[實用新型]一種左房肺靜脈電極導(dǎo)管

無效

• 申請?zhí)枺?/td>: 200920105475.1
• 申請日: 2009-02-11
• 公開（公告）號: CN201375561Y
• 公開（公告）日: 2010-01-06
• 發(fā)明（設(shè)計）人: 劉小青
• 申請（專利權(quán)）人: 劉小青;楊新春;楊剛;田穎;鐘光珍;石亮
• 主分類號: A61B18/14
• 分類號: A61B18/14
• 代理公司: 北京尚誠知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司
• 代理人: 邸萬杰

技術(shù)領(lǐng)域

本實用新型屬于醫(yī)療器械領(lǐng)域，具體涉及一種用于心臟介入手術(shù)治療中診斷用的電極導(dǎo)管。

現(xiàn)有技術(shù)

房顫是臨床中常見的心律失常疾病，目前比較有效的治療是射頻消融手術(shù)。目前術(shù)中常用于診斷的電極導(dǎo)管為LASSO，其結(jié)構(gòu)如圖2所示，具有一個套管2’和一操作手柄3’，套管2’的頭端電極環(huán)1’呈一個圓環(huán)狀，其中分布一組多個電極A1’～A10’，每一電極通過設(shè)于套管2’中的傳導(dǎo)導(dǎo)線連接到操作手柄3’中。

對于房顫射頻消融而言，同時記錄肺靜脈與前庭部位的電位非常重要。同時記錄此兩個部位的電位可以準(zhǔn)確地記錄連接左房的四個肺靜脈與前庭部位電位的關(guān)系，更準(zhǔn)確地判斷房顫起源相關(guān)的肺靜脈，為射頻消融治療提供更準(zhǔn)確地靶點。同時在消融過程中，通過前庭部位的電極記錄的電位可以判斷肺靜脈隔離的效果，對尚未完全的隔離的間隙部位進行補點消融，達(dá)到徹底隔離效果，減少術(shù)后復(fù)發(fā)。LASSO雖為多極電極，但電極僅為一組，排列成直徑15mm或20mm圓環(huán)，因此在每次使用中，僅能單獨記錄肺靜脈電位或前庭電位，而不能同時記錄二者電位。若要實現(xiàn)同時記錄，必須使用兩個直徑不同LASSO電極，一個置于肺靜脈，另一個置于左房前庭部位。使用雙LASSO的缺點在于：(1)電極置放不易準(zhǔn)確到位，尤其是前庭電極；(2)雙電極占用靜脈鞘管通道，若在記錄同時需要消融，必須增加靜脈通路，增加穿刺操作，患者出血風(fēng)險更大；(3)左房內(nèi)電極數(shù)量多，血栓發(fā)生機率增加，栓塞風(fēng)險加大。

實用新型內(nèi)容

本實用新型的目的在于提供一種能夠更加精確標(biāo)測以及適用于同時記錄肺靜脈與前庭部位的電位的左房肺靜脈電極導(dǎo)管，命名為LAPUL。

本實用新型的左房肺靜脈電極導(dǎo)管，包括一套管，一與套管尾端連接的操作手柄，以及位于套管前端的頭端電極環(huán)，頭端電極環(huán)中分布有多個電極；特點是：所述頭端電極環(huán)為相互連接呈螺旋結(jié)構(gòu)的遠(yuǎn)端電極環(huán)和近端電極環(huán)，遠(yuǎn)端電極環(huán)與近端電極環(huán)之間有間距，且遠(yuǎn)端電極環(huán)直徑小于近端電極環(huán)直徑。

具體的，所述遠(yuǎn)端電極環(huán)和近端電極環(huán)距離為15～25mm；遠(yuǎn)端電極環(huán)為直徑15mm的圓環(huán)，其中分布十個電極，電極間距5mm；近端電極環(huán)為直徑20mm的圓環(huán)，其中分布十個電極，電極間距為7mm；每一電極寬1mm。

所述左房肺靜脈電極導(dǎo)管中，操作手柄內(nèi)部設(shè)有電極陣列，電極陣列接收端分別連接二十個電極的傳導(dǎo)導(dǎo)線，并設(shè)對應(yīng)的二十個電極微接口。

采用以上技術(shù)方案，本實用新型的將頭端電極環(huán)設(shè)計成相互連接螺旋形式的雙環(huán)結(jié)構(gòu)，分別將分布在不同環(huán)中的近端或遠(yuǎn)端電極作為刺激電極，記錄電位傳入傳出活動，一次操作中使雙環(huán)位于不同的部位，具有同時記錄肺靜脈以及左房肺靜脈前庭部位的電位的功能，適用于同時記錄不同部位電位的情形。

附圖說明

圖1為本實用新型LAPUL的結(jié)構(gòu)圖；

圖1A為圖1中導(dǎo)管端頭放大平面結(jié)構(gòu)圖；

圖1B為圖1中導(dǎo)管端頭螺旋形態(tài)立體圖；

圖2為現(xiàn)有LASSO的結(jié)構(gòu)圖；

圖2A為圖2中導(dǎo)管端頭放大平面結(jié)構(gòu)圖；

圖2B為圖2中導(dǎo)管端頭形態(tài)立體圖。

具體實施方式

本實用新型在已有左房肺靜脈電極導(dǎo)管LASSO基礎(chǔ)上設(shè)計出新式左房肺靜脈電極導(dǎo)管LAPUL。總體而言，LAPUL為診斷用可調(diào)彎多電極螺旋形導(dǎo)管，用于心內(nèi)電生理檢查時輔助心電標(biāo)測，特別針對性的適用于房顫射頻消融術(shù)中標(biāo)測肺靜脈以及左房肺靜脈前庭處電位。

本實用新型的左房肺靜脈電極導(dǎo)管LAPUL與原有LASSO相同，參見圖1所示，主要由套管2、與套管2相連的操作手柄3和套管2的頭端電極環(huán)1三部分組成。套管2可以使用塑料、滌綸編織材料或新型的擠壓合成材料如聚氨基甲酸乙酯等制成。

其中：頭端電極環(huán)1為彎度可調(diào)整的圓環(huán)狀螺旋式結(jié)構(gòu)，參見圖1B，依照使用時與操作手柄3(留在體外)的遠(yuǎn)近，分為遠(yuǎn)端電極環(huán)11和近端電極環(huán)12，兩環(huán)的垂直距離d為15～25mm。

參見圖1A，頭端電極環(huán)1中分布有若干鉑銥合金電極A1～A20，每一電極寬1mm；所有電極排列分成兩組，每組均成環(huán)形排列，遠(yuǎn)端電極環(huán)11一組共十個電極A1～A10，圍成直徑ф₁為15mm圓環(huán)，電極間距5mm；后十個電極A11～A20成一組分布在近端電極環(huán)12中，圍成直徑ф₂為20mm的圓環(huán)，電極間距為7mm。