[發(fā)明專利]基于血清代謝組學改變建立的預測冠心病斑塊不穩(wěn)定性臨床模型有效
| 申請?zhí)枺?/td> | 202010002963.0 | 申請日： | 2020-01-02 |
| 公開（公告）號： | CN111505131B | 公開（公告）日： | 2023-03-31 |
| 發(fā)明（設(shè)計）人： | 姜華麗;王善花;李恒;陳本發(fā) | 申請（專利權(quán)）人： | 東莞東華醫(yī)院有限公司 |
| 主分類號： | G01N30/02 | 分類號： | G01N30/02;G01N30/86;G16H50/20;G16H50/50 |
| 代理公司： | 深圳國海智峰知識產(chǎn)權(quán)代理事務所(普通合伙) 44489 | 代理人： | 郭琳 |
| 地址： | 523000 廣*** | 國省代碼： | 廣東;44 |
| 權(quán)利要求書： | 查看更多 | 說明書： | 查看更多 |
| 摘要： | |||
| 搜索關(guān)鍵詞： | 基于 血清 代謝 改變 建立 預測 冠心病 不穩(wěn)定性 臨床 模型 | ||
本發(fā)明涉及生物化學領(lǐng)域，具體涉及基于血清代謝組學改變建立的預測冠心病斑塊不穩(wěn)定性臨床模型。一種用于診斷急性冠脈綜合征的特異性代謝物，包括甜菜堿、乙酰肉堿、1?十七碳酰?甘油?3?磷酰膽堿、異十一酸中的一種或多種；一種用于計算急性冠脈綜合征患者血清中斑塊穩(wěn)定性的臨床模型，所述模型為logit(P＝VP vs.SP)＝0.029*甜菜堿+0.051*射血分數(shù)?6.137。該模型敏感性高達70.6％，特異性高達80％。利用本發(fā)明的診斷模型計算冠脈綜合征高危患者的斑塊的穩(wěn)定性，可為臨床冠脈綜合征斑塊的鑒定及早期積極的干預及治療提供治療策略。
技術(shù)領(lǐng)域
本發(fā)明涉及生物化學領(lǐng)域，具體涉及基于血清代謝組學改變建立的預測冠心病斑塊不穩(wěn)定性臨床模型。
背景技術(shù)
冠狀動脈疾病(CAD)是代謝性疾病之一，可以導致最嚴重的心血管事件死亡。急性冠脈綜合征(ACS)是一種嚴重的冠心病類型。ACS通常與不穩(wěn)定的動脈粥樣斑塊破裂、冠狀動脈血栓形成、急性心肌缺血有關(guān)。臨床上，ACS可分為急性心肌梗死(AMI)和不穩(wěn)定性心絞痛(UA)。早期發(fā)現(xiàn)易損斑塊(VPs)對于及時、有效地抑制心肌壞死和心衰至關(guān)重要。
研究表明，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥性動脈疾病，由脂質(zhì)代謝受損和免疫反應不平衡所致。雖然在外周循環(huán)或冠脈循環(huán)中檢測到的一些生物標志物已被報道與斑塊炎癥相關(guān)，可能在預測ACS的發(fā)生及發(fā)展中有用。然而，大多數(shù)關(guān)于生物標志物的研究是回顧性的，其預測價值仍不確定。因此，探索能夠預測誘發(fā)心血管事件的易損斑塊的新的生物標志物仍然是一個重大挑戰(zhàn)。代謝組學是一門相對較新的學科。它被認為可以在生理或病理條件下對不同的低分子量代謝物或內(nèi)源性代謝物質(zhì)進行識別和定量分析。代謝組學已被廣泛應用于多種代謝性疾病的診斷，如胃炎、肝纖維化、糖尿病和不同類型的癌癥。同時，代謝組學在高脂血癥、動脈粥樣硬化、高血壓等心血管疾病中的應用也逐漸受到重視。然而，代謝組學在ACS代謝組學中的變化尚未被深入研究，也不為人所知。此外，血清代謝標志物在急性冠脈綜合征和穩(wěn)定性冠心病中的危險分層作用需要進一步探索。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，常常被稱為“冠心病”。我國冠心病人數(shù)高達2.9億，每年超過350萬人死于冠脈事件。不穩(wěn)定的動脈粥樣硬化斑塊及斑塊破裂所繼發(fā)的血栓形成是導致急性冠脈綜合征(ACS)發(fā)生、發(fā)展的主要原因。因此早期預測冠狀動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性，及時對冠心病臨床干預及預防ACS發(fā)生、發(fā)展具有重要臨床意義。然而目前確診冠狀動脈不穩(wěn)定性斑塊主要是通過冠狀動脈造影檢查(CAG)結(jié)合冠狀動脈血管內(nèi)超聲檢查(IVUS)，存在的問題主要有：(1)CAG和IVUS均屬于有創(chuàng)的檢查，有一定比例心臟相關(guān)的風險，身體基礎(chǔ)條件差的患者并不能耐受；(2)CAG和IVUS檢查均需要在X射線下在冠狀動脈內(nèi)注入碘造影劑才能實現(xiàn)，嚴重的心功能不全及腎功能不全的患者，對碘劑過敏的患者均不能開展這兩項檢查。(3)CAG和IVUS檢查后可能會損傷橈動脈，患者進行兩項檢查后導致橈動脈閉塞，患者會遺留上肢麻木、疼痛等后遺癥；(4)CAG和IVUS檢查后需要在橈動脈穿刺處加壓止血，術(shù)后患者檢查側(cè)上肢會出現(xiàn)腫脹、疼痛，增加了病人痛苦；(5)CAG和IVUS檢查必須住院才能實現(xiàn)，增加醫(yī)院管理負擔和患者經(jīng)濟費用；(6)CAG和IVUS檢查費用較高，兩項檢查加起來費用約16000元，大大增加社會和國家醫(yī)療費用負擔。
發(fā)明內(nèi)容
為解決上述問題，本發(fā)明提供一種用于診斷急性冠脈綜合征的特異性代謝物及斑塊穩(wěn)定性診斷模型，具體如下：
一種用于診斷急性冠脈綜合征的特異性代謝物，包括甜菜堿、乙酰肉堿、1-十七碳酰-甘油-3-磷酰膽堿、異十一酸中的一種或多種。
進一步的，包括任意兩個所述的代謝物。
進一步的，包括任意三個所述的代謝物。
進一步的，包括任意四個所述的代謝物。
該專利技術(shù)資料僅供研究查看技術(shù)是否侵權(quán)等信息，商用須獲得專利權(quán)人授權(quán)。該專利全部權(quán)利屬于東莞東華醫(yī)院有限公司，未經(jīng)東莞東華醫(yī)院有限公司許可，擅自商用是侵權(quán)行為。如果您想購買此專利、獲得商業(yè)授權(quán)和技術(shù)合作，請聯(lián)系【客服】
本文鏈接：http://www.szxzyx.cn/pat/books/202010002963.0/2.html，轉(zhuǎn)載請聲明來源鉆瓜專利網(wǎng)。
