[發明專利]12導聯無線遠程心電監護系統

有效

• 申請號: 200810012485.0
• 申請日: 2008-07-25
• 公開（公告）號: CN101385644A
• 公開（公告）日: 2009-03-18
• 發明（設計）人: 張石;王友權;鮑喜榮;佘黎煌;董建威;賈曉楠;王軍輝;馮瑜;尚帥;萬婭鵬;劉欣添;張磊;丁則奕;張戈
• 申請（專利權）人: 沈陽中國醫科大學醫療器械研制中心（有限公司）
• 主分類號: A61B5/0402
• 分類號: A61B5/0402
• 代理公司: 沈陽東大專利代理有限公司
• 代理人: 朱光林

技術領域

本發明屬于醫療心電監護儀器領域，特別涉及一種12導聯無線遠程心電監護系統。?

背景技術

心電信號是人類最早研究并應用于臨床的生物電信號之一，它比其他生物電信號更易于檢測，并具有較直觀的規律性，目前仍然是生物醫學工程界的重要研究對象之一。心臟在機械收縮之前，心肌預先發生電的激動，并向全身各部位放散，從而在體表的不同部位產生電位差。通過體表把這種變動著的電位差按時間順序描記出來的連續曲線就是心電圖，常規心電圖是病人在靜臥情況下由心電圖儀記錄的心電活動，它一般有12個導聯，反映了全息心電變化，可以從多個角度觀察到心臟的活動情況，能對心肌梗死、早博、左前支阻塞和左后支阻塞等進行定位診斷，是心臟病診斷的重要手段之一，但是常規心電圖僅記錄6～100個心動周期，歷時僅幾秒到1分鐘左右，只能獲取很少有關心臟狀態的信息，一個正常人一天24小時心博數達10萬次以上，所以在有限的時間內，記錄發生心率失常的概率是很低的，尤其是一些陣發性心率失常，即使病人有自覺癥狀，但在做常規心電圖檢查時也往往難以捕獲。?

由于心臟病發病時一般具有突發性、短暫性和危險性的特點，所以有必要對患者的心電圖進行長時間實時監測，實現及時搶救和疾病預報，目前我國醫療資源仍然十分緊張，遠程醫療、社區護理是解決這一問題的有效辦法，可供心臟病人使用的便攜式心電監護儀，有著廣泛的應用前景。現有的心電監護系統有以下幾種：?

(1)動態心電圖記錄回放系統(HOLTER系統)：1957年，美國物理學博士NormanJ?Holter首創了一種用磁帶記錄器對正常活動狀態下的病人做長時間連續心電圖記錄的方法，開辟了時間全信息和環境全信息心電記錄和診斷的新領域，從而在某種程度上彌補了常規心電圖的不足之處。這種長時間連續記錄的心電圖稱為動態心電圖，它是心電學的一個分支，通過便攜式記錄器連續監測、記錄人體24h或更長時間的心電動態變化信息，再經過計算機系統回放、處理和分析，再由打印機輸出心電圖，通過動態心電圖能夠發現短暫性或一過性的異常心電變化，對心率失常的檢出、早期心血管病診斷、抗心率失常治療的評價以及心率失常和生理關系的研究具有重要意義，從而為臨床診斷、治療及研究提供重要的客觀依據。1961年，以德瑪公司的產品為代表，美國最先將動態心電圖技術應用到臨床，以后很快在發達國家得到普及。自1978年我國開始引進此項技術以來，臨床應用逐步深入，已從大醫院逐步向中小醫院普及，成為心血管疾病診斷領域中的實用、高效、無創、安全、準確、可重復性強的重要檢查方法。傳統式的HOLTER?系統包含兩部分：一部分是帶在病人身上的慢速磁帶記錄盒；另一部分是回放分析系統。此類HOLTER系統中，馬達變速、需定期保養和更換是磁帶記錄的一大難題。1985年后，出現了固態HOLTER系統，以美國HP公司為代表，它是把心電信號轉換成數字信號后存儲在芯片上，避免了馬達引起的一些問題；但是這類HOLTER系統，記錄盒內存有限，可能丟失大量信息。?

(2)電話傳送心電圖監測系統(Trans-Telephonic?Monitoring，TTM)?

1960年，美國及加拿大的醫療中心相繼開創了冠心病監護病房和加強護理病房，通過長時間的示波監護及血流動力學監測對病人進行治療，但是，面對數量龐大、分布環境復雜的院外患者，HOLTER和CCU等還是無法解決問題，20世紀70年代，美國研制成功了利用電話傳送心電圖的監測系統，該系統是以微機為基礎的心電傳輸/接收和心電數據庫管理系統，通過電話傳輸心電信息和計算機處理實現對病人的心電監護，病人使用記錄/發射器可通過電話向監測中心傳輸心電數據，醫生根據心電信號改變和患者訴說的病情，向患者提供診斷與治療意見，為院外心臟病人的長期心電監測和治療提供了方便。?

(3)無線實時傳送心電圖監護系統?

TTM系統是一種微型、輕便、價格便宜、易操作、不受時間、地域限制的心電監護工具，它對偶發和可疑有心律失常癥者有良好的的監測效果，然而，該裝置也有一些缺點：不能捕捉非常短暫的心律失常，不能發現無癥狀心律失常或段變化，需要有電話才能和TTM中心聯系等。?