[發明專利]牙槽嵴保護的方法和材料

無效

• 申請號: 00807894.7
• 申請日: 2000-02-21
• 公開（公告）號: CN1351482A
• 公開（公告）日: 2002-05-29
• 發明（設計）人: 張相健
• 申請（專利權）人: 張相健
• 主分類號: A61C8/00
• 分類號: A61C8/00
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所
• 代理人: 黃必青

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本發明涉及用于牙槽嵴保護的一種方法和材料，特別是，本發明涉及用于保護由牙槽骨所限定的一明顯的線形牙槽嵴的方法和材料。

??????????????????????背景技術

通常，當牙齒被拔出后，會自然發生牙槽骨吸收現象。為了使美觀橋接起作用，尤其是在上顎前牙的情況下，如果牙槽嵴吸收現象很嚴重，則先要進行骨移植手術以在一定范圍內修補牙槽骨的輪廓。然后，安裝一移植體以復原面部輪廓。

結果是，如果面部收縮是由于拔牙后的牙槽骨改變而引起的，則人的嘴部周圍將會萎縮，這樣人的面貌就會產生一些問題。也就是說，由于牙槽骨吸收，牙部突出形的嵴的結構被改變。

另外，牙槽骨吸收對假牙的制造帶來不利影響，特別是對上顎。當為下顎時，牙槽骨吸收對假牙的保養和穩定帶來不利影響，因此手術的進行會很困難。在傳統方法中，由于骨移植手術必須在安裝移植體前進行，因此所需的費用會增加，這對患者造成了負擔。

而且，牙槽骨吸收使用于安裝移植體的牙槽骨組織外圍不足，從而會限制移植體的尺寸和寬度，因此手術不能按照希望的那樣進行。甚至手術后的病狀預斷與下顎相比也不好。

用于防止牙槽骨吸收現象的材料被稱為骨移植材料。現有多種骨移植材料。

下面，將詳細介紹傳統骨移植材料、移植方法及其所引起的問題。

一可自生骨移植方法為從口腔周圍的密質骨、髂骨等捐獻部位取下一部分骨，然后移植到需要的部位。

但是，在移植活骨髓和網狀骨時，對應部位的牙根將會被吸收，且由于口腔中缺少可自生骨移植材料，因此可自生骨移植的應用受到限制。

另外，已公開了同種異體移植物和異種移植物材料。關于此，雖然冷凍的同種異體移植物材料已廣泛應用，但，其成功率很有限。當采用冷凍的和去除礦質的或去鈣的骨形態形成的蛋白質(BMP)時，卻缺乏令人信服的臨床數據而且不經濟。

另一種骨移植材料—合成骨移植材料也已被公開。磷酸鈣被用作合成骨移植材料。該磷酸鈣具有兩種化學結構。第一，作為永久的非再吸收材料的三代磷酸鈣(羥基磷灰石：HA)，它可分為非常細的粉末狀的HA-S(直徑不大于15μm)，和均為球形顆粒狀的HA-500和HA-100(直徑在500-1000μm之間)。第二，作為生物再吸收陶瓷材料β磷酸三鈣(TCP)具有細顆粒形狀(直徑不大于100μm)，且具有一個較慢的吸收速度。該β磷酸三鈣并不以固定的吸收率被吸收。

HA和TCP都不具有骨感應能力，都是作為自生型骨移植的補充劑和非刺激的填料。

另外，作為再吸收移植材料的五氧化磷酸鈣鋁具有很細的顆粒形狀(直徑不大于70μm)，其使用時要與固定劑相混合。使用3周后，五氧化磷酸鈣鋁在組織試驗中顯示出吸收現象，并顯示粒子間的組織生長。

另一方面，巴黎石膏(由硫酸鈣制成：PP)用作與上述骨移植材料一起使用的混合劑。作為合成移植材料中的一種的硫酸鈣具有很好的組織親和力和吸濕性，但其骨生成性不足。

通過以1∶1的比例混合作為高密度沉淀物的HA粒子(產品名稱為：orthomatrix?HA-500)和巴黎石膏(FDA的調整：包括0.85％?K₂SO₄的USG藥物等級硫酸鈣半水合物B)而得的混合物(HA/PP)防止了齒齦的解剖表皮向齒根端的移動并將HA粒子相互粘合。該混合物更易于臨床處理并容易填入到需要的部位中。因此，該混合物被認為是具有生物兼容性和生物再吸收性的材料。

另外，作為兩種有機酸并用作固定劑的α酮戊二酸和蘋果酸都具有生物兼容性和生物再吸收性。該α酮戊二酸和蘋果酸表現出粒子間組織生長的組織跡象。