[發(fā)明專利]髕骨固定器

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200710030141.8
• 申請日: 2007-09-07
• 公開（公告）號: CN101380246A
• 公開（公告）日: 2009-03-11
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 唐上德
• 申請（專利權(quán)）人: 唐上德
• 主分類號: A61B17/60
• 分類號: A61B17/60
• 代理公司: 廣州三環(huán)專利代理有限公司
• 代理人: 溫 旭

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種用于治療髕骨骨折的復(fù)位用固定裝置，特別涉及一種髕骨固定器。

背景技術(shù)

髕骨骨折是創(chuàng)傷醫(yī)學(xué)中骨科常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，由于股四頭肌的強大拉大給髕骨骨折復(fù)位固定帶來因難。髕骨骨折治療器(蘇聯(lián)專利SU-657813；SU-925329)和髕骨骨折復(fù)位加壓固定器(美國專利US-4475544)采用兩把骨鉗、四點受力固定使髕骨骨折部位對接，金屬線縫合實現(xiàn)內(nèi)固定，這種內(nèi)固定和臨床上常用的切開復(fù)位帶力帶力固定一樣，都免不了要手術(shù)。

中國發(fā)明專利(CN86101448?B)公開了一種抓髕器，包括四個相向的髕爪(原文稱為抓髕鉤)，上述髕爪后端鉸接在一個升降螺桿(原文稱為支撐螺桿)上，該升降螺桿穿過加壓罩后，與加壓螺母相配，旋緊加壓螺母，升降螺桿上升，加壓罩下壓，四個髕爪同步收攏。該發(fā)明人意圖使用上述抓髕器來復(fù)位固定髕骨，代替了手術(shù)穿針的內(nèi)固定治療方法。

但是該發(fā)明忽略了髕骨在形態(tài)上的個體差異。在使用抓髕器固定髕骨，四支髕爪往往不同時抓緊髂骨。有時三個髕爪尖端已經(jīng)插入髕骨內(nèi)，另一個還沒有完全接觸到髕骨，在髕骨上產(chǎn)生的合力不能達到平衡。這是導(dǎo)致髕骨骨折固定不穩(wěn)定的主要因素之一。術(shù)后在進行功能鍛練時骨折容易出現(xiàn)再次移位，導(dǎo)致手術(shù)失敗。

而且上述抓髕器從兩側(cè)向中間抓攏時至多解決了一個平面的固定力的平衡。實現(xiàn)有效固定關(guān)鍵取決于能否在立體上達到多矢量平衡。臨床表現(xiàn)髕骨骨折復(fù)位固定后功能鍛練時往往以髕股接觸點為支點，在合力的作用下髕骨骨折塊向前成角，移位。尤其是粉碎性骨折，骨碎片更易分離移位。故上述抓髕器常適用于橫斷骨折，而對于固定粉碎性骨折則事倍功半，難以體現(xiàn)治療的優(yōu)越性。

發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是如何克服現(xiàn)有髕骨固定裝置的髕爪不能單獨調(diào)節(jié)，復(fù)位固定時不易穩(wěn)定的隱患，提供一種髕爪可以單獨調(diào)節(jié)的髕骨固定器。

本發(fā)明要解決的技術(shù)問題是如何克服現(xiàn)有髕骨固定裝置只適用于橫斷性骨折的缺陷，增加閉合固定復(fù)雜髕骨骨折的適應(yīng)癥，提供一種適用于多種髕骨骨折的髕骨固定器。

為解決上述技術(shù)問題，本髕骨固定器包括多個鉸接固定的髕爪和用來控制的髕爪的升降螺桿，其特征在于：每個髕爪上配有一個微調(diào)螺桿，該微調(diào)螺桿的一個受力點在髕爪上，另一個受力點在一支撐物上，通過調(diào)節(jié)髕爪與支撐物之間的間距，調(diào)節(jié)單個髕爪的受力，使其受力達到平衡。如此設(shè)計，使用時，先利用升降螺桿，操縱多個髕爪一起動作，固定髕骨，當(dāng)發(fā)現(xiàn)髕爪受力不均，甚至某個髕爪不著力時，單獨調(diào)節(jié)其微調(diào)螺桿，使髕爪受力平衡。

作為優(yōu)化，所述支撐物為基座，所述升降螺桿上設(shè)有托盤，髕爪的鈍端(即髕爪的另一端)壓在托盤上，所述髕爪通過中間的鉸接軸鉸接在基座四周上，由鉸接軸至其尖端為髕爪前段，由鉸接軸至其鈍端為髕爪后段；所述微調(diào)螺桿設(shè)置在基座與髕爪前段或髕爪后段之間。如此設(shè)計，結(jié)構(gòu)簡單。

作為優(yōu)化，所述基座上設(shè)有多條由四周向中間逐漸升高的嵴狀隆起，并在基座中間形成一個突臺，突臺上設(shè)有通孔，內(nèi)部與嵴狀隆起下方的溝槽相通，所述升降螺桿設(shè)置在突臺上的通孔中，所述托盤位于突臺內(nèi)，所述髕爪的中段鉸接在嵴狀隆起下方的溝槽內(nèi)，所述微調(diào)螺桿設(shè)置在基座四周的螺紋孔內(nèi)，其下端抵在髕爪前段上。如此設(shè)計，嵴狀隆起下方的溝槽可以對髕爪起到限位作用，防止使用時，髕爪擺動。該基座可采用鋼板沖壓成形、鑄造成形或車床鉆銑成形。

作為優(yōu)化，所述髕爪上配有復(fù)位彈簧，該復(fù)位彈簧為扭力彈簧，設(shè)在髕爪的鉸接軸上。如此設(shè)計，便于髕爪自動張開。

作為優(yōu)化，所述基座主體為帶提梁的基板，所述升降螺桿就設(shè)置在該提梁中心的通孔內(nèi)，所述微調(diào)螺桿設(shè)置在髕爪后段的螺紋孔內(nèi)，其下端抵在基座上。基座如此設(shè)計，結(jié)構(gòu)簡單、成本低廉。

作為優(yōu)化，所述基座上配有N個高度可調(diào)的碎骨固定針，N為正整數(shù)，N一般取2即可。如此設(shè)計，可以利用這些碎骨固定針固定髕骨中間的碎骨，或?qū)τ谟行┎课坏乃楣牵梢詫⑺楣枪潭ㄡ斪饕欢ǖ膹澢潭ㄔ撍楣恰?/p>

作為優(yōu)化，所述髕爪爪尖向心(即指向同一點)，所述碎骨固定針的尖端指向髕爪的爪尖之間，但不局限于一點。如此設(shè)計，髕爪爪尖向心，使用時，可以聚攏碎骨；所述碎骨固定針的尖端指向髕爪的爪尖之間，便于固定不同位置的碎骨。

作為優(yōu)化，所述基座兩側(cè)分別設(shè)有一個坡面槽，每個坡面槽配有一個套管，該套管一端設(shè)有翻邊，另一端開有多個縱向槽，中間設(shè)有外螺紋，并配有緊箍螺母。二者配合，可箍緊碎骨固定針，并將其固定在坡面槽內(nèi)。如此設(shè)計，碎骨固定針可以固定在坡面槽的不同位置上，每個坡面槽內(nèi)配備一根碎骨固定針即可。