[實(shí)用新型]一種帶球囊輸尿管封堵裝置

有效

• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201921829547.7
• 申請(qǐng)日: 2019-10-28
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN211270946U
• 公開(kāi)（公告）日: 2020-08-18
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 張福霖;祝欽;徐錦斌;孫賜銘;王貝
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 張福霖
• 主分類(lèi)號(hào): A61B17/12
• 分類(lèi)號(hào): A61B17/12;A61B17/22;A61M25/10
• 代理公司: 廣州粵高專(zhuān)利商標(biāo)代理有限公司 44102
• 代理人: 王錦霞

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器材的技術(shù)領(lǐng)域，更具體地，涉及一種帶球囊輸尿管封堵裝置，包括導(dǎo)管及球囊，導(dǎo)管內(nèi)部中空，球囊包裹于導(dǎo)管外壁且球囊內(nèi)部的導(dǎo)管側(cè)壁上至少開(kāi)設(shè)有一個(gè)通孔；還包括導(dǎo)絲和封堵器，導(dǎo)絲的一端穿過(guò)導(dǎo)管側(cè)壁與封堵器連接，拉動(dòng)導(dǎo)絲的另一端可帶動(dòng)封堵器貼合導(dǎo)管端部封堵開(kāi)口。本實(shí)用新型術(shù)前起引流作用，可通過(guò)導(dǎo)管注射生理鹽水建立人工腎積水；術(shù)中球囊膨脹起封堵作用，可防止經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)術(shù)中碎石下行至輸尿管，從而避免結(jié)石殘留至輸尿管，減少手術(shù)難度及手術(shù)時(shí)間，增加結(jié)石清除率，減少術(shù)后輸尿管石街的發(fā)生率。另外，本實(shí)用新型可用于協(xié)助經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后留置雙J管，縮短手術(shù)時(shí)間，減少手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，降低治療成本。

技術(shù)領(lǐng)域

本實(shí)用新型涉及醫(yī)療器材的技術(shù)領(lǐng)域，更具體地，涉及一種帶球囊輸尿管封堵裝置。

背景技術(shù)

腎結(jié)石的治療主要以手術(shù)和藥物排石治療為主，其中腎結(jié)石20mm或復(fù)雜性結(jié)石，則需予以行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)治療。目前，經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)具有碎石效率高、手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快，已成為治療腎結(jié)石的主要治療手段。在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)手術(shù)過(guò)程中，術(shù)者在碎石前通常會(huì)將一條輸尿管導(dǎo)管置入于患側(cè)輸尿管。然而，傳統(tǒng)的輸尿管導(dǎo)管直徑僅為4Fr～5Fr，其阻擋術(shù)中碎石下行至輸尿管的能力十分有限。在經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)的過(guò)程中，往往會(huì)有一部分3mm～4mm大小的碎石隨著灌注液方向向輸尿管方向移動(dòng)。術(shù)中當(dāng)碎石下行超過(guò)輸尿管上段至輸尿管中段或下段時(shí)，其通過(guò)經(jīng)皮腎鏡取出則相當(dāng)困難，通常需要重新將患者擺為截石位進(jìn)行輸尿管鏡取石術(shù)處理下行碎石，因此增加了手術(shù)難度，延長(zhǎng)了手術(shù)時(shí)間，增加了術(shù)后石街等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)；此外，下行至輸尿管的結(jié)石往往在腎鏡下較難察覺(jué)，易導(dǎo)致術(shù)者遺漏，從而造成術(shù)后結(jié)石殘留至輸尿管，降低了結(jié)石清除率及手術(shù)效果，增加了再次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。

目前，國(guó)外提出一種機(jī)械封堵器，通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)入輸尿管，置入輸尿管上段，待建立經(jīng)皮腎通道后，通過(guò)操作，使封堵器形成傘狀結(jié)構(gòu)，防止結(jié)石碎塊落入輸尿管上段，然而該封堵器形成的傘狀結(jié)構(gòu)常有孔隙，不能完全堵住碎石；且制作成本高，價(jià)格昂貴。另外，中國(guó)專(zhuān)利CN201510386032.4公開(kāi)了一種用于輸尿管鏡碎石術(shù)的封堵器，封堵球囊包裹在導(dǎo)管外表面，與導(dǎo)管形成一個(gè)封閉的囊腔，通過(guò)向囊腔內(nèi)充氣或注入生理鹽水使得封堵球囊向外擴(kuò)充以與輸尿管內(nèi)壁貼合，緊密封堵輸尿管結(jié)石，防止輸尿管碎石上逸，但是：一方面，其設(shè)置單向閥門(mén)不便于逆行注射造影劑和逆行向腎盂腎盞注水建立人工腎積水；一方面，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，制作成本高昂。

實(shí)用新型內(nèi)容

本實(shí)用新型的目的在于克服現(xiàn)有技術(shù)的不足，提供一種帶球囊輸尿管封堵裝置，能夠有效避免結(jié)石殘留至輸尿管，減少手術(shù)難度及手術(shù)時(shí)間，增加結(jié)石清除率。減少術(shù)后輸尿管石街的發(fā)生率。

為解決上述技術(shù)問(wèn)題，本實(shí)用新型采用的技術(shù)方案是：

提供一種帶球囊輸尿管封堵裝置，包括導(dǎo)管及球囊，所述導(dǎo)管內(nèi)部中空，所述球囊包裹于導(dǎo)管外壁且球囊內(nèi)部的導(dǎo)管側(cè)壁上至少開(kāi)設(shè)有一個(gè)通孔；還包括導(dǎo)絲和封堵器，所述導(dǎo)絲的一端穿過(guò)導(dǎo)管側(cè)壁與封堵器連接，拉動(dòng)導(dǎo)絲的另一端可帶動(dòng)封堵器貼合導(dǎo)管端部封堵開(kāi)口。

本實(shí)用新型的帶球囊輸尿管封堵裝置，在進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)前，逆行輸尿管鏡置入導(dǎo)管，此時(shí)球囊處于未擴(kuò)張狀態(tài)，通過(guò)導(dǎo)絲將封堵器推出導(dǎo)管開(kāi)口，利用注射器/連接管將生理鹽水注射入導(dǎo)管，生理鹽水經(jīng)導(dǎo)管流入輸尿管上段及腎盂，建立人工腎積水。術(shù)者利用輸尿管導(dǎo)管制造的人工腎積水，建立經(jīng)皮腎通道。當(dāng)經(jīng)皮腎通道建立后，在腎鏡直視下，導(dǎo)絲收緊封堵器，封堵器封堵導(dǎo)管頭部開(kāi)口處，生理鹽水無(wú)法通過(guò)導(dǎo)管流出。繼續(xù)利用注射器向?qū)Ч茏⑷肷睇}水，此時(shí)，球囊內(nèi)壓力將增高，并使球囊擴(kuò)張。待球囊擴(kuò)張至合適大小后，拉動(dòng)導(dǎo)管，使球囊封堵于輸尿管上段與腎盂交界處，防止術(shù)中結(jié)石殘留至輸尿管。手術(shù)結(jié)束后，通過(guò)注射器將球囊內(nèi)生理鹽水抽出，使球囊萎縮，并將球囊隨著導(dǎo)管慢慢退出輸尿管鏡，結(jié)束手術(shù)。本實(shí)用新型可有效防止經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)術(shù)中碎石下行至輸尿管，從而避免結(jié)石殘留至輸尿管，減少手術(shù)難度及手術(shù)時(shí)間，增加結(jié)石清除率，減少術(shù)后輸尿管石街的發(fā)生率。