[發明專利]一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置

在審

• 申請號: 202110981996.9
• 申請日: 2021-08-25
• 公開（公告）號: CN113476135A
• 公開（公告）日: 2021-10-08
• 發明（設計）人: 葉鈞
• 申請（專利權）人: 中國人民解放軍陸軍第九五八醫院
• 主分類號: A61B18/08
• 分類號: A61B18/08
• 代理公司: 重慶顧迪專利代理事務所(普通合伙) 50246
• 代理人: 何流浪

本發明公開了一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置，包括金屬鞘管，所述金屬鞘管的前端管壁上設置有第二彈性金屬切割片；鋼絲，所述鋼絲貫穿金屬鞘管內部；所述鋼絲的前端設置第一彈性金屬切割片；控制手柄，所述控制手柄安裝在金屬鞘管的尾端且與鋼絲連接，并控制鋼絲拉動；外管，所述外管可滑動地套接在金屬鞘管外部，用于控制第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片的收縮或張開；電源輸入端。本裝置通過熱切除原理，通過控制收緊第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片之間距離，在內窺鏡下實現對吻合口膜狀狹窄兩端進行熱切除，可一次性完成狹窄部分切除，具有時間短、患者痛苦少、切除徹底等優點。

技術領域

本發明涉及醫療手術器械技術領域，特別是一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置。

背景技術

隨著吻合器械的臨床應用、腹腔鏡技術的普及和新輔助治療理念的推廣，直腸前切除手術逐漸成為中低位直腸癌外科治療的主要術式。但是該術式仍然會帶來一些嚴重并發癥，比如吻合口狹窄、吻合口漏、吻合口出血、前切除綜合征、泌尿和性功能障礙等。其中吻合口狹窄為后期并發癥，處理棘手，治療效果難以令人滿意，成為專科醫師關注的熱點。

在結、直腸癌術后患者中，吻合口膜狀良性狹窄是其常見并發癥。目前針對吻合口狹窄處理方法有三種。第一種是通過球囊擴張治療，一般患者需進行3-5次擴張，且不一定能達到預期效果；第二種方法是通過電刀做環狀切開，該方法解除狹窄優優球囊擴張，但切除不當可能造成再次狹窄，且切除過程中易發生穿孔等并發癥，而且耗時；第三種方法是直接通過外科手術，切除狹窄部分，重新吻合腸道，該方法解除狹窄徹底，但病人痛苦和經濟負擔也相應增加，有時距離肛門口較近狹窄，外科手術無法保留肛門，需行結腸造瘺，將影響患者生活質量。

現有的手術器械中，并未存在專用于切除吻合口膜狀良性狹窄的器械，為此，我們提出一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置。

發明內容

本發明的目的在于克服吻合口膜狀狹窄切除不便的問題，提供一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置。

一種內窺鏡下腸道吻合口狹窄切除裝置，包括

金屬鞘管，所述金屬鞘管的前端管壁上設置有第二彈性金屬切割片；

鋼絲，所述鋼絲貫穿金屬鞘管內部；所述鋼絲的前端設置第一彈性金屬切割片；

控制手柄，所述控制手柄安裝在金屬鞘管的尾端且與鋼絲連接，并控制鋼絲拉動；

外管，所述外管可滑動地套接在金屬鞘管外部，用于控制第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片的收縮或張開；

電源輸入端，所述電源輸入端位于控制手柄上，且電性連接第一彈性金屬切割片、第二彈性金屬切割片和金屬鞘管。

進一步的，所述控制手柄從左到右依次包括連接段、限位段、滑動段和尾部段；所述電源輸入端安裝在連接段上，所述金屬鞘管插接在連接段的前端；所述滑動段上鏤空設置滑槽，所述滑槽上可滑動地設置滑塊，所述鋼絲的尾端與滑塊連接。

進一步的，所述鋼絲的前端還設置有軟橡膠尖端。

進一步的，所述外管的尾端還設置有外管手柄，所述外管和外管手柄采用絕緣材料制成。

進一步的，所述第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片設置為傘狀結構。

進一步的，所述第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片對向設置。

本發明的有益效果是：本裝置通過熱切除原理，通過控制收緊第一彈性金屬切割片和第二彈性金屬切割片之間距離，在內窺鏡下實現對吻合口膜狀狹窄兩端進行熱切除，可一次性完成狹窄部分切除，具有時間短、患者痛苦少、切除徹底等優點。

附圖說明

圖1為切除裝置初始狀態結構示意圖；