[發明專利]用于使用可冷凝蒸氣治療膀胱的系統和方法

在審

• 申請號: 202110546203.0
• 申請日: 2016-05-13
• 公開（公告）號: CN113197661A
• 公開（公告）日: 2021-08-03
• 發明（設計）人: M·赫伊;M·D·菲奧里
• 申請（專利權）人: 波士頓科學醫學有限公司
• 主分類號: A61B18/04
• 分類號: A61B18/04
• 代理公司: 北京品源專利代理有限公司 11332
• 代理人: 劉明海;周瑞

本發明提供了一種適合消融膀胱組織以治療膀胱過度活動癥(OAB)的蒸氣輸送系統和方法。該蒸氣輸送系統包括錨尖，該錨尖構造成在向目標組織輸送可冷凝蒸氣的同時將系統錨固在膀胱中。在一種方法中，經尿道向患者體內推進蒸氣輸送系統以達到膀胱的目標組織，該目標組織包括膀胱的用于產生急迫性尿失禁感覺的表面感受器。蒸氣輸送系統包括提供向組織輸送的高品質蒸氣的蒸氣源。

本申請是國際申請日為2016年5月13日，中國國家申請號為201680027124.6，發明名稱為“用于使用可冷凝蒸氣治療膀胱的系統和方法”的發明專利申請的分案申請。

相關申請的交叉引用

本申請要求2015年5月13日提交的、標題為“SYSTEMS AND METHODS FOR TREATINGTHE BLADDER WITH CONDENSABLE VAPOR(用于使用可冷凝蒸氣治療膀胱的系統和方法)”的美國臨時專利申請No.62/160,963的權益，該申請通過引用的方式被整體并入本文中。

引用的結合

本說明書中提及的所有出版物和專利申請通過引用結合在本文中，如同明確地和單獨地指出各出版物或專利申請通過引用而被結合。

技術領域

本發明涉及使用微創方法來治療膀胱的裝置和相關方法。更具體地，本發明涉及使用可冷凝蒸氣來治療膀胱過度活動癥。

背景技術

膀胱過度活動癥(OAB)是影響數百萬人的病癥。癥狀包括不可控的尿急和尿失禁。頻繁且突然的尿急會負面地影響受該疾病影響的人的生活質量。

當前對OAB的治療包括生活方式變化，包括流體限制、避免咖啡因以及骨盆底肌肉鍛煉。藥物也可以治療OAB的一些癥狀，但僅僅是輕度有效的。還已經使用了外科手術，包括肉毒毒素注射或膀胱的電刺激，但是這些治療的長期有效性是未知的。

假定OAB由逼尿平滑肌和神經的連接性和興奮性增加而引起。排尿中所涉及的增加的神經興奮性和連接性依賴于協調神經可塑性的生長因子。神經遞質、前列腺素和生長因子如神經生長因子提供用于肌肉或尿路上皮與神經之間的雙向連通的機制，從而導致具有或不具有急迫性尿失禁的OAB。

發明內容

提供了一種用于治療膀胱過度活動癥的方法，該方法包括以下步驟：將蒸氣輸送系統插入到患者的尿道中；將所述蒸氣輸送系統的遠側部分推進到患者的膀胱；使用配置在所述蒸氣輸送系統上或其內的攝像機觀察所述蒸氣輸送系統的遠側部分；將蒸氣輸送末端從所述蒸氣輸送系統部署到所述膀胱組織中，以在不穿透所述組織的情況下使所述組織變形；以及向膀胱組織中輸送蒸氣，以損壞膀胱中的神經、平滑肌尿道上皮和其它可興奮組織。

在一些實施例中，輸送步驟包括基于使可興奮組織陷入壞死以緩解膀胱過度活動癥、膀胱疼痛綜合癥和/或間質性膀胱炎的癥狀的想法而在多個位置處向膀胱中輸送1卡路里至500卡路里的能量。

提供了一種用于治療患者的膀胱過度活動癥的方法，該方法包括以下步驟：將蒸氣輸送導管插入患者的尿道中；將所述蒸氣輸送導管的遠側錨尖經尿道推進到患者的膀胱中；將所述遠側錨尖定位在目標組織上或該目標組織附近，所述目標組織包括膀胱的用于產生尿失禁感覺的表面感受器；向所述目標組織中推進所述遠側錨尖，以使膀胱變形而不會刺破膀胱；以及經所述蒸氣輸送系統向目標組織輸送蒸氣，以消融包括所述表面感受器的目標組織。

在一些實施例中，所述方法還包括向所述目標組織輸送1卡路里至500卡路里的能量。

在另一些實施例中，該方法還包括將所述遠側錨尖推進進入目標組織10mm以下。

在替代性實施例中，該方法還包括將所述遠側錨尖推進進入目標組織5mm以下。

在一個實施例中，所述遠側錨尖延伸進入目標組織不超出5mm。