[發明專利]腕關節周圍骨折臨床智能決策支持系統

在審

• 申請號: 201910161188.0
• 申請日: 2019-03-04
• 公開（公告）號: CN109903847A
• 公開（公告）日: 2019-06-18
• 發明（設計）人: 姜保國
• 申請（專利權）人: 北京大學人民醫院(北京大學第二臨床醫學院)
• 主分類號: G16H50/20
• 分類號: G16H50/20;G16H50/30;G16H30/20;G16H50/70
• 代理公司: 北京慧尚知識產權代理事務所(特殊普通合伙) 11743
• 代理人: 吉海蓮;鮑曉芳

本發明公開了一種腕關節周圍骨折臨床智能決策支持系統，涉及醫療決策系統技術領域，包括信息錄入模塊、診斷模塊、決策模塊、病例數據庫；所述診斷模塊中包括腕關節周圍骨折分型模塊，所述腕關節周圍骨折分型模塊依據所述信息錄入模塊中的檢查結果，同時結合臨床腕關節周圍骨折分型標準對腕關節周圍骨折進行分型；所述腕關節周圍骨折分型模塊對橈骨遠端骨折、尺骨遠端骨折進行分型；所述橈骨遠端骨折依據伸直型骨折、屈曲型骨折、橈骨遠端關節面骨折伴關節脫位的分型標準進行分型，所述橈骨遠端骨折也依據AO分型標準進行分型。本技術方案使患者及患者家屬能夠實時掌握和跟蹤患者的病情及診療方案。

技術領域

本發明涉及醫療決策系統技術領域，具體涉及腕關節周圍骨折臨床智能決策支持系統。

背景技術

創傷骨科迄今為止，臨床關注更多的是四肢骨干骨折，而隨著社會老齡化，骨端骨折的比例逐年增加。由于其涉及關節的固定，在治療方面存在特殊性，在考慮骨折復位、加強內固定及軟組織保護的同時，還要最大限度地考慮所累及關節功能的恢復。在治療長骨骨折時，注意力會更多地放在骨折可否如期愈合上；但在治療經關節骨折時，考慮的因素會有所不同。由于是干骺端的骨折，不愈合的概率會比骨干明顯減少，但另一方面，對骨折復位的要求會更加嚴格；在整個治療過程中，關節可否早期活動將成為治療效果的焦點之一。

由于腕關節周圍解剖結構復雜，骨折復位多較困難，有些甚至是不可能解剖復位的。因此，其治療效果受到很大影響，導致一部分患者會出現殘留疼痛、關節活動受限、關節僵硬及晚期創傷性關節炎等并發癥。另外，腕關節內骨折的治療中，除了要考慮到骨折的復雜性及復位很困難外，也要考慮到復雜骨折中一些伴有骨質疏松的老年患者。由于患者年齡較大時多伴有骨質疏松，若內固定較困難且骨折的嚴重程度已經造成關節功能喪失，可能要考慮關節功能的重建，包括特殊部位的人工關節置換。腕關節內骨折的療效以及并發癥的發生概率，就取決于關節面復位的平整及固定的牢固程度。手術既要考慮關節面的解剖復位，以便早期功能練習，防止創傷性關節炎的發生，還要滿足關節干骺端的功能復位，功能復位要做到牢固，保證早期功能鍛煉時固定的牢固性。對于部分粉碎性骨折患者，尤其是患有骨質疏松的患者，可能會出現骨缺損，此時為了恢復關節面的平整，需要進行植骨。通過開放解剖復位，恢復最佳的關節面及軸線對位，這樣可減少并減輕創傷性關節炎的發生率及其程度，從而促進關節功能的恢復。

鑒于腕關節周圍骨折的特殊性和復雜性，臨床對于腕關節周圍骨折的治療方法選擇多種多樣，如何給予患者的腕關節周圍骨折情況進行規范的檢查、診斷、分型以及治療是關系到腕關節周圍骨折治療效果的重要因數。而目前全世界針對腕關節周圍骨折的治療方面仍多停留在的臨床經驗性，因此在治療過程中難免存在各種各樣的錯誤和不足，最終導致治療的不適宜甚至失敗。建立一套基于臨床診療指南、專家建議、臨床經驗以及整合腕關節周圍骨折病例數據的智能化決策支持系統，對于指導臨床骨科醫師進行規范的關節周圍骨折治療具有很好的臨床應用價值及前景。同時我國是人口大國，腕關節周圍骨折患者病歷繁多，這些病歷對于進行大樣本的腕關節周圍骨折病例研究、創新腕關節周圍骨折治療技術、研發腕關節周圍骨折治療新產品等具有極高的參考價值，建立規范的腕關節骨折數據以及如何充分利用這些臨床腕關節周圍骨折大數據進行相關研究也是本發明的一個重要內容。

綜上所述，如何有效地解決上述技術問題，是目前本領域技術人員急需解決的問題。

發明內容

本發明的目的在于提供一種腕關節周圍骨折臨床智能決策支持系統，包括信息錄入模塊、診斷模塊、決策模塊、病例數據庫。

所述診斷模塊中包括腕關節周圍骨折分型模塊，所述腕關節周圍骨折分型模塊依據所述信息錄入模塊中的檢查結果，同時結合臨床腕關節周圍骨折分型標準對腕關節周圍骨折進行分型；

所述腕關節周圍骨折分型模塊對橈骨遠端骨折、尺骨遠端骨折進行分型；

所述橈骨遠端骨折依據伸直型骨折、屈曲型骨折、橈骨遠端關節面骨折伴關節脫位的分型標準進行分型；