[實用新型]先導(dǎo)食管擴張器-B型

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 87214672.3
• 申請日: 1987-10-22
• 公開（公告）號: CN2032073U
• 公開（公告）日: 1989-02-08
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 黃景春
• 申請（專利權(quán)）人: 鞍山鋼鐵公司
• 主分類號: A61M29/00
• 分類號: A61M29/00
• 代理公司: 鞍山鋼鐵公司專利事務(wù)所
• 代理人: 王顯娥

本實用新型是屬于醫(yī)療器械，用于治療食管瘢痕狹窄使用的一種先導(dǎo)食管擴張器。

目前國內(nèi)應(yīng)用的探條擴張器，它是由不同規(guī)格的探頭、探桿和柄所組成。特點在于系盲目性或半盲目擴張，并且只適用于中、輕度狹窄，腔內(nèi)無復(fù)雜情況者。雖然探條擴張器操作簡單，但盲目或半盲目操作危險性很大，易致食管穿孔，約1／3死亡率，多已不在使用。

逆行擴張器是橡膠制成不同規(guī)格直徑的長梭形探條，長梭形探條是由一根絲線連到兩端夠成一個循環(huán)，牽線擴張，只適用于中、輕度狹窄能夠吞線入胃者。雖然安全，但需胃造瘺術(shù)，并且必須能吞線入胃者方可擴張，否則無法擴張，具有長期帶線和胃瘺等缺點。

國內(nèi)1987年4月1日公告的申請?zhí)枮?6204860的“一種人體管腔狹窄擴張器”的功能、其特點只適合輕、中度狹窄擴張和防止肛門術(shù)后狹窄和肛門直腸畸形的嬰幼兒術(shù)后擴肛。在取“擴張環(huán)”時，“固定銷”不易對準(zhǔn)固定環(huán)，特別是深處，并還有可能造成組織壞死和嵌入，掌握不好還會造成“擴張環(huán)”脫落形成異物的危險。

目前國外應(yīng)用E－P擴張系統(tǒng)，它的組成是導(dǎo)絲，導(dǎo)絲前端的彈簧頭為絲扣所連接；擴張器頭為橄欖形，橄欖頭端附一段彈簧。其特點可擴張相應(yīng)范圍的狹窄，有不利安全的因素存在，例如，導(dǎo)絲直徑較粗硬，導(dǎo)絲先端彈簧靠絲扣連接不安全，擴張器頂端附有一段彈簧影響擴張深度，在擴張下段食管時導(dǎo)絲必須深入胃內(nèi)，易繞圈成環(huán)，造成食管穿孔。

綜上所述，國內(nèi)外現(xiàn)有技術(shù)存在以下缺點：探條擴張器有盲目性，易致食管穿孔約1／3的死亡率。逆行擴張器的方法需胃造瘺手術(shù)必須保持半年以上，還要能夠吞線（絲線）入胃，并在每次擴張后將線經(jīng)鼻孔引出掛在耳朵上，病人不愿接受。E－P擴張系統(tǒng)也有彈簧頭脫落，導(dǎo)絲在胃內(nèi)繞圈成環(huán)，造成食管穿孔事故。“一種人體管腔擴張器”靠一段彈簧留置擴張，適合淺部（肛門）術(shù)后預(yù)防狹窄，解決不了食管重度狹窄，并有組織壞死和嵌入的危險。

為解決上述存在的各種缺欠，滿足患有食管瘢痕狹窄患者的需要，先導(dǎo)器前段細軟危險性小，而先導(dǎo)器前段不會在胃內(nèi)繞圈成環(huán)。先導(dǎo)器頭與絲桿為整體結(jié)構(gòu)不易損壞脫落，套在先導(dǎo)器絲桿上的矯直管兼有長度標(biāo)記作用，便于控制深度，擴張器頂端不設(shè)彈簧，對擴張下段食管有利，特設(shè)計了本實用新型。

本實用新型是由橄欖頭先導(dǎo)器、彈簧頭先導(dǎo)器和彈簧管擴張器所組成。橄欖頭先導(dǎo)器（圖1）的橄欖頭（1），是以白銀或錫焊制在鋼絲桿一端的小環(huán)上呈橄欖形；鋼絲桿（2）是用不銹鋼絲做成；矯直管（3）是將不銹鋼管套在鋼絲桿前段合適的位置上，密結(jié)合，管兩端要倒棱、密封、固定。彈簧頭先導(dǎo)器（圖2）的彈簧頭頂端的鈍頭（4）以白銀或錫焊制而成；彈簧頭（5）用鋼絲制成密彈簧，用力拉長，使其成為從密變疏的彈簧，并使尖端漸漸變得更軟些，將稀疏一端的長鋼絲折回穿入彈簧腔內(nèi)，經(jīng)主桿（細鋼管）穿出延長成為細鋼絲桿（8），近端的短鋼絲纏繞在主桿上，焊牢磨光，主桿（6）是薄壁不銹鋼細管，內(nèi)穿細鋼絲，外套矯直管（7）。彈簧管擴張器（圖3）的擴張器頭（9）形狀為圓梭形，材質(zhì)為白銀、鋁合金均可，擴張器桿（10）用不銹鋼絲制成密彈簧管；另一種彈簧管擴張器的擴張器頭（11）形狀為扁圓梭形，其內(nèi)經(jīng)與擴張器桿的內(nèi)經(jīng)一致，擴張器桿（12）用不銹鋼絲制成，彈簧桿兩端分別擰入不同規(guī)格的擴張器頭（11）的相應(yīng)絲扣內(nèi)，不可太淺，焊牢。

本實用新型其優(yōu)點在于先導(dǎo)器前段細軟危險性小，先導(dǎo)器前段僅150mm長，不會在胃內(nèi)繞圈成環(huán)，先導(dǎo)器頭與絲桿為整體結(jié)構(gòu)，不易損壞脫落，套在先導(dǎo)器絲桿上的矯直管兼有長度標(biāo)記作用，便于控制深度，擴張器頂端不設(shè)彈簧，對擴張下段食管有利。