[發(fā)明專利]一種角膜塑形鏡的鏡片

有效

• 申請?zhí)枺?/td>: 202010535489.8
• 申請日: 2018-12-25
• 公開（公告）號: CN111708183B
• 公開（公告）日: 2023-03-24
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 魏瑞華;王景慧;杜蓓;林偉平;谷天瀑;劉桂華
• 申請（專利權(quán)）人: 天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院
• 主分類號: G02C7/02
• 分類號: G02C7/02;G02C7/04;G02C7/06;G02C13/00
• 代理公司: 北京安信方達(dá)知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11262
• 代理人: 龍洪

一種角膜塑形鏡鏡片，所述角膜塑形鏡鏡片的基弧區(qū)和反轉(zhuǎn)弧區(qū)中的至少之一在周向上存在結(jié)構(gòu)變化。本申請的鏡片可以提供更大的最大離焦量，達(dá)到更好的近視控制效果。

本申請是申請日為2018年12月25日，申請?zhí)枮?01811592602.5，發(fā)明名稱為“鏡片、眼鏡及獲取離焦量參數(shù)、配鏡和評估效果的方法”的申請的分案申請。

技術(shù)領(lǐng)域

本申請涉及近視防控領(lǐng)域，更具體地，涉及一種周邊離焦的鏡片、角膜塑形鏡的鏡片和框架眼鏡。

背景技術(shù)

近視已經(jīng)成為一個(gè)重大的公共衛(wèi)生問題，近視眼也成為社會(huì)的重大負(fù)擔(dān)。光線在界面的偏折程度,可用屈光力(refractive power)來表達(dá)。屈光力取決于兩介質(zhì)的折射率和界面的曲率半徑。近視是屈光不正的一種。對于正常眼球，中央和周邊的圖像都投像在視網(wǎng)膜上。近視眼由于眼球伸長，在調(diào)節(jié)松弛狀態(tài)下，平行光線經(jīng)眼的屈光系統(tǒng)的折射后焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前。

近視眼的發(fā)展機(jī)理仍舊處于激烈的討論中，已有研究發(fā)現(xiàn)諸多控制眼軸增長的手段，包括不同濃度的藥物及不同的光學(xué)設(shè)計(jì)鏡片。周邊離焦理論是美國休斯頓大學(xué)眼視光學(xué)院Smith教授在上世紀(jì)末提出的近視的一個(gè)成因。按照屈光學(xué)概念，焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前稱為近視性離焦，落在視網(wǎng)膜后面稱為遠(yuǎn)視性離焦。周邊離焦理論認(rèn)為這種視網(wǎng)膜周邊的遠(yuǎn)視性離焦是促進(jìn)近視眼度數(shù)不斷增加的主要原因。而視網(wǎng)膜周邊的近視性離焦能夠減緩眼軸的增長，具有抑制近視發(fā)展的效果。

傳統(tǒng)的單光眼鏡主要的目的是解決配戴者看遠(yuǎn)不清的需要，只能矯正眼睛中央黃斑區(qū)的離焦。圖1所示是單光鏡片矯正后的眼睛的視物示意圖。中心視力處的物像投影到視網(wǎng)膜上，外圍區(qū)域的物像卻投影到了視網(wǎng)膜的后方，形成遠(yuǎn)視性離焦。而眼球會(huì)進(jìn)行調(diào)節(jié)讓外圍區(qū)域的物像投影到視網(wǎng)膜上，這會(huì)使眼軸慢慢拉長。所以部分患者在配戴普通近視眼鏡后，雖然解決了看遠(yuǎn)不清的問題，但近視度數(shù)仍不斷加深。

周邊離焦的新型鏡片能減少視網(wǎng)膜周邊的遠(yuǎn)視性離焦，甚至使其變?yōu)榻曅噪x焦，以緩解眼軸增長。這種特殊設(shè)計(jì)的光學(xué)鏡片可以是角膜塑形鏡(如OK鏡(OrthoKeratology))、角膜接觸鏡(包括軟性角膜接觸鏡、硬件角膜接觸鏡如RGP鏡等)或框架眼鏡(如棱鏡雙光框架眼鏡、雙光框架眼鏡、漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡等)的鏡片。近視眼經(jīng)周邊離焦的鏡片矯正后，其中心視力處的物像投影至視網(wǎng)膜上，外圍物像投影至視網(wǎng)膜上或投影至視網(wǎng)膜前方，形成近視性離焦效果，如圖2所示。有研究發(fā)現(xiàn)，周邊離焦的角膜接觸鏡控制近視(即抑制眼軸生長速度)的成功率可以達(dá)到30％～40％左右。

角膜塑形鏡采用逆幾何設(shè)計(jì)，通過改變角膜形狀來達(dá)到矯正視力和控制近視發(fā)展的目的，控制近視發(fā)展的成功率可以達(dá)到32％-55％。與框架眼鏡和角膜接觸鏡不同的是，角膜塑形鏡僅需夜間佩戴，白天不需要佩戴視力即可達(dá)到正常值。角膜塑形鏡的設(shè)計(jì)分為VCT(vision shaping treatment視覺重塑治療)設(shè)計(jì)和CRT(corneal refractive therapy角膜屈光矯治)設(shè)計(jì)。其中VST設(shè)計(jì)的角膜塑形鏡包括基弧區(qū)、反轉(zhuǎn)弧區(qū)、定位弧區(qū)和周弧區(qū)。

角膜接觸鏡和框架眼鏡的鏡片中部通常都是屈光力恒定的中央光學(xué)區(qū)，對于本申請用于近視控制的周邊離焦的鏡片來說，其中央光學(xué)區(qū)之外的周邊區(qū)域的屈光力高于中央光學(xué)區(qū)，兩者的屈光力之差用離焦量表示，以D(度數(shù))為單位。例如，如果用于近視的鏡片中央光學(xué)區(qū)的度數(shù)為-2.00D(一般該度數(shù)作為鏡片的度數(shù))，而周邊位置有4.5D的離焦量，則該鏡片該周邊位置的度數(shù)是2.5D。如果用于近視的鏡片中央光學(xué)區(qū)的度數(shù)為-5.00D，該周邊位置的離焦量仍為4.5D，則該鏡片該周邊位置的度數(shù)為-0.50D。

周邊離焦鏡片的離焦量設(shè)計(jì)與近視控制的效果相關(guān)，但是哪些離焦量參數(shù)與近視控制(指控制近視發(fā)展)相關(guān)，以及離焦量參數(shù)與近視控制之間關(guān)聯(lián)的機(jī)理尚不明確，從而難以有針對性地進(jìn)行周邊離焦鏡片的設(shè)計(jì)和配鏡，這影響了周邊離焦鏡片所能達(dá)到的近視控制效果。