[發明專利]具有可視功能的吻合口檢查修補器

在審

• 申請號: 201910346633.0
• 申請日: 2019-04-27
• 公開（公告）號: CN109965928A
• 公開（公告）日: 2019-07-05
• 發明（設計）人: 毛誠晨
• 申請（專利權）人: 江蘇凱爾特醫療科技有限公司
• 主分類號: A61B17/115
• 分類號: A61B17/115;A61B90/00
• 代理公司: 暫無信息
• 代理人: 暫無信息

本發明公開了一種具有可視功能的吻合口檢查修補器，包括外殼、手柄、擊發裝置、連接筒體、清洗組件、視頻組件和補釘組件；手柄固定在外殼的下部，擊發裝置安裝在外殼內，連接筒體安裝在外殼的前端；補釘組件包括補釘倉、釘座、驅動桿和固定座，驅動桿穿過連接筒體與擊發裝置連接；固定座安裝在連接筒體上，補釘倉安裝在固定座的前端，釘座固定在視頻組件前端的下部；釘座與補釘倉的高度位置一致。上述吻合口檢查修補器具有沖洗清潔吻合創口的功能，為視頻組件正常工作提供條件；又可以對吻合口進行修補，避免人工修補給患者帶來的額外傷害，操作過程直接、高效。

技術領域

本發明涉及醫療器械技術領域，具體涉及一種具有可視功能的吻合口檢查修補器。

背景技術

目前用于人體各器官外科手術的吻合器多種多樣，其中直線型、管型較為常見。管型吻合器主要用于腔道吻合的吻合，其能夠在人體組織上出入，形成同向排列的多排相互交錯的縫釘，同時用環形刀將其內側組織切斷，可以的進行快速簡便的管腔器官的縫合。直線型吻合器包括皮膚吻合器等類型。直線型吻合器和管型吻合器其擊發結構、吻合原理相似，主要區別吻合頭的結構。

傳統的管型吻合器在使用的操作過程中，通過抵釘座和釘倉的間距來判斷是否組織己經被充分擠壓或正確吻合，因此，需要對抵釘座和釘倉的間距進行指示以便醫生進行判斷。然而，由于醫生所要觀察的指示針位于與擊發手柄相對側的透明指示窗口內，當醫生由于操作手法或者手術要求，醫生操作器械時指示窗口未朝向醫生視線側；醫生為了觀察器身是否旋轉到可擊發區域（綠色區域），并在調至可擊發區域，根據組織厚度在綠色區域對指示針位置進行微調時，很影響醫生對器械操作的協調性（眼、手、器械、組織）。

但目前市場上銷售的管型吻合器不具備預壓力鎖定功能，如中國專利號201220052990.X公開的《彎管型消化道頸部吻合器》、中國專利號201220732744.9公開的《指針件及設有該指針件的圓管型吻合器》、中國專利號201220732605.6公開的《圓管型吻合器》、中國專利號201210582068.6公開的《圓管型吻合器》、中國專利號201820041248.6《一種多指示窗管型吻合器》等，均沒有涉及如何確定預吻合壓力的方案。其中，中國專利號201820041248.6 《一種多指示窗管型吻合器》提到了指示機構，該機構雖然可以繞吻合器身旋轉，但結構復雜，也無法實現對預吻合壓力的準確判斷，依然需要醫生具備高超的技能和豐富經驗對抵釘座和釘倉的間距來判斷是否組織己經被充分擠壓或正確吻合。因為，人體腸壁或胃壁組織的差異（特別是厚度不同）單純的距離判斷并不能反應兩部分組織之間貼合的狀態。

中國專利號201220732605.6公開的《圓管型吻合器》對吻合器擊發操作做了大量細節描述。

吻合器的優點有很多，如吻合口無張力、吻合處供血良好、吻合組織無炎癥、損傷、水腫或癌癥組織殘留等。但在使用過程中由于人體體質的差異，特別是人體腸壁和胃壁的組織厚度不同，導致預吻合壓力（需將待吻合組織壁緊貼在一起，并保持一定的壓力才能實現精確的吻合）需要完全依靠醫生的經驗確定，有時需要反復的調整抵釘座組件的相對位置已確定合適的預吻合壓力，才能進行吻合擊發作業，效率低、操作難度大，還容易造成吻合口嘍、吻合口出血等問題；同時造成醫生的工作強度大，心理壓力大。

隨著醫療技術的發展，醫用吻合器的應用越來越廣泛。直線型吻合器作為醫用吻合器的一個類別，已經發展出多種型號，如中國申請CN201320215333.7公開的《一種直線型吻合器》和中國申請CN201420761577.X公開的《雙推桿直線型吻合器》分別在實用性和安全性方面有所改進，但在適用性和患者個體差異所產生的不同需求性方面并無涉及。

上述所有形式的吻合器，其使用過程都是一次性的，操作完畢后不能對吻合口進行檢查。如果出現吻合效果不佳或組織滲血等問題，需要醫生手動縫合或進行其它形式處理。由于不能方便的確認吻合口的問題（包括清潔和視覺確認），有給上述手動縫合帶來很大困難，因此需要研發一種既有可視功能，又有沖洗功能和修補功能的器械，已解決上述問題。