[發明專利]一種基于SIMV通氣模式下呼吸機流速波形的控制方法

有效

• 申請號: 202010798695.8
• 申請日: 2020-08-11
• 公開（公告）號: CN111760146B
• 公開（公告）日: 2022-12-20
• 發明（設計）人: 吳洪磊;史加海;季佩佩;耿桂靈
• 申請（專利權）人: 南通大學附屬醫院
• 主分類號: A61M16/00
• 分類號: A61M16/00;A61M16/20
• 代理公司: 北京科億知識產權代理事務所(普通合伙) 11350
• 代理人: 湯東鳳

本發明公開了一種基于SIMV通氣模式下呼吸機流速波形的控制方法，包括打開呼吸機，將呼吸機設定為SIMV通氣模式；首先設定潮氣量、呼吸頻率、峰流速和吸氣暫停時間，控制器按公式控制呼吸機進行流速波形輸出；控制器控制氣體流量閥輸出峰流速的氣體，然后控制器控制氣體流量閥使氣體流速成線性遞減方式輸送，當氣體流量閥輸送氣體流速達1/3峰流速，停止吸氣閥吸氣；當經過吸氣暫停時間后，打開呼氣閥，控制器按吸呼比對應地控制呼氣閥打開的時間；關閉呼氣閥完成呼吸機一個吸呼周期的通氣運作，并重復步驟使得吸氣閥、氣體流量閥和呼氣閥形成周期循環運作。本發明有效降低了傳統呼吸機在使用過程中潛在的使用副作用和風險。

技術領域：

本發明涉及醫療設備技術領域，特別涉及一種基于SIMV通氣模式下呼吸機流速波形的控制方法。

背景技術：

隨著危重病與急救醫學事業的迅速發展，人們越來越體會到呼吸機是各種危重病搶救和綜合救治必不可少的儀器設備，呼吸機治療技術更是搶救成敗的關鍵環節。一些病人手術后會處于昏迷的狀態，此時病人無法自主呼吸，一般會使用呼吸機對其進行輔助呼吸。而PCO₂(二氧化碳分壓)是反應呼吸性酸堿平衡障礙的重要指標；二氧化碳分壓的高低直接受呼吸作用的調節，其值的大小則影響血液的pH值，因此測定二氧化碳分壓可反應呼吸功能對酸堿平衡的調節能力。

而二氧化碳分壓增高，是指血液中二氧化碳的壓力高于正常范圍。二氧化碳分壓增高常見于慢性阻塞性肺病患者，這類疾病由于肺彈性回縮力下降，在呼氣的時候，不能把人體產生的二氧化碳充分呼出體外，導致二氧化碳潴留，會引起二氧化碳分壓增高，這種情況也稱作二型呼吸衰竭。二氧化碳分壓增高以后血液中碳酸氫根的離子濃度增高，會出現呼吸性酸中毒，病人可以出現呼吸深大、頻率增快。PCO₂升高見于各種原因造成的上呼吸道阻塞、肺泡通氣不足、呼吸功能減退、二氧化碳在體內積聚，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺水腫、肺心病、大面積肺不張、嚴重哮喘發作、胸廓胸膜疾病等，均可造成呼吸性酸中毒。

在機械通氣時，呼吸機模式和參數的設置直接影響患者的血液動力學、氧合狀態和自主呼吸水平。而傳統的呼吸機在SIMV容量控制通氣模式下，呼吸機流量(Flow)與時間(T)的波形及參數設計上，雖然能實現呼吸機送氣輔助呼吸，但是其對應人體二氧化碳分壓控制效果不理想，不能適應性降低患者的二氧化碳分壓。

因此，提出一種基于呼吸機波形精準控制呼吸機以解決上述問題。

發明內容：

本發明的目的在于，提供一種基于SIMV通氣模式下呼吸機流速波形的控制方法，通過在SIMV通氣模式下呼吸機各參數設置值之間的關系設定提取新的呼吸機流速波形，在實現呼吸機輔助呼吸功能的同時，有效降低了傳統呼吸機在使用過程中潛在的使用副作用和風險。

本發明提供了具體的技術方案如下：

一種基于SIMV通氣模式下呼吸機流速波形的控制方法，包括如下步驟：

S1、打開呼吸機，將呼吸機設定為SIMV通氣模式，氣體流量閥、吸氣閥、呼氣閥與控制器電性相連；

S2、首先設定潮氣量V_T、呼吸頻率R、峰流速P_flow和吸氣暫停時間T_P，控制器按公式：

控制呼吸機進行流速波形輸出；

S3、控制器控制吸氣閥打開，并控制氣體流量閥輸出峰流速P_flow的氣體，并使氣體流速成線性遞減方式輸送，當所述氣體流量閥輸送氣體流速達1/3P_flow，關閉吸氣閥；

S4、經過吸氣暫停時間T_P后達到一個吸呼周期內吸呼比I:E對應的吸氣時間，此時控制器控制呼氣閥打開；