[實用新型]鉗壓式小關節鏡手術專用牽張器

無效

• 申請號: 200620126547.7
• 申請日: 2006-11-20
• 公開（公告）號: CN200977151Y
• 公開（公告）日: 2007-11-21
• 發明（設計）人: 桂鑒超;蔣逸秋
• 申請（專利權）人: 桂鑒超;蔣逸秋
• 主分類號: A61B1/32
• 分類號: A61B1/32;A61B17/02;A61B17/94
• 代理公司: 南京天華專利代理有限責任公司
• 代理人: 徐冬濤

技術領域

本實用新型是應用于臨床醫學骨科行小關節鏡手術的專用設備，用以牽張使得相應的關節間隙拉大，從而方便關節鏡器械進入關節腔行檢查或治療。

背景技術

關節鏡術是微創外科使用的先進內窺鏡技術，它的出現為骨外科在關節傷病的診治方面開辟了一個新的領域。關節鏡應用于臨床以來，對于關節的傷病，在診斷、治療、隨訪及評估手術療效等方面的優越性已為無可爭議的事實，現廣泛應用于膝關節、髖關節等疾病的診治。此外目前關節鏡已可應用于其他小關節如跖趾關節、指間關節等，桂鑒超等在關節鏡下治療跟痛癥等取得良好療效。小關節鏡手術的一個特殊要求就是需要做牽引，以拉開手術關節的關節間隙，從而方便關節鏡器械進入關節腔進行診治。目前國內外所普遍采用的牽張技術有兩種：一是醫用寬膠布法，即用醫用寬膠布粘住手術關節遠端的肢體(手指或足趾)，然后接牽引繩，牽引繩經過一個定滑輪后懸掛重物進行牽引；二是使用網套式牽張器法，即用相應尺寸的網套套住手指(或腳趾)，接牽引繩進行牽引。我們在使用上述兩種牽引方法后發現，它們都存在一定程度的問題。醫用寬膠布粘住肢體皮膚后行牽引，因為膠布對皮膚的把持力有限，故牽引重量不能很大，關節間隙拉開的程度有限，從而影響了關節鏡手術的操作。若加大牽引重量則可能發生膠布滑脫。此外，部分病人對膠布過敏，故不能應用上法。網套式牽張器也存在滑脫的現象。更重要的是，網套式牽張器是環型套在手指(或足趾)上，實行牽引后，網套的周徑會自動縮小，從而會壓迫手指(或足趾)的血管和神經，引起相應的手指的缺血或神經損傷，導致嚴重的并發癥。

發明內容

本實用新型的目的是克服現有技術的不足，提供一種對手指或腳趾把持力大且不會引起相應的手指的缺血或神經損傷的鉗壓式小關節鏡手術專用牽張器。

本實用新型的目的可以通過以下措施來達到：

一種鉗壓式小關節鏡手術專用牽張器，包括主架1，主架1上設有便于手指或足趾伸入的開口，在主架1上設有相對設置的上鉗板2與下鉗板3，所述的上鉗板2至少包括一層硬質板4和固定設置于其下的一層上軟墊5，上軟墊5設有與手指或足趾上部曲線相吻合的弧度曲線，相應的下鉗板3至少包括一層硬質板4和固定設置于其上的一層下軟墊6，下軟墊6設有與手指或足趾下部曲線相吻合的弧度曲線，上鉗板2和/或下鉗板3上設有控制它們上下運動的調節螺桿7。

其中，所述的下鉗板3固定設置在主架1上，上鉗板2上設有控制其上下運動的調節螺桿7。

所述的調節螺桿7設置于上鉗板2的硬質板4兩端。

所述的上鉗板2由一層硬質板4、一層上軟墊5、一層硬質板4和一層上軟墊5順序堆積黏結而成。

所述的下鉗板3由一層下軟墊6、一層硬質板4和一層下軟墊6順序堆積黏結而成。

所述的主架1上還設有牽引環8。

本實用新型的設計原理是：

(1)、本實用新型根據人體解剖學的知識，指(趾)血管和神經均在指(趾)的兩側走行。故本實用新型采用上下兩板鉗壓住手指(或足趾)，而將手指(或足趾)的兩側面空出，不加任何固定(見附圖1)。這樣就有效地避免了壓迫血管和神經造成嚴重的后果；

(2)、本實用新型的上鉗板2由硬質板4和上軟墊5構成，下鉗板3由硬質板4和下軟墊6構成，而且上軟墊5和下軟墊6是根據手指(或足趾)的弧度曲線制造的。這樣既保證了所需要的力學強度，又避免了手指(或足趾)上下面發生局部受力不均而導致壓迫壞死的可能。

(3)、本實用新型的下鉗板固定于牽張器的主架1上，而上鉗板2與兩個調節螺桿7相連，可通過兩個調節螺桿7的調節而上下移動，以達到實際所需要的把持力的強度，避免術中牽張器滑脫。此外因為有上軟墊5和下軟墊6的存在，可以避免手指(或足趾)受力面的過度壓迫而導致壞死的可能。

(4)、本實用新型的上軟墊5和下軟墊6采用高摩擦系數的橡膠制成，故可大大提高牽張器對手指(或足趾)的把持力，避免滑脫。

(5)、牽引環8為一與主架相連的環，可通過此環與牽引繩相連，實施術中牽引。

本實用新型的有益效果：

一、安全性：本設計因為沒有壓迫手指(或足趾)的兩側的血管和神經，故有效地避免了血管神經受壓的嚴重并發癥，此外由于鉗板的塑型和軟墊的存在，也能很好地避免手指(或足趾)上下受力面的壓迫壞死。

二、有效性：橡膠軟墊的摩擦系數大，故可以明顯提高牽張器對手指(或足趾)的把持力，而且把持力還可以根據實際需要通過調節螺桿來調節，有效地避免了牽張器在術中滑脫。

附圖說明

圖1是本實用新型的實施例1的剖面結構示意圖。