[發(fā)明專利]柔軟的血管栓塞裝置

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200580016662.7
• 申請日: 2005-05-25
• 公開（公告）號: CN101426454A
• 公開（公告）日: 2009-05-06
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 李·阿龍·別列茲;闊斯·廣·德蘭
• 申請（專利權(quán)）人: 切斯納特醫(yī)學(xué)技術(shù)公司
• 主分類號: A61F2/90
• 分類號: A61F2/90;A61B17/12
• 代理公司: 上海智信專利代理有限公司
• 代理人: 王 潔

相關(guān)申請

本申請受益于2004年5月25日申請的美國臨時申請，序列號：60/574,429，發(fā)明 名稱：柔軟的血管修復(fù)裝置(Flexible?Vascular?Prosthesis)，特此申明。將這個申請在這 里作為參考文件特別并入。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明主要涉及一種能夠被用于血管系統(tǒng)以治療普通血管畸形的可移植裝置，更特 別地，涉及一種柔軟的、不會引起排斥的裝置，其能被引入病人的血管系統(tǒng)以栓塞和錮 囚動脈瘤(aneurysms)，尤其是腦動脈瘤。

背景技術(shù)

血管系統(tǒng)的管壁，特別是動脈血管壁，可能會形成名為動脈瘤的病態(tài)擴(kuò)張。通常觀 察到的動脈瘤為動脈血管壁形成的氣囊外突(ballooning-out)。這是由疾病，損傷或先天 性異常而削弱了血管壁的結(jié)果。動脈瘤擁有薄的、不牢靠的管壁，并且有一種破裂的趨 勢，通常由高血壓引起或被惡化。動脈瘤可以被發(fā)現(xiàn)于身體的不同部分；最普通的是腹 部大動脈動脈瘤(abdominal?aortic?aneurysms，AAA)和腦動脈瘤。動脈瘤的單獨存在并 不總是危及生命的，但是它們能有嚴(yán)重的健康后果，比如如果有個動脈瘤在腦中破裂會 導(dǎo)致中風(fēng)。另外，眾所周知，一個破裂的動脈瘤也會導(dǎo)致死亡。

最普通的腦動脈瘤類型是一種稱為囊狀動脈瘤，通常被發(fā)現(xiàn)在血管的分又處。分叉 處，即“Y”的“V”的底部，能被血液流動產(chǎn)生的血液動力學(xué)力所削弱。在組織學(xué)水平，動 脈血管壁細(xì)胞受到損害形成動脈瘤。損害被認(rèn)為是由于血液流動產(chǎn)生的剪切力所致。剪 切力產(chǎn)生熱，從而毀掉細(xì)胞。這些作用于血管壁的血液動力學(xué)力，可能與血管壁內(nèi)在的 異常性協(xié)力，被認(rèn)為是大腦動脈的這些囊狀動脈瘤的起因、生長和破裂的根本原因(Lieber and?Gounis，The?Physics?of?Endoluminal?stenting?in?the?Treatment?of?Cerebrovascular Aneurysms，Neurol?Res?2002：24：S32-S42)。在組織學(xué)研究中，與圓形的健康細(xì)胞相比， 受損害的內(nèi)膜細(xì)胞被拉長。作為動脈幾何形狀及血液的粘度、密度和速度的一種作用， 剪切力在心動周期的不同階段、動脈血管壁上的位置和在不同個體中能夠變化很大。一 旦動脈瘤形成，在動脈瘤中血液流動的波動尤其重要，因為它們能引起動脈瘤壁的振動， 而這種振動有助于動脈瘤進(jìn)一步發(fā)展及至最后的破裂。關(guān)于上述概念的更為詳細(xì)的描述 見，比如，Steiger，Pathophysiology?of?Development?and?Rupture?of?Cerebral?Aneurysms，Acta Neurochir?Suppl?1990：48：1-57；Fergueson，Physical?Factors?in?the?Initiation，Growth?and Rupture?of?Human?Intracranial?Saccular?Aneurysms，J?Neurosurg?1972：37：666-677。

通常在動脈循環(huán)中通過去除血管被削弱部分來治療動脈瘤。對于治療腦動脈瘤，用 多種方式進(jìn)行這樣的增強(qiáng)：(i)外科手術(shù)夾閉，即在動脈瘤的基部用一把金屬剪刀進(jìn)行 夾閉；(ii)用微線圈，即細(xì)軟線圈(small，flexible?wire?coils)，結(jié)扎動脈瘤；(iii)用栓 塞材料填充動脈瘤；(iv)用可分離的氣球囊(detachable?balloons)或彈簧圈(coils)阻 塞提供養(yǎng)分給動脈瘤的母體血管；和(v)血管內(nèi)支架。這些不同方法的綜合討論與回顧 見Qureshi，Endovascular?Treatment?of?Cerebrovascular?Diseases?and?Intracranial?Neoplasms， Lancet.2004?Mar?6；363(9411)：804-13；Brilstra?et?al.Treatment?of?Intracranial?Aneurysms?by Embolization?with?Coils：A?Systematic?Review，Stroke?1999；30：470-476。