[實用新型]氣壓式肝門血流阻斷儀

無效

• 申請號: 200720144296.X
• 申請日: 2007-11-14
• 公開（公告）號: CN201119896Y
• 公開（公告）日: 2008-09-24
• 發明（設計）人: 溫增慶
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍第二軍醫大學
• 主分類號: A61B17/135
• 分類號: A61B17/135
• 代理公司: 上海光華專利事務所
• 代理人: 余明偉

技術領域

本實用新型涉及一種肝膽外科手術器械，具體涉及一種在進行肝臟手術時用于阻斷入肝血流的肝門血流阻斷儀。

背景技術

肝臟有豐富的血供，包括肝動脈和門靜脈供血。為減少出血和保證肝臟手術的安全，手術時需要阻斷入肝血流。傳統的Pringle’s阻斷法已有近百年歷史，至今仍在應用，該方法是阻斷入肝血流，即同時阻斷肝動脈和門靜脈。其特點是操作簡便易行，除肝門區腫瘤外，幾乎可用于各種類型的肝切除術，但該法最大缺點是肝臟熱缺血損害明顯，受時間限制，一旦在阻斷期內不能完成手術，則需要間隔一段時間(5-10分鐘)后方可再次阻斷。

為了減輕阻斷所引起的肝臟缺血性損傷，后來又出現了半肝血流阻斷法，它僅阻斷半邊肝臟的血供，優點是保留了健側肝臟的正常血供，不會造成健側肝損害。然而，半肝血流阻斷法需要有熟練的肝門解剖技術，否則易誤傷Glisson鞘內的管道，造成出血或膽漏，也增加了手術的復雜程度，延長了手術時間。

實用新型內容

本實用新型要解決的技術問題是提供一種使用方便的肝門血流阻斷儀，它既能減少手術出血，又可明顯減輕肝臟缺血性損傷，并可延長阻斷時間以保證完成復雜的肝臟手術。

為了解決上述技術問題，本實用新型采用如下技術方案：一種氣壓式肝門血流阻斷儀，包括充氣泵、壓力表和充氣扎帶，所述充氣泵、壓力表和充氣扎帶通過連接管相連通。

本實用新型阻斷儀用于肝臟切除手術時肝門血流的阻斷。它適合各類醫院的肝膽外科使用。在肝臟切除手術時能方便地阻斷入肝血流，使手術野清晰可見，有利于肝臟內部各管道結構的處理，防止管道結構的損傷。本實用新型的使用具有與Pringle’s阻斷法相同的便利性，只需用充氣扎帶包繞在肝門外面即可，而不需要對肝門進行解剖，操作簡單；但本實用新型可以通過充氣的方式使充氣扎帶達到某一壓力值，在該壓力下，扎帶可以單純阻斷門靜脈，而不會阻斷肝動脈，這樣就利用了肝動脈壓力高、含氧量高而流量低，門靜脈壓力低、含氧量低而流量高的特點，使肝臟內氧供基本不變，很輕甚至不會引起肝臟缺血性損傷；同時由于門靜脈被阻斷，可以大大減少手術出血。其最大的特點是切肝時可根據患者血壓高低調節到最理想的阻斷壓力。

優選地，所述充氣泵為手握式充氣泵。

優選地，所述連接管為橡膠軟管。

作為上述技術方案的改進，還包括一個三通接頭，所述充氣泵、壓力表和充氣扎帶分別通過橡膠軟管與三通接頭相連接。充氣扎帶由于與患者直接接觸，需一次性使用，而其它部分可以多次重復使用，因此這種分體式結構可以方便調換充氣扎帶。

優選地，所述充氣泵上還連接有一個放氣閥。

優選地，所述充氣扎帶由橡膠制成。

更優地，所述充氣扎帶包括一主體部和一蘑菇狀接頭部，在主體部上設有多個與內腔隔絕的鎖緊孔，所述鎖緊孔到蘑菇狀接頭部的距離各不相同，所述蘑菇狀接頭部可以插入所述鎖緊孔中。當充氣扎帶包繞在肝門上時，可以將蘑菇狀接頭部插入鎖緊孔中，充氣后蘑菇狀接頭部就被夾在鎖緊孔中，從而很方便地實現了扎緊。

附圖說明

下面結合附圖和具體實施方式對本實用新型作進一步詳細說明。

圖1是本實用新型氣壓式肝門血流阻斷儀的結構示意圖。

具體實施方式

如圖所示，本實用新型氣壓式肝門血流阻斷儀包括一個手握式充氣泵2，一個壓力表1和一個充氣扎帶6。充氣泵2、壓力表1和充氣扎帶6分別通過連接管3與一個三通接頭5相連接，從而互相連通。其中連接管3和充氣扎帶6均由橡膠制成。充氣泵2上還連接有一個放氣閥4。充氣扎帶6包括一主體部61和一蘑菇狀接頭部63，在主體部61上設有多個與內腔隔絕的鎖緊孔62，即鎖緊孔62處不會漏氣。各個鎖緊孔到蘑菇狀接頭部63的距離各不相同，蘑菇狀接頭部63可以插入到鎖緊孔62中，且插入不同的鎖緊孔中，可以形成不同的包扎直徑，從而可以根據不同患者肝門的粗細進行調節。

下面對本實用新型氣壓式肝門血流阻斷儀的使用方法進行說明。

把充氣扎帶包繞在患者的肝門上，根據肝門的粗細選擇合適的鎖緊孔將蘑菇狀接頭部63穿入，從而使充氣扎帶環繞在肝門上。需要說明的是，充氣扎帶4也可以是其它的結構形式，比如可以是一根細長管，打結后系在肝門上；也可以一根扁平帶，兩端用夾子夾緊。

確保各部件正確連接，防止漏氣。調節放氣閥4，使壓力表1的指針歸零，然后再旋緊放氣閥4。