[實用新型]一種用于松質骨重建可擴張假體

有效

• 申請號: 202022600475.8
• 申請日: 2020-11-11
• 公開（公告）號: CN214017997U
• 公開（公告）日: 2021-08-24
• 發明（設計）人: 周一新;黃勇;楊德金;唐浩;邵宏翊;王彩梅;蘇永琳
• 申請（專利權）人: 北京積水潭醫院
• 主分類號: A61F2/46
• 分類號: A61F2/46;A61F2/28;A61F2/32
• 代理公司: 北京紀凱知識產權代理有限公司 11245
• 代理人: 李曉紅

本實用新型公開了一種用于松質骨重建可擴張假體，包括圈狀的主體和單向擴張組件；主體的側壁形成有縫隙；單向擴張組件包括位于主體的內部且設置在縫隙兩側的第一擴張件和第二擴張件，設置在第一擴張件和第二擴張件之間并將兩者的相對運動限定為相對背向運動的單向限位結構；本實用新型的單向擴張組件使得圈狀的主體能夠被單向擴張撐開，主體的外表面與髓腔壓緊配合，從而使得假體在股骨髓腔內獲得壓配固定，遠期可以獲得骨長入；主體的表面上形成多孔結構，能夠使得重建假體可獲得長期生物固定基礎，提高遠期股骨?重建假體的固定強度，減少遠期假體周圍骨折的風險，提高骨水泥股骨柄初始固定效果，提高骨水泥股骨假體翻修的成功率。

技術領域

本實用新型涉及一種用于松質骨重建可擴張金屬圈狀假體，屬于醫療器械領域。

背景技術

人工髖關節置換是治療各種終末期髖關節炎的有效手段。人工髖關節翻修術是治療各種人工髖關節置換失敗的方法。由于松動或磨損導致的嚴重骨溶解、應力遮擋、假體周圍感染、多次手術史、骨質疏松、取出原假體或殘留骨水泥時穿孔或開窗造成醫源性骨缺損等原因，使得人工髖關節翻修術中股骨側常面臨不同程度的骨缺損。而重建難點就在于股骨側常存在嚴重骨缺損，同時翻修術中股骨常合并近端解剖重塑，比如內翻或者后傾重塑。因此，股骨側骨缺損重建策略是基于骨缺損的嚴重程度、剩余的骨量和質量及解剖重塑變化情況而確定的。

很多學者都提出了股骨側骨缺損的分型，其中最廣泛使用的分型是Paprosky分型，該分型考慮了骨缺損部位(干骺端或骨干)、近端股骨的剩余骨量及支撐作用、可用于遠端固定的骨干峽部長度三個因素。醫生根據該分型能客觀地評估股骨骨缺損，并根據缺損分型選擇合適的重建方法。對于嚴重的股骨骨缺損，尤其是髓腔形成向下方擴大的喇叭形結構或股骨髓腔擴大膨脹呈煙囪管型(stove-pipe)導致無骨干峽部用于股骨柄固定的骨缺損情況，目前可選擇組配錐形帶脊鈦柄、打壓植骨術、近端股骨異體骨-假體復合物和近端股骨置換等傳統重建方法。組配錐形帶脊鈦柄術后早期假體下沉的發生比例較高，術中或術后骨折的風險增加，還可能導致應力集中、應力遮擋、有效固定長度不足和假體固定不牢靠等一系列并發癥。近端股骨異體骨-假體復合物存在疾病傳播、移植骨吸收和不愈合、無菌性松動、假體周圍骨折和感染等潛在風險。近端股骨置換脫位率較高而長期生存率較低，只適合作為處理老年低活動量患者同時合并大量嚴重骨缺損的一種權宜之計。打壓植骨雖然在理論上有重建患者骨量的可能，但是術中骨折、術后假體下沉等風險較高，且有手術技術要求較高、比較耗時、疾病傳播風險、植骨吸收等缺點。

發明內容

針對上述問題，本實用新型的目的是提供一種用于松質骨重建可擴張金屬圈狀假體，克服現有技術存在的問題，增強骨水泥在硬化髓腔內的微絞鎖能力，提高骨水泥假體的穩定性。

為實現上述目的，本實用新型采用以下技術方案：一種用于松質骨重建可擴張假體，包括圈狀的主體和單向擴張組件；所述主體的側壁形成有縫隙；所述單向擴張組件包括位于主體的內部且設置在所述縫隙兩側的第一擴張件和第二擴張件，形成在所述第一擴張件和第二擴張件之間并將兩者的相對運動限定為相對背向運動的單向限位結構。

在一些實施例中，所述第一擴張件和第二擴張件分別為第一單向齒和第二單向齒，所述第一單向齒形成于所述縫隙一側的所述主體上，所述第一單向齒上的各個齒牙尖部均指向縫隙，所述第二單向齒固定在縫隙另一側的所述主體上，所述第二單向齒上的各個齒牙尖部均背離縫隙，所述第二單向齒上的齒牙與第一單向齒上的齒牙相咬合構成單向限位結構。

在一些實施例中，所述主體包括相互鉸接的第一弧形體和第二弧形體，所述第一弧形體和第二弧形體的側端面之間形成所述縫隙。

在一些實施例中，所述主體的表面上均形成有多孔結構；所述主體的內部具有實心層。

在一些實施例中，所述多孔結構為類骨小梁多孔結構，孔徑為800μm±200μm，孔隙率為50％～80％。