[發明專利]連接脊柱桿的橫向連接器

有效

• 申請號: 00805745.1
• 申請日: 2000-03-17
• 公開（公告）號: CN1345205A
• 公開（公告）日: 2002-04-17
• 發明（設計）人: 托馬斯·N·特羅克塞爾;G·K·庫馬;托馬斯·J·倫科;巴克利·R·戴維斯
• 申請（專利權）人: 庫爾斯恩蒂斯股份公司
• 主分類號: A61B17/70
• 分類號: A61B17/70
• 代理公司: 中國國際貿易促進委員會專利商標事務所
• 代理人: 劉志平

本發明涉及一種根據權利要求1定義的連接第一和第二細長的脊柱固定件的橫向連接器。

經常需要外科治療脊柱疾病，如脊柱側凸。已經公開了很多用于脊柱連接和固定的系統。這些系統通常包括一對細長件，一般地是桿或板，沿脊柱放置。為了簡單起見，“桿”這個詞都被用于指任何細長件。每一個桿被附著于帶各種輔助裝置的脊柱。這些輔助裝置可包括，但不限于，椎骨神經基底螺釘，板，橫向工作鉤，層下鉤，椎骨神經基底鉤和其它類似裝置。

眾所周知，雙桿組件的力量和穩定性可通過使用帶十字撐條兩個桿或基本上水平延伸至跨過脊柱桿縱軸線的橫向連接器而增大。當兩個桿被在幾何形狀上對準時是橫向連接器使用的最簡單的情況。具體地，兩桿相互平行，即：在內側橫向方向無靠攏或分離；兩桿相對于冠狀平面(在前后方向看)具有一樣的方位，即：從側視看桿是共面的；并且兩桿之間距離都相同。

由于各種因素，兩桿很少在臨床上三維幾何校準。有幾種方法來處理幾何定位的偏差。首先，一個或兩個桿彎曲以適合橫向連接器。然而，任何一個桿的彎曲能對固定脊柱產生不利影響并包含臨床效果。另外，彎曲也能對桿的機械性能產生不利的影響。橫向連接器也能被彎曲以便對桿的定位干擾減少到最小程度。正象桿彎曲的情況，橫向連接器的機械性能可以被妥善處理。

具有一些可調節能力的橫向連接器已經被設計以適合幾何校準的偏離。然而，多數是多件系統，在外科環境中很難裝配和使用。美國專利號5,980,523公開一種多件橫向連接器用于脊柱桿，它能調節桿的收攏或分離。然而，外科醫生可能意外拆卸連接器。即使是單件設計的也不允許調整來補償全部三個方式，其中可能有偏離幾何校準：收攏或分離，非共面桿，以及桿間距的可變性。例如：美國專利號5,947,966公開了一種連接相鄰脊柱桿的裝置。在一個實施例中，該裝置包括兩個部件，相對可以運動以適合不同的桿間距。一個部件上的銷子接合另一個部件上的槽以臨時連接兩個部件，從而防止外科醫生分離兩個部件。因為銷子的尺寸正好適合槽，因此，沒有可能銷子橫向運動到槽的縱軸。因此，在’966中公開的裝置不能適合非共面軸或調節桿的收擾和分離。

因此，需要一種改進的橫向連接器以連接脊柱桿。

本發明涉及一種橫向連接器用以連接具有不用三維定位的第一和第二細長脊柱固定元件。該橫向連接器包括一個凸狀件，一個凹狀件和一個鎖定件并可由任何合適的材料制成，如鈦，鈦合金或不銹鋼。凸狀件包括一個帶側端和中間端的本體，一個與側端有關并使其構造和尺寸加工成容納一個固定件，一個中間端上的突出部分。突出部分本體包括一個具有側壁和中間壁確定的凹槽。凹狀體本體包括一個具有側端和中間端，與側端有關的并且構造和尺寸能容納一個固定件的部件，一個中間端上帶孔的空腔；其構造和尺寸能容納凸狀件突出部分。鎖定件將凸狀件突出部分位置和方位固定在空腔內以適合第一和第二固定件之間的不同間距和定位。鎖定件與凹槽的中間壁互相作用以限制凸狀件突出部分在空腔內的移動，從而防止凸狀件和凹狀件的脫離。

鎖定件最好包括凹狀件本體內的一個螺紋孔以及以絲扣擰入螺紋孔內的定位螺釘。該螺釘有一端容納工具以轉動定位螺釘和另一端接觸突出部分以將該突出部分壓靠在空腔上。凹槽可以有一個寬度寬于定位螺釘的另一端以使突出部分在空腔內轉動。在一個典型的實施例中，突出部分基本上呈圓柱形，具有一個半徑，凹槽有一個弧形上表面帶另一個半徑。第一個半徑大于第二個半徑，并且定位螺釘的另一端伸入凹槽以限制突出部分在空腔內轉動。定位螺釘可以是一個有螺紋的圓柱體，在定位螺釘的另一端過渡到尖形。

凸狀件本體可包括一個連接部端子，它具有側端帶凸狀件連接件，一個中間連接部，它具有一個中間端帶凸狀件的突出部分以及一個側端接合連接部端子的中間端和鎖定元件以使連接部端子固定到中間連接部上。連接部端子的中間端最好包括一個構造表面，中間連接部的側端最好包括另一個構造表面以配合第一個構造表面。第一個構造表面可相對于第二個構造表面轉動以適合第一和第二桿之間的收攏和分離。第一和第二構造表面的合適例子包括徑向或星形研磨圖案(Star-grindpattern)。

鎖定元件最好包括一個貫穿連接部端子中間端的孔，另一個孔穿過中間連接部的側端對準第一個孔，有頭螺釘可以插進第一和第二個孔。有頭螺釘另一端可帶一個扣環以防有頭螺釘從第二個孔脫落。該扣環可包括一個彈性部件，它在有頭螺釘插入第二個孔時向內彎曲，一且彈性件通過第二個孔內的環時它向外彎曲。彈性件最好包括帶凸緣和多個槽口的有頭螺釘端面。