[發明專利]用于整形心臟瓣膜環的設備、系統和方法

無效

• 申請號: 200580015508.8
• 申請日: 2005-04-29
• 公開（公告）號: CN101068508A
• 公開（公告）日: 2007-11-07
• 發明（設計）人: 大衛·A·拉德特;蒂莫西·R·麥克霍爾德;約翰·A·馬科維亞克;羅伯特·T·張
• 申請（專利權）人: 安普爾醫藥公司
• 主分類號: A61F2/24
• 分類號: A61F2/24
• 代理公司: 中原信達知識產權代理有限責任公司
• 代理人: 鐘強;樊衛民

相關申請

本申請是2003年10月1日申請的名稱為“用于整形心臟瓣膜環的設備、系統和方法”(“Devices，Systems，and，Methods?for?Reshapinga?Heart?Valve?Annulus”)的共同未決的美國專利申請No.10/677,104的繼續申請，該申請享有2000年9月20日申請的名稱為“心臟瓣膜環設備及其使用方法的”(“Heart?Valve?Annulus?Device?and?Methods?ofUsing?Same”)美國專利申請No.09/666,617的權益，該申請在此引用作為參考。本申請還享有2002年10月1日申請的名稱為“用于心臟瓣膜治療的系統和方法”(“Systems?and?Devices?for?Heart?ValveTreatments”)的專利合作條約申請No.PCT/US02/31376的權益，該申請享有2001年10月1日申請的美國臨時專利申請No.60/326,590的權益，這些申請在此引用作為參考。本申請還享有2002年11月26日申請的名稱為“心臟瓣膜重建設備”(“Heart?Valve?Remodeling?Devices”)的美國臨時申請No.60/429,444、2002年11月26日申請的名稱為“新小葉醫療設備”(“Neoleaflet?Medical?Devices”)的美國臨時專利申請No.60/429,709以及2002年11月26日申請的名稱為“心臟瓣膜小葉保持設備”(“Heart?Valve?Leaflet?Retaining?Devices”)的美國臨時專利申請No.60/429,462的權益，這些申請在此引用作為參考。

技術領域

本發明涉及用于例如在治療二尖瓣回流中改進心臟瓣膜功能的設備、系統和方法。

背景技術

I.健康心臟的解剖模型

心臟(圖1)稍大于握緊的拳頭。心臟是雙(左側和右側)自調節肌肉泵，該泵的部分諧調工作以將血液壓至所有的身體部分。心臟的右側從來自上靜脈腔和下靜脈腔的身體接收貧氧(“靜脈的”)血液并將血液通過肺動脈泵送到肺部以充氧。左側通過肺靜脈從肺部接收富氧(“動脈的”)血液并將血液泵送到主動脈以分布全身。

心臟具有4個腔室，每側具有兩個—右心房和左心房，以及右心室和左心室。心房是將血液泵送到心室的血液接收腔。被稱為房間隔的由薄膜和肌肉組成的壁將右心房和左心房分隔開。心室是血液排放腔。被稱為室間隔的由薄膜和肌肉部分組成的壁將右心室和左心室分隔開。

心臟的左側和右側的同步泵送動作構成心動周期。該周期開始于心室松弛的時期，被稱為心室舒張。該周期結束于心室收縮的時期，被稱為心室收縮。

心臟具有4個瓣膜(參見圖2和3)，這些瓣膜在心動周期期間確保血液不會以錯誤的方向流動；也就是說，確保血液不會從心室回流進入相應的心房，或從心房回流進入相應的心室。左心房和左心室之間的瓣膜是二尖瓣。右心房和右心室之間的瓣膜是三尖瓣。肺瓣膜處于肺動脈的開口。主動脈瓣位于主動脈的開口。

在心室舒張(即心室充血)開始時(參見圖2)，主動脈瓣膜和肺瓣膜被關閉以防止從心房進入心室的回流。稍后，三尖瓣和二尖瓣打開(如圖2所示)，以允許血流從心房流入相應的心室。稍后，心室收縮(即心室排血)開始，三尖瓣和二尖瓣關閉(參見圖3)(以防止血液從心室回流進入相應的心房)并且主動脈瓣和肺動脈瓣打開(允許血液從相應的心室流入心房)。

心臟瓣膜的打開和關閉首先由于壓差而產生。例如，二尖瓣的打開和關閉由于左心房和左心室之間的壓差而產生。在心室舒張期間，當心室松弛時，血液從肺靜脈靜脈返回進入左心房導致心房中的壓力超過心室中的壓力。因此，二尖瓣打開，允許血液進入心室。當心室在心室收縮期間收縮時，心室內壓力超過心房中的壓力并促使二尖瓣關閉。

二尖瓣和三尖瓣由膠原纖維圓環限定，其被稱為瓣膜環，該瓣膜環形成心臟的一部分纖維框架。該瓣膜環為二尖瓣的兩個尖瓣或小葉(稱為前和后尖瓣)和三尖瓣的三個尖瓣或小葉提供連接。小葉從多于一個乳突肌肉接收腱索。在健康心臟中，這些肌肉和它們的腱索支撐二尖瓣和三尖瓣，使小葉能夠抵抗在左和右心室收縮(泵送)期間升高的高壓。

在健康心臟中，腱索收緊，避免小葉被迫進入左或右心房和翻轉。術語“下垂”用作描述這種狀態。通常通過使心室內的如圖肌肉收縮防止下垂，該乳突肌肉通過腱索連接到三尖瓣小葉。乳突肌肉的收縮與心室的收縮同時進行并用來使健康的瓣膜小葉在由心室施加的最高收縮壓力時緊密關閉。