[發(fā)明專利]連接脊柱桿的橫向連接器

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 00805745.1
• 申請(qǐng)日: 2000-03-17
• 公開（公告）號(hào): CN1345205A
• 公開（公告）日: 2002-04-17
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 托馬斯·N·特羅克塞爾;G·K·庫馬;托馬斯·J·倫科;巴克利·R·戴維斯
• 申請(qǐng)（專利權(quán)）人: 庫爾斯恩蒂斯股份公司
• 主分類號(hào): A61B17/70
• 分類號(hào): A61B17/70
• 代理公司: 中國(guó)國(guó)際貿(mào)易促進(jìn)委員會(huì)專利商標(biāo)事務(wù)所
• 代理人: 劉志平

本發(fā)明涉及一種根據(jù)權(quán)利要求1定義的連接第一和第二細(xì)長(zhǎng)的脊柱固定件的橫向連接器。

經(jīng)常需要外科治療脊柱疾病，如脊柱側(cè)凸。已經(jīng)公開了很多用于脊柱連接和固定的系統(tǒng)。這些系統(tǒng)通常包括一對(duì)細(xì)長(zhǎng)件，一般地是桿或板，沿脊柱放置。為了簡(jiǎn)單起見，“桿”這個(gè)詞都被用于指任何細(xì)長(zhǎng)件。每一個(gè)桿被附著于帶各種輔助裝置的脊柱。這些輔助裝置可包括，但不限于，椎骨神經(jīng)基底螺釘，板，橫向工作鉤，層下鉤，椎骨神經(jīng)基底鉤和其它類似裝置。

眾所周知，雙桿組件的力量和穩(wěn)定性可通過使用帶十字撐條兩個(gè)桿或基本上水平延伸至跨過脊柱桿縱軸線的橫向連接器而增大。當(dāng)兩個(gè)桿被在幾何形狀上對(duì)準(zhǔn)時(shí)是橫向連接器使用的最簡(jiǎn)單的情況。具體地，兩桿相互平行，即：在內(nèi)側(cè)橫向方向無靠攏或分離；兩桿相對(duì)于冠狀平面(在前后方向看)具有一樣的方位，即：從側(cè)視看桿是共面的；并且兩桿之間距離都相同。

由于各種因素，兩桿很少在臨床上三維幾何校準(zhǔn)。有幾種方法來處理幾何定位的偏差。首先，一個(gè)或兩個(gè)桿彎曲以適合橫向連接器。然而，任何一個(gè)桿的彎曲能對(duì)固定脊柱產(chǎn)生不利影響并包含臨床效果。另外，彎曲也能對(duì)桿的機(jī)械性能產(chǎn)生不利的影響。橫向連接器也能被彎曲以便對(duì)桿的定位干擾減少到最小程度。正象桿彎曲的情況，橫向連接器的機(jī)械性能可以被妥善處理。

具有一些可調(diào)節(jié)能力的橫向連接器已經(jīng)被設(shè)計(jì)以適合幾何校準(zhǔn)的偏離。然而，多數(shù)是多件系統(tǒng)，在外科環(huán)境中很難裝配和使用。美國(guó)專利號(hào)5,980,523公開一種多件橫向連接器用于脊柱桿，它能調(diào)節(jié)桿的收攏或分離。然而，外科醫(yī)生可能意外拆卸連接器。即使是單件設(shè)計(jì)的也不允許調(diào)整來補(bǔ)償全部三個(gè)方式，其中可能有偏離幾何校準(zhǔn)：收攏或分離，非共面桿，以及桿間距的可變性。例如：美國(guó)專利號(hào)5,947,966公開了一種連接相鄰脊柱桿的裝置。在一個(gè)實(shí)施例中，該裝置包括兩個(gè)部件，相對(duì)可以運(yùn)動(dòng)以適合不同的桿間距。一個(gè)部件上的銷子接合另一個(gè)部件上的槽以臨時(shí)連接兩個(gè)部件，從而防止外科醫(yī)生分離兩個(gè)部件。因?yàn)殇N子的尺寸正好適合槽，因此，沒有可能銷子橫向運(yùn)動(dòng)到槽的縱軸。因此，在’966中公開的裝置不能適合非共面軸或調(diào)節(jié)桿的收擾和分離。

因此，需要一種改進(jìn)的橫向連接器以連接脊柱桿。

本發(fā)明涉及一種橫向連接器用以連接具有不用三維定位的第一和第二細(xì)長(zhǎng)脊柱固定元件。該橫向連接器包括一個(gè)凸?fàn)罴粋€(gè)凹狀件和一個(gè)鎖定件并可由任何合適的材料制成，如鈦，鈦合金或不銹鋼。凸?fàn)罴ㄒ粋€(gè)帶側(cè)端和中間端的本體，一個(gè)與側(cè)端有關(guān)并使其構(gòu)造和尺寸加工成容納一個(gè)固定件，一個(gè)中間端上的突出部分。突出部分本體包括一個(gè)具有側(cè)壁和中間壁確定的凹槽。凹狀體本體包括一個(gè)具有側(cè)端和中間端，與側(cè)端有關(guān)的并且構(gòu)造和尺寸能容納一個(gè)固定件的部件，一個(gè)中間端上帶孔的空腔；其構(gòu)造和尺寸能容納凸?fàn)罴怀霾糠帧ｆi定件將凸?fàn)罴怀霾糠治恢煤头轿还潭ㄔ诳涨粌?nèi)以適合第一和第二固定件之間的不同間距和定位。鎖定件與凹槽的中間壁互相作用以限制凸?fàn)罴怀霾糠衷诳涨粌?nèi)的移動(dòng)，從而防止凸?fàn)罴桶紶罴拿撾x。

鎖定件最好包括凹狀件本體內(nèi)的一個(gè)螺紋孔以及以絲扣擰入螺紋孔內(nèi)的定位螺釘。該螺釘有一端容納工具以轉(zhuǎn)動(dòng)定位螺釘和另一端接觸突出部分以將該突出部分壓靠在空腔上。凹槽可以有一個(gè)寬度寬于定位螺釘?shù)牧硪欢艘允雇怀霾糠衷诳涨粌?nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。在一個(gè)典型的實(shí)施例中，突出部分基本上呈圓柱形，具有一個(gè)半徑，凹槽有一個(gè)弧形上表面帶另一個(gè)半徑。第一個(gè)半徑大于第二個(gè)半徑，并且定位螺釘?shù)牧硪欢松烊氚疾垡韵拗仆怀霾糠衷诳涨粌?nèi)轉(zhuǎn)動(dòng)。定位螺釘可以是一個(gè)有螺紋的圓柱體，在定位螺釘?shù)牧硪欢诉^渡到尖形。

凸?fàn)罴倔w可包括一個(gè)連接部端子，它具有側(cè)端帶凸?fàn)罴B接件，一個(gè)中間連接部，它具有一個(gè)中間端帶凸?fàn)罴耐怀霾糠忠约耙粋€(gè)側(cè)端接合連接部端子的中間端和鎖定元件以使連接部端子固定到中間連接部上。連接部端子的中間端最好包括一個(gè)構(gòu)造表面，中間連接部的側(cè)端最好包括另一個(gè)構(gòu)造表面以配合第一個(gè)構(gòu)造表面。第一個(gè)構(gòu)造表面可相對(duì)于第二個(gè)構(gòu)造表面轉(zhuǎn)動(dòng)以適合第一和第二桿之間的收攏和分離。第一和第二構(gòu)造表面的合適例子包括徑向或星形研磨圖案(Star-grindpattern)。

鎖定元件最好包括一個(gè)貫穿連接部端子中間端的孔，另一個(gè)孔穿過中間連接部的側(cè)端對(duì)準(zhǔn)第一個(gè)孔，有頭螺釘可以插進(jìn)第一和第二個(gè)孔。有頭螺釘另一端可帶一個(gè)扣環(huán)以防有頭螺釘從第二個(gè)孔脫落。該扣環(huán)可包括一個(gè)彈性部件，它在有頭螺釘插入第二個(gè)孔時(shí)向內(nèi)彎曲，一且彈性件通過第二個(gè)孔內(nèi)的環(huán)時(shí)它向外彎曲。彈性件最好包括帶凸緣和多個(gè)槽口的有頭螺釘端面。