[實用新型]漏斗胸胸壁測壓器

有效

• 申請號: 201320154790.X
• 申請日: 2013-03-23
• 公開（公告）號: CN203182922U
• 公開（公告）日: 2013-09-11
• 發明（設計）人: 曾騏;張建;張娜;陳誠豪;于潔
• 申請（專利權）人: 首都醫科大學附屬北京兒童醫院
• 主分類號: A61B5/22
• 分類號: A61B5/22;A61B5/00;A61B17/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

技術領域

本實用新型屬于醫療器械，尤其涉及一種用于胸壁畸形漏斗胸微創手術中使用的上提凹陷胸壁及測量糾正凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁測壓器。?

背景技術

先天性胸壁發育畸形，主要包括漏斗胸、雞胸、扁平胸、叉狀肋、胸骨裂、以及Poland綜合征等。漏斗胸是先天性胸壁畸形中最常見的一種類型。漏斗胸顧名思義是胸壁呈漏斗狀凹陷，早在古希臘希波克拉底時代就有人描述過此畸形。漏斗胸的病因至今尚不十分清楚，多數學者認為是肋軟骨發育過快，胸骨發育慢，而被向下擠壓形成漏斗胸。漏斗胸的患者胸肋骨向內凹陷，胸廓前后徑縮短，心肺受壓，心臟轉位，肺組織的彈性減退，導致呼吸幅度減弱。部分患者出現氣促、乏力，甚至影響心肺功能。除了畸形本身對呼吸和循環功能造成損害以外，畸形的胸壁外觀也會對患者心理等方面造成影響。?

漏斗胸的手術治療，以往多采用胸壁抬舉術、胸骨翻轉術等。需要在胸部正中作縱行切口，游離兩側胸壁皮膚軟組織及胸部肌肉；剝離骨膜暴露胸骨及雙側畸形肋軟骨，切斷并作充分松解以上抬胸肋骨，恢復正常胸廓；若抬舉不滿意，可對胸骨再行不全截骨，同時需放置克氏針用以固定胸壁。此種術式，手術操作復雜，術中出血多，對患者創傷大，住院時間長，術后減小了胸腔的容積，且胸部正中較大的瘢痕影響美觀，常不能被患者接受而放棄手術治療。近年隨著醫學的發展以及胸壁畸形漏斗胸微創NUSS在世界范圍內的廣泛開展，以往漏斗胸需要截骨的手術方式逐漸被微創NUSS手術取代。漏斗胸微創NUSS手術方法，不需在胸部正中行手術切口，不需游離兩側胸壁組織，只需在患者胸部兩側腋下行1厘米左右小切口即可，術后不需放置引流，手術損傷小，術中出血少，術中所放置的支架可根據不同患者胸壁畸形的程度進行個性化的制作，以達到良好的手術效果。術后第1-2天即可下地活動，術后5-7天可以出院。目前國內尚無專門用于測量糾正漏斗胸凹陷胸壁所需力的工具或裝置，而本實用新型正是這樣一種用于測量糾正漏斗胸凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁測壓器。?

發明內容

本實用新型的目的是提供一種用于測量糾正漏斗胸凹陷胸壁所需力的漏斗胸胸壁測壓器，借助這種裝置，可以方便上提漏斗胸凹陷的胸壁到合適的程度，同時測出上提凹陷胸壁所需力的數值，以了解實際糾正畸形所需力的大小，同時降低術中因放置漏斗胸支架所可能?引起胸腔內臟器副損傷的發生率。?

為了實現上述目的，本實用新型采取以下設計方案：漏斗胸胸壁測壓器，它包括豎支承桿、套裝于豎支承桿上的定位器、用于固定定位器的夾緊桿、與豎支承桿相連接的橫梁、固定于橫梁上的上升手輪、與上升手輪固定在一起的壓力表和提拉鉤；通過擰緊所述夾緊桿，可將所述定位器與手術床相固定；上升手輪可沿橫梁移動至漏斗胸胸壁凹陷的最低點；將之前已縫合在胸壁凹陷最低點的縫線掛于壓力表下端的提拉鉤上，通過轉動所述上升手輪可使提拉鉤上提，同時將患者凹陷的胸壁上提，直至凹陷的胸壁得到糾正；所述的壓力表為機械式設計壓力表，可具體讀出提拉鉤上提凹陷胸壁所需力的具體數值，該壓力表可反復多次消毒使用；所述夾緊桿、定位器、豎支承桿、橫梁、上升手輪、壓力表、提拉鉤可采用性能合適的鈦合金或醫用不銹鋼材料制成。?

本實用新型的有益效果是，在漏斗胸微創手術過程中，應用本實用新型上提凹陷的胸壁，通過壓力表測出糾正凹陷胸壁所需力的大小，通過一定數量臨床病例的積累，了解漏斗胸患者糾正胸壁畸形所需力的流行病學調查，經過統計分析，可以給今后進一步選擇更好、更輕、更牢靠的漏斗胸支架提供參考數據；手術中因凹陷的胸壁使得胸腔內手術視野狹小，且術中需向胸腔內先后放置引導器和漏斗胸支架，會增加術中引起胸腔內臟器損傷的可能性，應用本實用新型可上提凹陷的胸壁，擴大手術視野，減少副損傷的發生；同時通過漏斗胸微創手術的不斷推廣，幫助更多的漏斗胸患者改善胸壁外觀，促進心肺發育及其功能的改善，使他們重拾信心。?

附圖說明

圖1本實用新型的漏斗胸胸壁測壓器示意圖?

具體實施方式

如圖1所示，本實用新型裝置包括夾緊桿1、定位器2、豎支承桿3、橫梁4、上升手輪5、壓力表6，提拉鉤7。夾緊桿1為帶螺桿裝置，順時針旋轉夾緊桿1時，其螺紋與定位器2上相應螺紋孔的螺紋相作用產生向內作用的壓力，壓力作用于豎支承桿3，豎支承桿3再作用于定位器2，從而使定位器2與夾緊桿1以及手術床相固定；豎支承桿3與橫梁4之間為鉸鏈式結構；上升手輪5與提拉鉤7間同樣帶螺桿裝置，逆時針旋轉上升手輪5，因螺紋的作用力向上，提拉鉤7可隨之上升；上升手輪5與提拉鉤7之間設壓力表6，為機械式壓力表，便于反復消毒；提拉鉤7可鉤住縫合于胸壁凹陷最低點的縫線，隨上升手輪5的轉動而?提起凹陷的胸壁。?