[發(fā)明專利]用于引入椎間盤腔隙中的籠架

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200680032487.5
• 申請日: 2006-07-06
• 公開（公告）號: CN101257866A
• 公開（公告）日: 2008-09-03
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 弗朗茨·小科弗
• 申請（專利權(quán)）人: 弗朗茨·小科弗
• 主分類號: A61F2/44
• 分類號: A61F2/44;A61F2/46
• 代理公司: 北京市中咨律師事務(wù)所
• 代理人: 吳鵬;馬江立

相關(guān)申請的交叉引用

本申請要求2005年7月6日提出的美國臨時申請US?No.60/696,889的權(quán)益。該較早申請的全部公開結(jié)合于此作為參考。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種將被引入形成在兩相鄰椎骨之間的椎間盤腔隙(intervertebral-disc?compartment)的籠架。

背景技術(shù)

術(shù)語“籠架”應(yīng)理解成是指通過外科手術(shù)定位到形成在人體脊柱的兩相鄰椎骨之間的椎間盤腔隙內(nèi)的籠狀體。所述籠架具有替換椎間盤并通過融合后者固定兩相鄰椎骨之間的間隔的任務(wù)。

大多數(shù)籠架具有大致圓柱形的總體形狀，并經(jīng)由腹側(cè)入口通道(ventralaccess?canal)旋擰到椎間盤腔隙內(nèi)。這種籠架例如從US?2003/0045938A1和DE?19957339C2中已知。這些已知的籠架可經(jīng)由具有較小直徑的腹側(cè)入口通道被引入椎間盤腔隙中。這樣，在手術(shù)期間腹側(cè)血管被損傷的危險較小。

但是，接合椎間盤腔隙的椎骨被圓柱形籠架非常不均勻地壓迫，這會導(dǎo)致這些椎骨惡化。另外，由于圓柱形籠架，難以將限定椎間盤腔隙的椎骨準(zhǔn)確定位在預(yù)期位置。

DE?19827515A1公開了一種其總體形狀為楔形的籠架。該籠架減小了在圓柱形籠架的情況下可觀察到的相鄰椎骨惡化的危險。但是，由于其尺寸較大，所以引入溝道也必須較大。這大大增加了在植入手術(shù)期間損傷血管的危險。

發(fā)明內(nèi)容

為此，本發(fā)明的一個目的在于提供一種籠架，該籠架即使具有比已知的圓柱形籠架更大的尺寸，也能通過具有小的直徑的入口通道被引入椎間盤腔隙中。

根據(jù)本發(fā)明的第一方面，通過由至少兩個構(gòu)成元件組裝成的籠架解決所述問題，其中，所述至少兩個構(gòu)成元件優(yōu)選地具有基本相同的尺寸。

籠架的這種構(gòu)成使得兩構(gòu)成元件可經(jīng)由(腹側(cè)或腹邊)入口通道依次地被引入椎間盤腔隙中。因此，籠架不作為整體而是部分地被引入，只有在各部分被引入椎間盤腔隙之后，籠架才被完整地組裝起來。

通常，籠架沿邊側(cè)具有最長的尺寸。因此，將籠架沿平行于籠架的橫向側(cè)面延伸的對稱平面分成兩個構(gòu)成元件是有利地。這種構(gòu)造確保了兩個構(gòu)成部分具有相同的邊側(cè)尺寸，該尺寸決定了入口通道的直徑。

為了有助于用兩構(gòu)成元件組裝籠架，所述構(gòu)成元件可設(shè)有在構(gòu)成元件相連接時相互接合的導(dǎo)向面。所述導(dǎo)向面使得構(gòu)成元件在至少兩個正交方向上相互對齊。所述導(dǎo)向面可設(shè)計成能夠通過即使在通過小的入口通道的情況下也能產(chǎn)生的滑動運動連接定位在椎間盤腔隙內(nèi)的構(gòu)成元件。但是，也可設(shè)想用于連接構(gòu)成元件的其它手段。例如，構(gòu)成元件可使用螺栓、支架或膠水相連接。

將籠架分成兩個(或多個)構(gòu)成元件并在椎間盤腔隙內(nèi)組裝這些構(gòu)成元件還使得能夠植入比現(xiàn)有技術(shù)中已知的籠架遠(yuǎn)遠(yuǎn)較大的籠架。具有較大的基板和蓋板的籠架是有利的，這是因為它們將完全貼靠形成相鄰椎骨表面的硬骨組織(密質(zhì))。在迄今使用的較小籠架的情況下，位于椎骨中部的較軟的骨組織(松質(zhì))承受非常大的力。這種傳統(tǒng)方法將導(dǎo)致作用在密質(zhì)上的過大的力造成骨質(zhì)惡化的嚴(yán)重危險。

在基板和/或在蓋板上可設(shè)置有平行于橫向側(cè)面延伸、并優(yōu)選地垂直于所述板的翅片。所述翅片由設(shè)置在各構(gòu)成元件上的相鄰的翅片元件形成。如果在引入之前利用鑿子在相鄰椎骨內(nèi)鑿出用于接納翅片的凹槽，則所述翅片將使籠架能夠相對于所述椎骨固定。

在基板和/或在蓋板上，在向外的表面上還可至少部分地設(shè)有平行于所述板的縱向側(cè)面延伸的波紋。所述波紋的任務(wù)是增加籠架相對于相鄰椎骨的摩擦阻力，并通過這種方式防止籠架被壓出。這在籠架具有楔形總體形狀、或者不設(shè)有翅片時特別有用。為此，所述波紋優(yōu)選具有帶波紋翼側(cè)的鋸齒狀輪廓，所述波紋翼側(cè)沿引入方向的斜度小于沿相反方向的斜度。這樣，當(dāng)籠架被引入椎間盤腔隙時，波紋產(chǎn)生的阻力將小于其在被拉出時產(chǎn)生的阻力。

根據(jù)本發(fā)明的另一方面，通過一種籠架系統(tǒng)解決上述問題，所述籠架系統(tǒng)包括籠架和可與該籠架可分離地連接的操作裝置。所述操作裝置構(gòu)造成當(dāng)連接到籠架時通過操作該操作裝置使該籠架旋轉(zhuǎn)。

由于籠架在椎間盤腔隙中通常定向成其較長的縱向側(cè)面定向成與腹側(cè)入口通道的縱向軸線成直角，因此，腹側(cè)或腹邊入口通道必須通常具有至少等于籠架的長度的直徑。但是，如果將籠架在其較窄的橫向側(cè)面在前的情況下通過入口通道引入椎間盤腔隙，并然后利用操作裝置在椎間盤腔隙中將其旋轉(zhuǎn)到其最終位置，則入口通道的直徑可大大減小。這樣還減小了對創(chuàng)建入口通道的過程中必須被移位的血管造成損傷的危險。