[發(fā)明專利]冠脈導(dǎo)絲理線器

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• 申請?zhí)枺?/td>: 201910040669.6
• 申請日: 2019-01-16
• 公開（公告）號: CN109876278A
• 公開（公告）日: 2019-06-14
• 發(fā)明（設(shè)計(jì)）人: 黃強(qiáng)
• 申請（專利權(quán)）人: 無錫市第二人民醫(yī)院
• 主分類號: A61M25/09
• 分類號: A61M25/09
• 代理公司: 北京華際知識產(chǎn)權(quán)代理有限公司 11676
• 代理人: 陳曉蕾

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是一種冠脈導(dǎo)絲理線器。一種冠脈導(dǎo)絲理線器，包括底座，底座上排布有導(dǎo)絲安放架，底座的上端連接安全繩。這種冠脈導(dǎo)絲理線器具有如下優(yōu)點(diǎn)：每根冠脈導(dǎo)絲均有明確的歸屬及標(biāo)注，術(shù)者一覽無余，可以杜絕因遺忘導(dǎo)絲歸屬而增加的不必要操作，從而縮短手術(shù)時(shí)間、輻射劑量及造影劑用量；由于減少了不必要的重新判斷導(dǎo)絲歸屬的操作，減少了導(dǎo)絲翻動的機(jī)會；同時(shí)某根導(dǎo)絲在體外的位置相對固定，也大大減少了導(dǎo)絲互相纏繞的機(jī)會；理線器內(nèi)置的導(dǎo)絲阻尼塊可以有效固定導(dǎo)絲，從而顯著減少了在操作某根導(dǎo)絲時(shí)，其他導(dǎo)絲被動位移的風(fēng)險(xiǎn)。

技術(shù)領(lǐng)域

本發(fā)明涉及醫(yī)療器械技術(shù)領(lǐng)域，尤其是一種冠脈導(dǎo)絲理線器。

背景技術(shù)

隨著人口老齡化、不健康生活方式、環(huán)境污染等多種因素，我國冠心病發(fā)病率逐年升高，冠脈介入手術(shù)(主要包括冠脈造影、冠脈內(nèi)支架植入)目前在各大三級醫(yī)院及部分二級醫(yī)院均大量開展，如我院每年冠脈介入手術(shù)可達(dá)1400多例，部分專科醫(yī)院如北京阜外、安貞醫(yī)院每年冠脈介入手術(shù)可達(dá)3萬例。

在冠脈介入的手術(shù)過程中，冠脈導(dǎo)絲(此處主要指PTCA導(dǎo)絲)的操作(如導(dǎo)絲到位、導(dǎo)絲重置、逆行導(dǎo)絲技術(shù)、導(dǎo)絲保護(hù)、導(dǎo)絲錨定等等)是核心技術(shù)步驟，而隨著冠脈介入技術(shù)越來越成熟，對多支病變、分叉病變、CTO病變等復(fù)雜病變的介入治療也越來越常見和普遍。

在處理上述復(fù)雜病變時(shí)，往往需要通過指引導(dǎo)管向冠脈內(nèi)置入多根冠脈導(dǎo)絲，一根指引導(dǎo)管內(nèi)同時(shí)置入3根冠脈導(dǎo)絲的情況非常普遍，4根導(dǎo)絲的情況也不少見。術(shù)者在處理多根導(dǎo)絲的情況下，往往會遇到許多難題，造成輻射劑量及造影劑、手術(shù)時(shí)間明顯延長，損害患者及醫(yī)師自身的健康利益。

不同廠家的冠脈導(dǎo)絲外觀往往類似，且有可能在某臺手術(shù)中術(shù)者僅使用單一品種冠脈導(dǎo)絲(導(dǎo)絲外觀完全一樣)。在頻繁操作這些外觀酷似的導(dǎo)絲時(shí)候，因術(shù)者需要分心同步操作檢查臺、關(guān)注患者生命體征、觀察顯示屏，因此遺忘某根導(dǎo)絲所在血管分支的情況非常常見，此時(shí)術(shù)者往往需要通過拉拽某根或多根導(dǎo)絲并同步觀察顯示屏下導(dǎo)絲頭端位移的情況來判斷導(dǎo)絲的歸屬，不僅增加了手術(shù)時(shí)間，也增加了X線輻射的劑量，增加了患者造影劑的使用量，而造影劑用量的增加會升高患者發(fā)生不良反應(yīng)(造影劑腎病、腦病)的風(fēng)險(xiǎn)。

在不斷翻動操作導(dǎo)絲的情況下，有可能造成導(dǎo)絲纏結(jié)(類似扭麻花)，此時(shí)會造成球囊活動受限、其他導(dǎo)絲被動移動脫位的情況，術(shù)者往往需要花費(fèi)大量的時(shí)間撤出纏結(jié)導(dǎo)絲并重置導(dǎo)絲，該步驟也必然伴隨X輻射、造影劑使用量的增加。

冠脈導(dǎo)絲具有光滑表面，不易互相摩擦。但當(dāng)沿導(dǎo)絲送入或退出球囊、微導(dǎo)管等時(shí)，指引導(dǎo)管內(nèi)部的擁擠會導(dǎo)致內(nèi)容物相互摩擦力增加，而球囊及微導(dǎo)管增大且不甚光滑的摩擦表面也會增加摩擦力，從而使得其他導(dǎo)絲存在被動位移的可能。導(dǎo)絲被動位移可能造成兩種后果：被動后撤會導(dǎo)致導(dǎo)絲脫位，需重置導(dǎo)絲(必然伴隨輻射及造影劑使用的增加)；被動前送會導(dǎo)致導(dǎo)絲尖端沖擊冠脈血管遠(yuǎn)端，有可能導(dǎo)致冠脈分支破裂出血，甚至引發(fā)危險(xiǎn)的心包填塞可能。而手術(shù)助手需要分心操作三聯(lián)三通注射器、壓力泵、檢查床、關(guān)注生命體征及屏幕、準(zhǔn)備手術(shù)器械等，難以持續(xù)輔助固定導(dǎo)絲。

發(fā)明內(nèi)容

為了克服現(xiàn)有的沒有專用于安放導(dǎo)絲的設(shè)備的不足，本發(fā)明提供了一種冠脈導(dǎo)絲理線器。

本發(fā)明解決其技術(shù)問題所采用的技術(shù)方案是：一種冠脈導(dǎo)絲理線器，包括底座，底座上排布有導(dǎo)絲安放架，底座的上端連接安全繩。

根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，進(jìn)一步包括，底座的背面為凸起的防滑結(jié)構(gòu)。

根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，進(jìn)一步包括，安全繩的末端系有安全夾。

根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，進(jìn)一步包括，導(dǎo)絲安放架包括立柱，立柱與底座一體成型，立柱的上方為分開的兩個(gè)側(cè)板，側(cè)板的頂端為向外傾斜的導(dǎo)向板。

根據(jù)本發(fā)明的另一個(gè)實(shí)施例，進(jìn)一步包括，側(cè)板的內(nèi)側(cè)黏貼有橡膠制造的阻尼塊。