[發(fā)明專(zhuān)利]一種在光學(xué)相干斷層成像引導(dǎo)下實(shí)現(xiàn)在血管中激光溶栓的方法

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• 申請(qǐng)?zhí)枺?/td>: 201910445707.6
• 申請(qǐng)日: 2019-05-27
• 公開(kāi)（公告）號(hào): CN110051432A
• 公開(kāi)（公告）日: 2019-07-26
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 吉訓(xùn)明;付博;徐立軍;尚策;馬建國(guó)
• 申請(qǐng)（專(zhuān)利權(quán)）人: 北京航空航天大學(xué)
• 主分類(lèi)號(hào): A61B18/24
• 分類(lèi)號(hào): A61B18/24;A61B5/00
• 代理公司: 暫無(wú)信息
• 代理人: 暫無(wú)信息

本發(fā)明提供了一種在光學(xué)相干斷層成像引導(dǎo)下有選擇性的利用308nm和2微米激光進(jìn)行溶栓的方法，所用元件包括：光學(xué)相干斷層成像(Optical Coherence Tomography,OCT)設(shè)備，308nm準(zhǔn)分子激光器，2微米激光器，光學(xué)導(dǎo)管。其中，OCT成像設(shè)備用于觀測(cè)血管中的血栓，并根據(jù)OCT成像情況判斷血栓的成分來(lái)選擇不同激光進(jìn)行激光溶栓。308nm準(zhǔn)分子激光器用于產(chǎn)生308nm激光脈沖，主要作用于非鈣化血栓。2微米激光器用于產(chǎn)生2微米激光脈沖，主要用于消蝕鈣化血栓。光學(xué)導(dǎo)管分別連接OCT成像設(shè)備、308nm準(zhǔn)分子激光器、2微米激光器；光學(xué)導(dǎo)管由OCT成像導(dǎo)管、308nm激光導(dǎo)管、2微米激光導(dǎo)管組成，用于在血管中觀測(cè)血栓并消除血栓。本發(fā)明結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，操作方便，在激光溶栓領(lǐng)域有較高使用價(jià)值和廣闊的應(yīng)用前景。

(一)技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及一種在光學(xué)相干斷層成像引導(dǎo)下有選擇性的利用308nm和2微米激光進(jìn)行溶栓的方法，尤其涉及激光溶栓領(lǐng)域。

(二)背景技術(shù)

血栓是血液在血管中發(fā)生凝固形成血凝塊，從而減緩甚至阻塞血液流動(dòng)。血液流動(dòng)的減緩或停止，會(huì)影響下游組織的營(yíng)養(yǎng)提供以及二氧化碳與氧氣的交換，從而導(dǎo)致組織缺血壞死，從而危害生命健康。由血栓引起的缺血性卒中、心機(jī)梗塞和靜脈血栓栓塞癥是心腦血管疾病的三大殺手。目前溶栓方法主要有藥物方法、機(jī)械溶栓法、超聲溶栓法、機(jī)械溶栓法以及激光溶栓法。其中藥物方法雖然臨床應(yīng)用最早、最普遍，然而通常藥物溶栓只限制血栓的生長(zhǎng)和進(jìn)展，但沒(méi)有完全恢復(fù)循環(huán)系統(tǒng)；機(jī)械溶栓法與超聲溶栓法治療效果取決于主治醫(yī)師的熟練程度，操作難度大。激光溶栓法以其可以迅速消除血栓，恢復(fù)循環(huán)，使用方法簡(jiǎn)單，激光能量和激光輻照可以得到很好的控制和應(yīng)用；更準(zhǔn)確地說(shuō)是在介入治療過(guò)程中，激光將血栓粉碎至微小顆粒，順利通過(guò)微循環(huán)等優(yōu)點(diǎn)，受到廣泛關(guān)注。

近年來(lái)，激光溶栓一般采用308nm的激光作為光源。308nm激光已經(jīng)獲得美國(guó)食品和藥物管理局(FDA)認(rèn)證，是可以用于治療急性以及慢性的冠狀動(dòng)脈疾病的激光。然而，308nm激光主要作用于蛋白質(zhì)與脂肪，無(wú)法很好地消蝕鈣化的血栓。相比于308nm激光，2微米激光具有更強(qiáng)的沖擊波和組織的熱效應(yīng)，可以消蝕鈣化血栓，但過(guò)量的沖擊波可能會(huì)造成組織剝離，壁內(nèi)出血甚至穿孔等副作用。

基于上述背景，本文提出了一種在光學(xué)相干斷層成像引導(dǎo)下有選擇性的利用308nm和2微米激光進(jìn)行溶栓的方法。在308nm激光溶栓的方法基礎(chǔ)上，加入了OCT成像，以及2微米激光等設(shè)備，并集成優(yōu)化了光學(xué)導(dǎo)管，實(shí)現(xiàn)了可視性可選擇性激光溶栓。

(三)發(fā)明內(nèi)容

本發(fā)明提出了一種實(shí)現(xiàn)在光學(xué)相干斷層成像引導(dǎo)下有選擇性的利用308nm和2微米激光進(jìn)行溶栓的方法，采用了OCT成像設(shè)備用于觀測(cè)血管中的血栓，并根據(jù)OCT成像情況判斷血栓的成分來(lái)選擇不同激光進(jìn)行激光溶栓；308nm準(zhǔn)分子激光器用于產(chǎn)生308nm激光脈沖，主要作用于非鈣化血栓；2微米激光器用于產(chǎn)生2微米激光脈沖，主要用于消蝕鈣化血栓。

所用原件包括：OCT成像設(shè)備，308nm激光器，2微米激光器，光學(xué)導(dǎo)管等。

本發(fā)明技術(shù)方案是：光學(xué)導(dǎo)管由OCT成像導(dǎo)管、308nm激光導(dǎo)管、2微米激光導(dǎo)管組成，其同時(shí)連接OCT成像設(shè)備，308nm激光器，2微米激光器。將光學(xué)導(dǎo)管置于血管中，此時(shí)利用光學(xué)導(dǎo)管觀測(cè)血管中的血栓，并推測(cè)血栓成分。確定血栓成分以后，如果血栓為非鈣化血栓，此時(shí)308nm激光器發(fā)射激光脈沖，通過(guò)光學(xué)導(dǎo)管傳輸消蝕血栓；如果血栓為鈣化血栓，利用2微米激光器發(fā)射激光脈沖，通過(guò)光學(xué)導(dǎo)管傳輸消蝕血栓。

本發(fā)明的優(yōu)點(diǎn)在于：

一、本發(fā)明同時(shí)利用OCT成像設(shè)備，308nm激光器，2微米激光器，在OCT引導(dǎo)下，實(shí)現(xiàn)可視化有選擇有效的激光溶栓；

二、采用的光學(xué)導(dǎo)管集成了OCT成像導(dǎo)管、308nm激光導(dǎo)管、2微米激光導(dǎo)管，用于在血管中觀測(cè)血栓并消除血栓；