[發明專利]心臟導管刀

無效

• 申請號: 90105114.4
• 申請日: 1990-05-18
• 公開（公告）號: CN1028601C
• 公開（公告）日: 1995-05-31
• 發明（設計）人: 侯傳舉;鄧東安;張玉威;孫玉占
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍沈陽軍區總醫院
• 主分類號: A61B17/32
• 分類號: A61B17/32
• 代理公司: 遼寧科技專利事務所
• 代理人: 張揚生

心臟導管刀主要是用于切開狹窄的肺動脈瓣的醫療器械。

眾所周知，現有的心導管的功能是用于檢查和診斷心血管的疾病，不能用于手術治療，如中國實用新型專利申請號為8821079.6，多功能復合型心導管，可用于測定心血管壓力，采集心腔內血液，測定血氧離子稀釋曲線多種功能。

本發明的目的是設計了一種除了具有現有心導管的測定心腔及大血管的壓力，采集血標本外，主要用于切開狹窄的肺動脈瓣，不用進行復雜的外科心臟手術就可治療肺動脈瓣狹窄。

心臟導管刀是在普通心導管裝上兩把刀片，外面罩以外套管，使用時在X線透視下將心臟導管刀的引導頭部分從患者股靜脈插入，送到肺動脈，當心臟導管刀的刀片部分通過狹窄的肺動脈瓣后，擠壓推動內導管的傳動連接桿鋼絲軸，迫使刀片從外套管兩側的縫隙伸出，再向外拉內導管和外套管，張開的刀片便將狹窄的肺動脈瓣切開，然后牽拉內套管座外套管座，使刀片收攏進入心導管上的藏刀管內，然后慢慢拔出導管刀。

心臟導管刀由內導管（11），外套管（10），裝在內導管（11）上的刀片（4）和傳動連接件鋼絲軸（6）組成。它的內導管（11）外罩外套管（10），帶有導管孔（18）的引導頭（1）用固定銷（2）固定在外套管（10）上，在內導管（11）內裝有金屬連接套（9），在該連接套（9）內裝有連接刀片（4）的鋼絲軸（6），兩把刀片（4）潛藏在藏刀管（5）內，在藏刀管（5）下部有刀座管（8），金屬連接套（9）把刀座管（8）和內導管（11）相連接，用膠粘貼在外套管（10）上，鎖圈（7）把藏刀管（5）固定在外套管（10）上，固定銷（12）將內導管（11），連接套（9）和鋼絲軸（6）固定在一起，帶動藏刀管（5）內的刀片上下運動，即張開和收攏，刀片（4）張開后，刀刃向外，在藏刀管（5）的上部有一個分刀管（3）迫使刀片（4）向左右分開，在藏刀管（5）上部和外套管（10）的對應兩側各有一條略寬于刀片（4）厚度的縫隙，縫隙的長度與刀片（4）長度相同，以便刀片通過;外套管下部設有外套管座（13），在外套管座內有擋套（14）用于保證內導管（11）在外套管中間上下活動，內套管座（16）與內導管（11）相連接，在連接處有護套（15）以防止連接脫落;助推桿（17）插入內套管座（16）的下部以增加內導管（11）下部的強度，助推桿（17）與內導管（11）無連接關系，可以撥出。

心臟導管刀操作使用及工作原理

心臟導管刀的使用和普通心導管相似在X線透視下將心臟導管刀的引導頭（1）部分從患者的股靜脈插入，經下腔靜脈，右心房，三尖瓣，右心室，肺動脈瓣到達肺動脈，引導頭所到各處可分別測定心臟內和大血管內的壓力，采集血標本，當心臟導管刀的刀片（4）部分通過狹窄的肺動脈瓣后，擠壓助推桿（17），推動內導管座（16）與外套管座（13）驅動內導管（11）向上運動，由于內導管（11），金屬連接套（9）和鋼絲軸（6）固定在一起，同時向上運動，分刀管（3）迫使刀片（4）的刀尖從外套管（10）的兩側的縫隙中伸出，即張開，這時刀刃向外，然后向下一起拉內導管（11）和外套管（10），當張開的刀片（4）通過肺動脈瓣后，即將狹窄的肺動脈瓣切開，隨后牽拉內導管座（16）與外套管座（13），帶動內導管（11），連接套（9）和鋼絲軸（6）向下運動，使刀片（4）收攏進入藏刀管（5）內，以防損傷心臟其它組織機構，刀片（4）進入藏刀管（5）后，向外拉外套管（10），使該導管刀從原路退出。

心臟導管刀具有普通心導管的功能，測定心腔及大血管壓力和采集心腔及大血管血標本外，主要用于切開狹窄的肺動脈瓣，手術簡單易行不必進行復雜的外科心臟手術就可達到治療肺動脈瓣狹窄的目的。為治療肺動脈瓣狹窄提供了一種新的器械，開辟了一條新途徑。

附圖說明：圖1是心臟導管刀的裝刀部分，圖2是該導管刀的推拉部分，圖3是該導管刀導管引導頭部分，圖3下端接圖1上端，圖1下端接圖2上端;為了清楚地表示心臟導管刀的各個部件及其連接關系附圖比實物放大若干倍，其中圖1、圖2放大的倍數更大些。圖中標注：（1）引導頭，（2）固定銷，（3）分刀管，（4）刀片，（5）藏刀管，（6）鋼絲軸，（7）鎖圈，（8）刀座管，（9）連接套，（10）外套管，（11）內導管，（12）固定銷，（13）外套管座，（14）擋套，（15）護套，（16）內導管座，（17）助推桿，（18）導管孔。