼吸防止返流的無痛胃鏡專用通氣裝置

無效

• 申請號: 200810020614.0
• 申請日: 2008-02-15
• 公開（公告）號: CN101248979A
• 公開（公告）日: 2008-08-27
• 發明（設計）人: 蔣忠;馬正良;靳艷卿
• 申請（專利權）人: 南京大學醫學院附屬鼓樓醫院
• 主分類號: A61B1/273
• 分類號: A61B1/273;A61M16/00
• 代理公司: 南京中新達專利代理有限公司
• 代理人: 孫鷗

技術領域

本發明涉及一種醫療器械，特別涉及一種防止返流保證呼吸的無痛胃鏡專用通氣裝置。

背景技術

無痛胃鏡是先使用異丙酚、芬太尼等靜脈麻醉和鎮痛藥，使患者進入全身麻醉狀態后，在無痛無意識狀態下進行胃鏡檢查和內鏡治療的一種檢查、治療方式。因其無痛苦和不良記憶得到廣泛應用。

在本發明之前，對于無痛胃鏡檢查而言，如果麻醉過淺，患者會出現躁動對抗而影響術者操作，故須維持足夠的麻醉深度。而異丙酚和芬太尼系全身麻醉藥物，均有不同程度的呼吸抑制，術中低氧血癥非常普遍，部分患者可出現嚴重的呼吸抑制甚至呼吸心跳驟停，如監測搶救不及時可導致患者死亡，其后果是災難性的。同時，因無痛胃鏡檢查時咽喉保護性反射受抑制，急診、胃出血和幽門梗阻的患者返流誤吸的危險性極高。由此，限制了無痛技術在此類患者胃鏡檢查中的應用。

另外，無痛胃鏡檢查時如果出現嚴重的呼吸抑制，因胃鏡影響普通通氣面罩與患者面頰的吻合，漏氣嚴重，根本無法進行人工呼吸，因而必須中斷檢查將胃鏡退出后，使通氣面罩完全與患者面部吻合后方可進行有效的人工輔助呼吸，這樣就給術者帶來極大不便；同時，面罩通氣時部分氣體進入胃內也增加了發生返流誤吸的可能。

發明內容

本發明的目的就在于克服上述缺陷，設計、研制一種無痛胃鏡專用的通氣裝置。

本發明的技術方案是：

保證呼吸防止返流的無痛胃鏡專用通氣裝置，其主要技術特征在于在面罩上設置二個入口，中間一個為胃鏡入口，邊上一個為呼吸入口，呼吸入口連接呼吸機，胃鏡入口連接帶套囊胃鏡引導管，其一端在面罩上部，另一端在面罩下部，在面罩下部的帶套囊胃鏡引導管的前端外部是氣囊，氣囊連通注氣管，注氣管另一端在面罩上部，與注氣閥連通。

本發明的優點和效果在于能保證有效的呼吸支持，不必因擔心呼吸抑制而減淺麻醉，同時防止返流誤吸的發生，在呼吸支持同時胃鏡檢查可繼續進行，使無痛胃鏡檢查更為安全方便。

本發明的其它優點和效果將在下面繼續說明。

附圖說明

圖1--本發明結構原理示意圖。

具體實施方式

如圖1所示，

面罩1為普通的通氣面罩，在其表面上設計兩個入(開)口，中間一個為胃鏡入口2，旁邊的一個為呼吸入口3；呼吸入口3連通呼吸機(圖中省略)；胃鏡入口2插入或連接帶套囊胃鏡引導管4，帶套囊胃鏡引導管4的一端在面罩1的上部，另一端在面罩1的下部，即面罩1的凹面下部；在面罩1下部的帶套囊胃鏡引導管4的頂端呈斜面狀并作鈍化處理，方便或有利帶套囊胃鏡引導管4進入食道；在帶套囊胃鏡引導管4的前端外部四周設置氣囊5，注氣管6一端與氣囊5連通，另一端在面罩1的上部與注氣閥7連接或連通，注氣管6設置在帶套囊胃鏡引導管4內，即沿著帶套囊胃鏡引導管4的內壁與外壁之間設置；帶套囊胃鏡引導管4是用醫用塑料制成的，其內設置金屬絲網，呈可彎曲、又可復原、不會受壓變形的柔軟的管道。

使用時，先將面罩1套在帶套囊胃鏡引導管4上，即是將帶套囊胃鏡引導管4插入面罩1上的胃鏡入口2或固定連接在胃鏡入口2上；此時，患者已經使用異丙酚、芬太尼等并處于麻醉狀態，在患者入睡后，將胃鏡(圖中省略)沿帶套囊胃鏡引導管4導入，然后將胃鏡進入患者食道上段，此時再將帶套囊胃鏡引導管4順胃鏡進入患者食道并至食道上段；將面罩1扣于患者面部，完全密封；啟動注氣閥7，通過注氣管6向帶套囊胃鏡引導管4前端外部上的氣囊5注氣，使氣囊5充氣張開，從而阻塞食道，防止胃內容物返流誤吸進入肺部造成的危險；啟動呼吸機通過面罩1上呼吸入口3向面罩1內通氣，由于氣囊5完全堵塞了食道，面罩內氣體必然會被吸入患者的肺部進行呼吸；此時，術者可以自由抽、推胃鏡在帶套囊胃鏡引導管4內上、下移動，對患者胃部進行檢查；這樣，患者胃部由于被氣囊5堵塞，杜絕了返流現象，面罩1也完全密封，患者自由呼吸氧氣；檢查結束后，先將胃鏡沿帶套囊胃鏡引導管4退出，松開注氣閥7，使氣囊5泄氣，將帶套囊胃鏡引導管4從食道中退出，關閉呼吸機，從患者面部移開面罩1，對各部件進行消毒，以備下次檢查使用。

在患者出現呼吸困難時，可手動控制呼吸囊通過呼吸入口3向面罩1內充氣，輔助患者呼吸，但仍不影響胃鏡檢查。

本發明帶套囊胃鏡引導管4和面罩1可設計為一體化或可拆卸式，產品可設計為一次性或可重復使用，重復使用時與胃鏡一并消毒。

應用時注意：

1、帶套囊胃鏡5引入導管為一加強絲管道，管壁包埋螺旋型金屬絲，保證管道帶有一定的柔韌性但卻不會受壓變形，置入食道時不會損傷食道粘膜。