[實用新型]一種多功能雙通道恒定泄氣量的無創通氣面罩

有效

• 申請號: 201822124366.6
• 申請日: 2018-12-18
• 公開（公告）號: CN209529857U
• 公開（公告）日: 2019-10-25
• 發明（設計）人: 黃桃;徐欽
• 申請（專利權）人: 重慶醫科大學;重慶醫科大學附屬第二醫院
• 主分類號: A61M16/06
• 分類號: A61M16/06
• 代理公司: 重慶圖為知識產權代理事務所(普通合伙) 50233
• 代理人: 蔣國榮

本實用新型涉及一種多功能雙通道恒定泄氣量的無創通氣面罩，所述的無創通氣面罩包括面罩本體、吸氣通道、呼氣通道；所述的吸氣通道的中心位于面罩本體的中軸線上，且吸氣通道的中心至面罩本體下邊緣長度為整個面罩本體高度的1/2?1/6；所述的呼氣通道的中心位于面罩本體的中軸線上，且呼氣通道的中心至面罩本體下邊緣長度為整個面罩本體高度的1/4?3/4。其優點表現在：通過設計雙通道獨立分布，解決了無創正壓通氣應用中面罩內死腔效應及CO₂重復呼吸的問題，同時可解決呼氣時對抗呼吸機基礎氣流而額外增加呼吸肌功耗的問題；通過設計平臺型呼氣閥，具有相對恒定的泄氣量，有利于提高患者氧合和減少人機拮抗。

技術領域

本實用新型涉及醫療器械技術領域，具體地說，是一種多功能雙通道恒定泄氣量的無創通氣面罩。

背景技術

無創正壓通氣(noninvasive positive pressure ventilation，NPPV) 指通過鼻罩、口鼻面罩等無創的方式與患者相連接而進行的輔助正壓機械通氣。NPPV已廣泛應用于Ⅱ型呼吸衰竭患者的救治。但NPPV治療慢性阻塞性肺疾病(COPD)等合并高碳酸血癥患者時，常因面罩內存在明顯的死腔氣體量，導致顯著的CO₂重復呼吸和較高的呼氣末二氧化碳分壓，可能進一步加重患者 CO₂潴留水平，從而影響NPPV治療效果。

首先，盡管目前在解決NPPV應用中CO₂重復呼吸的問題方面取得了部分成效，但現有研究成果對面罩內CO₂的清除效果并不理想。為此，通過仔細分析呼吸機的基本工作原理及呼吸回路與患者的連接方式，發現呼氣閥傳統安裝部位是在呼吸機管道和面罩之間，此安裝方式使面罩內(一般中等型號的口鼻面罩死腔容量約250ml，鼻罩的死腔容量約為105ml)存在明顯的死腔氣體。

其次，患者需要對抗呼吸機基礎氣流(在呼氣后期呼吸機回路維持一個持續氣流即為基礎氣流，以協助吸氣觸發等)的阻礙才能呼出氣體。不僅導致 CO₂重復呼吸的增加，也增加了患者呼氣時呼吸肌功耗。

另外，患者戴上面罩呼吸的過程中，患者的進氣量和呼氣量是一個動態過程，由于存在壓力的影響，面罩泄氣量隨著面罩內的壓力增大而增高，現有技術中的面罩不能提供一個恒定的泄氣量。

同時，如果為了減少面罩內死腔氣體量，呼氣閥漏氣量過大，超過呼吸機漏氣補償量(目前臨床常用的Philips V60、BiPAP Vision無創呼吸機漏氣補償量為60L/min)將影響患者觸發、呼吸回路預置壓力水平的實現，從而導致人機不同步、通氣效果降低、影響患者氧合改善及感覺不適等。

綜上所述，亟需一種能解決無創正壓通氣應用中面罩內死腔效應、CO₂重復呼吸及呼氣時額外增加呼吸肌功耗的問題而不影響患者氧合改善的技術手段。為此，本申請發明了具有多功能雙通道恒定泄氣量的無創通氣面罩，而關于這種無創通氣面罩目前還未見報道。

發明內容

本實用新型的目的是，提供一種解決無創正壓通氣應用中面罩內死腔效應、CO₂重復呼吸的問題，同時解決呼氣時對抗呼吸機基礎氣流而額外增加呼吸肌功耗問題的技術手段。

本實用新型的再一的目的是，提供一種在無創正壓通氣應用中確保患者氧合改善和減少人機拮抗的情況下解決面罩內死腔效應問題的技術手段。

為實現上述目的，本實用新型采取的技術方案是：